平涼1例!甘肅公布兩起家庭聚集性疫情典型案例...

2020-02-13   平涼日報

提起家人的聚餐,總是伴著親情、溫馨與愉快。但在這次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情影響下,幾次家庭聚集活動,給兩個大家庭帶來了致命的全家災禍。


案例一


2020年1月30日至2月8日,陸續有5名患者被收治在平涼市華亭市第一人民醫院,其中有4人確定感染新型冠狀病毒感染的肺炎,1人被確定為疑似病例,全家無一倖免。疾控中心工作人員開展流行病學調查中發現,此5人竟然同為一個家庭(族)的成員。那麼問題來了:


是誰帶來了病毒?他們為何在同一時段陸續發病?是互相傳染的還是通過其他途徑感染?疾控中心流行病學調查組排除干擾信息,抽絲剝繭、縝密追蹤,終於解開了這個家庭集體感染病毒之謎。


發病:2020年1月30日深夜,常住於平涼市華亭市東華鎮的柳先生感到發熱(自測體溫39℃),頭痛、間斷性咳嗽,口服感冒藥,症狀沒有緩解。再次就診後,於1月31日19時被運送至華亭市第一人民醫院(定點醫院),2月6日被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎。在柳先生髮病就醫後,他的妻子、外甥女、母親、二姐也先後出現症狀並前往醫院就診;2月8日,二姐被確定為疑似病例,其他親屬被確診感染新型冠狀病毒感染的肺炎。


調查:這是一起典型的家庭聚集性疫情,但是傳染源從何而來,是如何在家庭中傳播開的,疾控中心的流行病學調查人員先對第一個發病住院的柳先生展開了認真細緻的調查:


據柳先生回憶,家人中僅二姐一家居住在陝西,1月26日回華亭探親,其他家人沒有外出旅居史。二姐一家回來後,曾與柳先生一家、大姐一家在父母家共計14人一起聚餐活動。27日柳先生一家去了妻子的外公家,共計13人一起聚餐活動。30日柳先生一家又去岳父家,共計11人一起聚餐活動。三次聚餐活動總人數達38人次之多。


接著又對家住陝西的柳先生二姐繼續開展調查,發現柳先生的二姐一家人在1月24日與大姑姐一家人曾在父母家聚餐活動。


隨著進一步的深入調查,發現大姑姐在1月20日與武漢返鄉朋友有過接觸,但並未引起家庭每位成員高度重視,而此人現已確定感染新型冠狀病毒感染的肺炎。大姑姐也於1月26日發病,2月3日確診感染新冠肺炎。


結論:至此,經過幾輪調查,疾控中心的流行病學調查人員終於可以確定,這起家庭聚集活動疫情是與武漢返鄉人員(後被確診)密切接觸而發生感染,通過多次的家庭聚會活動,不斷發生後續感染,引起家庭聚集性疫情暴發。


平涼市華亭市的這期疫情感染是典型的因密切接觸引起的家庭聚集性暴發疫情,此次聚集性疫情最終確診新型冠狀病毒肺炎患者4人,疑似1人,給流調和救治工作帶了新的挑戰。


為了防止疫情的進一步擴散,疾控中心流調人員對柳先生家族其他人員及其接觸過的有關人員逐一進行調查,現有40人符合密切接觸條件,正在接受居家隔離或集中隔離醫學觀察。


值得注意的是,柳先生的新型冠狀病毒肺炎來源於其二姐,但其二姐直到柳先生髮病住院9天後才出現症狀。


案例二


1月25日至31日蘭州市肺科醫院先後收治並確診了10例新型冠狀病毒感染的肺炎,為了搞清楚這10例病人為什麼會發病?為什麼會被感染?活動軌跡是什麼?都接觸了哪些人?帶著眾多疑問,流行病調查組工作人員對此展開了縝密的調查,並將謎團一一解開。


起因:2020年1月20日,患者李女士出現發熱、全身肌肉酸痛,自服藥物症狀緩解,21日體溫再次升高,繼續自服藥物。23日患者李女士的丈夫李某某也出現類似症狀,於是夫妻倆前往蘭大二院發熱門診就診,被診斷為疑似病例收住集中隔離病房醫學觀察。25日夫妻倆同時被蘭州市肺科醫院收治並確診為新型冠狀病毒感染的肺炎病例。


