文|陳青青說育兒（專注優質原創文章，擁有本文章版權，歡迎轉發分享）

今年1月1日和2日，8歲女孩因發燒咳嗽在某醫院就診兩次，醫院兩次均診斷為「急性上呼吸道感染」，也就是我們常說的感冒，但女孩吃藥後症狀未緩解。1月3日上午9時女孩的狀況更加嚴重，在救護車護送其去醫院的途中死亡。一個小小的感冒就能奪走一個孩子的生命，到底是因為醫生診斷錯誤還是因為什麼？

在醫院及法醫機構組成的調研小組進行屍檢後懷疑造成女孩死亡的原因為流感併發症——爆發性心肌炎。據悉，「爆發性心肌炎」的漏診率非常高，而這種病的發展非常迅猛，往往在幾天之內就能導致心臟受損多器官衰竭死亡。

在這種情況下，家長密切觀察患兒的病情發展狀況變得尤為重要，因為在就醫的幾分鐘，醫生很難看出孩子的持續症狀，從而導致貽誤最佳治療時機，最後致使患兒沒有得到及時、正確的施救而死亡。

雖然8歲小女孩的事件只是小機率醫療事件，但這件事卻給廣大的家長敲響了警鐘，一個疏忽一個大意都有可能導致孩子面臨死亡的威脅。作為時刻陪伴在孩子身邊的父母，我們能最大程度地提供給醫生全面的病情發展情況，所以，當孩子生病時，我們要打起十二分精神，記錄孩子生病過程。

一、孩子生病，我們要記錄哪些過程？

1、記錄孩子的體溫

家長需要每2-4小時測量一次孩子的體溫，高燒的孩子需要1-2小時就測一次。家長應該將開始發燒的大致時間、發燒時長、發燒溫度一一做好記錄，就醫時提供給醫生作為參考。

2、記錄孩子吃藥的情況

很多otc的藥品可以在藥店自行購買，家長會根據孩子的情況、以往的經驗對孩子進行喂藥，比如退燒藥布洛芬、對乙醯氨基酚等。記錄吃藥的間隔時間和食用計量，對醫生判斷病情和指導喂藥也有幫助。

3、記錄孩子嘔吐、腹瀉的情況

嘔吐、腹瀉的次數和量能夠指導醫生對「孩子是否可能缺水」作出正確的判斷；家長還需記錄孩子嘔吐、腹瀉物的性狀，是否有血絲，是固體還是液體等，家長可以拍照記錄，也可以用乾淨的保鮮袋裝一點腹瀉物送至醫院進行化驗。

4、記錄孩子的精神和飲食情況

孩子的精神和飲食情況往往反應著孩子患病的輕重程度，也能一定程度地反應細菌/病毒是處於來勢洶洶的階段還是處在掃尾階段。

除了記錄以上四種情況，如果孩子還發生其他特殊情況的也需要記錄，如發生驚厥，幾分鐘恢復等等，這些家長都需要記錄。最了解孩子的是家長，如果家長不能細緻地記錄孩子的情況，有可能導致在就醫時出現誤診或漏診。

二、記錄病情不夠精確容易造成哪些影響？

1、病情描述不準確有可能導致「選錯針對藥」

每種藥的針對性疾病都不同，比如發燒身上起疹子：猩紅熱必要時需吃抗生素；蕁麻疹需要抗組胺治療和止癢治療；而川崎病的皮疹沒有什麼特別的症狀，一般是布滿全身的紅斑，因此會有很多家長將它與猩紅熱、麻疹、幼兒急疹等疾病搞混。

2、病情描述不準確有可能導致「誤判療程」

比如鼻子過敏，一般不嚴重的連續吃一個星期抗敏感藥物就可以了，但是如果有哮喘症狀，則可能需要連續服用一個月抗敏感藥物。

3、病情描述不準確有可能導致「重症按輕症對待，輕症按重症對待」

比如腸套疊，一般表現為肚子痛，如果父母不記錄孩子疼痛的頻率，僅靠醫生查看的幾分鐘，很難準確診斷出是腸套疊，而腸套疊晚期極易造成孩子腸道壞死，需要切除才能治癒，情況嚴重的危及生命。

4、病情描述不準確有可能導致「貽誤最佳時機」

比如針對流感的抗病毒藥物在48小時內服用才有效，錯過這個時機，即使服用抗病毒的藥也藥效甚微。

為了避免孩子遭遇誤診和漏診，在孩子發病初期，父母就應該開始記錄孩子的狀況。雖然記錄病情對醫生非常有幫助，但不代表家長們只需要做這一件事，我們還需要準確的判斷何時應該迅速就醫。

三、在什麼情況下，父母不該自行處理而應儘快就醫？

1、孩子精神萎靡、雙眼無神、意識不清、四肢無力或一直昏睡時應儘快就醫

當孩子呈現出這種狀態時，往往代表孩子的身體已經無法承受病魔的侵襲，這時，父母應該果斷地將孩子送醫。

2、孩子心跳異常時應儘快就醫

本文開始案例中的小女孩在救護車抵達時，醫護人員就發現其心跳異常，於是醫護人員們在救護車上就開始對孩子進行搶救工作，但孩子還是沒有救回來。一般孩子發生心臟問題，其心率一定會異常，如果家長發現孩子心跳異常時切記趕緊撥打120描述情況並將孩子快速送醫。

3、孩子的呼吸異常應儘快就醫

在平穩的情況下（睡眠中），孩子各年齡階段有正常的呼吸指標。小兒呼吸比成人快，每分鐘可達20～30次；新生兒的呼吸頻率可達每分鐘44次。如果遠超過或遠低於這個頻次，就代表孩子的機能異常，父母應儘快將孩子送醫。

4、孩子有過往嚴重疾病史的儘快就醫

如果孩子過往有過嚴重疾病史，如心臟病等，家長應該在孩子病起時就送醫，以免發生嚴重的併發症危及孩子的生命。

5、三個月以下的寶寶生病應儘快就醫

三個月以下的孩子因其病發展迅猛，且容易發展成重症，因此三個月以下的孩子不管是發燒還是腹瀉還是其他疾病，一旦發病家長就應該將其迅速送醫。

孩子較成人更加容易受到病毒的侵襲，而且他們的病症也最容易發展成重症，因此，父母們不得不提高警惕，儘可能詳盡地記錄孩子的生病過程，這不僅能給醫生提供準確的診療判斷；還能為孩子爭取最多的治療時間。

互動話題：關於「孩子生病家長需向醫生表述的情況」您還有哪些補充，歡迎大家在下方留言，讓我們一起學習。

------------------------------

在育兒過程中遇到的問題都可以給青青留言，青青將根據用戶留言做出最專業的解答，用專業的知識為大家解決育兒過程中煩惱與糾結！

關注、轉發、分享【陳青青說育兒】文章，青青擅長嬰幼兒護理知識、兒童營養搭配、幼兒衣食住行注意事項、幼兒成長過程中棘手問題等所有的育兒問題都會在這裡為您解答，給您最專業的建議！

因為專業，所以信賴。我是陳青青說育兒，專業高級育嬰師。專注於解決親子成長中的問題。