擴散:自2020年1月25日至31日,李女士和她的丈夫以及李女士的家庭成員先後相繼共有10人發病並被確診。


溯源:這是一起典型的由疫區武漢來蘭州的家庭聚集性疫情,傳播途徑是密切接觸。2020年1月15日,家住武漢市的李女士(患者1)攜丈夫李先生(患者9)和兒子李某文(患者2)乘坐G852來蘭州過年,15日晚抵達蘭州西站後由李女士的大哥(患者4)和李女士的三姐(患者3)接站,當晚在李女士大哥(患者4)的住所居住,並在其大哥(患者4)家的客廳共有家庭成員9人一起聊天3小時。當晚李女士(患者1)與其母親(患者5)同房同床居住,其丈夫(患者9)與其兒子(患者2)單獨分睡在不同的房間。2020年1月16日, 19名家庭成員在李女士(患者1)的二哥家聚餐活動,19人中最終有10人確診,包括其大嫂(患者6)、侄子(大哥兒子患者7)、侄媳(患者8)、其侄子(二哥兒子患者10)。1月18日李女士一家三口自駕前往榆中和平萬科售樓處,18日下午上述19名家庭成員再次在靜寧路坎爺火鍋包廂聚餐活動。1月17日、19日-22日李女士(患者1)一家三口分別與不同的家屬聚餐活動、外出看電影等。


結論:經過流調組縝密調查之後,疾控中心的專家最後終於可以確定,該起疫情為典型的家庭聚集性感染,為長期居住武漢的返回人員密切接觸家庭內成員引起的疫情。為了防止疫情繼續擴散,共計91 名密切接觸者進行追蹤排查,現均已居家集中隔離進行醫學觀察。


蘭州市這起家庭聚集性疫情已確診10例新型冠狀病毒感染的肺炎病例,感染來源與李女士(患者1)一家三口武漢長期居住史密切相關。


案例警示


這兩起聚集活動案例應該引起大家的重視和深思,在當前疫情防控最吃緊的時候,一方面是國家對疫情防控工作提出了具體要求,研究制定了具體措施,做到人員管控入網入格入戶動態管理,最大程度的減少人員交叉感染;另一方面是疫區返甘人員沒有做好自身居家或集中隔離醫學觀察的意識,頻繁參與以家庭為單位的聚集活動,缺乏自身疫情防護意識,導致家庭人員聚集性感染,給社會增添了負擔,給家庭帶來了災難,給個人帶來了痛苦,造成了無法挽回的損失,教訓深刻。


如果在春節前,華亭市柳先生、蘭州市李女士一家人或家庭中某一人有足夠的警惕,引起高度重視,可能這樣的聚會活動就會取消,避免密切接觸就不會有那麼多人因聚集活動而感染病毒,但事實不容假設,後果不容更改。


對新冠肺炎的防控,只要是疫區返回駐地的人員,都要開展14天單獨居家隔離醫學觀察,每個人、每個家庭都要引起高度重視,切斷疫情蔓延。


每個人和每個家庭都要做到:積極配合全省疫情防控工作,嚴格做好居家隔離科學防護,規範做好居家隔離醫學觀察,將密切接觸者安置在通風良好的單人房間,拒絕一切探訪;限制密切接觸者活動,最小化密切接觸者和家庭成員活動共享區域,確保共享區域(廚房、浴室等)通風良好(保持窗戶開啟);家庭成員應住在不同房間,如條件不允許,和密切接觸者至少保持1米距離。哺乳期母親可繼續母乳喂養嬰兒;其他家庭成員進入密切接觸者居住空間時應佩戴口罩,口罩需緊貼面部,在居住空間中不要觸碰和調整口罩,口罩因分泌物變濕、變髒、必須立即更換。摘下並丟棄口罩之後,進行雙手清洗;與密切接觸者有任何直接接觸,或離開密切接觸者居住空間後,需清潔雙手。準備食物、飯前便後也均應清潔雙手。如雙手不是很髒,可用酒精免洗液清潔。如雙手比較髒,則使用肥皂和清水清洗。堅決不參與家庭聚集性活動,做好個人防護,勤洗手、戴口罩、多通風、講衛生、常消毒。


期望身邊的這些聚集活動感染案例警示我們,我們人人都是疫情防控和自身健康的第一責任人。為自己、為家人、為他人、為社會,請大家務必牢記做好以下3項防護措施。

隔離:每天因工作等原因必須外出的人員,與家裡不出門的人員相對隔離;無流行病學史,但有發熱、咳嗽、流涕等症狀者與家裡其他人單獨居家隔離醫學觀察。


消毒:對門把手、冰箱門、水龍頭、手機、遙控器等經常用手觸摸的部位和物品,要增加消毒頻次。


分餐:家庭吃飯提倡分餐制,尤其強調食不言,避免因沒有戴口罩大聲講話造成飛沫傳播。

來源:甘肅省衛生健康委員會