「兒童股骨頭壞死的治療方法是什麼我的孩子被診斷出患了股骨頭壞死我非常的擔心我想知道兒童股骨頭壞死的治療方法是什麼？兒童股骨頭壞死的治療方法是什麼？」
股骨頭壞死從來都不是成年人的專利，兒童也常有患上了這類疾病的患者，兒童股骨頭壞死也叫作perthes病，發生的原理和過程，預後都是不一樣的，可能和兒童的生活學習壓力有關。
兒童股骨頭壞死主要是兩方面，一方面是先天性疾病造成的，還有一方面就是一些玩耍運動損傷，沒有及時治療造成的，當然有些孩子髖關節疼痛，走路跛行，甚至連醫生都沒有發現，很多是孩子在其他原因拍片的時候偶然發現的，也有的是出現跛行，也就是長短腿了才發現，那我們該如何避免讓孩子遭受這病魔呢？今天我們來講下！
兒童股骨頭壞死，又稱股骨頭骨骺軟骨炎、股骨頭無菌性壞死或扁平髖。是兒童常見的原因不明的軟骨病，多發於2～12歲兒童，以退行性變或壞死開始，繼後出現再生或重新鈣化，最終出現股骨頭的壞死。一開始表現為膝關節-髖關節痛，步行不便或跛行，患髖不能屈伸、內收。因為有的很隱匿，孩子只是有點疼，跛行兩天，有像是沒事了，只有磁共振才能發現股骨頭的缺血水腫，本病早期診斷早期治療十分重要，但又有幾個家長願意讓孩子因為髖關節有點疼痛就去做磁共振呢？
1，對於兒童期出現的股骨頭壞死主要與發育有關，特別是有髖關節半脫位或者是先天性的髖關節脫位，會導致股骨頭部位出現異常的摩擦擠壓，從而破壞股骨頭的軟骨面和周圍的血液，就會導致股骨頭壞死。
2，還有就是見於外傷，特別是暴力導致了股骨頭股骨頸部位的骨折，髖關節脫位復位後，如果說治療不當，也有說法是因為關節囊內出血，壓力增大引起，後期也容易引起股骨頭部位的血液破壞，從而引起了股骨頭壞死的情況。
3，還有就是見於先天性髖關節發育不良的患者，也會導致有股骨頭壞死情況的發生。
治療必須根據專業的醫生檢查結果，確診後為哪個階段後，再確定治療方案！
非手術治療：非手術治療主要用於年齡＜6歲，CatterallⅠ-Ⅱ型的患兒。方法有臥床休息、外展位牽引、石膏固定、外展支架或矯形器矯正等，這些支具需下肢外展40°-45°，內旋10°-15°或無內旋，以期獲得包容，防止脫位。佩戴支具後髖、膝關節可自主活動，這不僅有利於股骨頭形態的重塑和保持良好的活動範圍，且能促進關節滑液的流動，有利於軟骨和滑膜的營養。
手術治療：手術治療主要應用於年齡＞6～8歲，Catterall II―III期以上、部分Ⅳ期的患兒以及髖關節半脫位、有臨床危象徵（髖關節疼痛、功能受限）的患兒。近年來隨著對該病的進一步認識，多傾向於在疾病的早期即採取積極的手術治療措施，常用的術式有骨盆截骨術和股骨上端內翻旋轉截骨等。而一些可能針對病因治療的方法，如鑽孔減壓法降低骨內壓，血管植入以增加頭骺血循環，滑膜切除以緩解關節填塞等，目前還沒有得到大家的公認，且手術效果欠滿意。
兒童股骨頭壞死沒有被正常的治療或正常的治療延誤以後致殘風險是很高的，治療的預後跟發病的年齡，治療方式的干預是否恰當，是否及時的是相關的，發病在六七歲以後，及時的進行手術治療能夠有效的避免股骨頭髮生嚴重的致殘類型，如果已經延誤治療也有一些手術方法，可以把殘疾的程度降到最低。
股骨頭壞死治療完成以後有嚴格的複查要求，手術治療後每年至少要有一次複查，複查的年齡要到十六歲以上，最好能夠終生複查，因為治療完成再生重建之後，也會留下甚至是終生的影響，年齡大了可能會患骨性關節炎或面臨人工關節置換的風險。
1、兒童要加強對髖關節的保護意識，避免受到外傷的撞擊。
2、兒童在進行體育運動的時候，一定要做好髖部的保護工作，先做熱身活動，要四肢靈活的時候再進行運動。
3、家長一定不能讓孩子飲酒，抽煙的時候避開孩子，避免讓孩子做重活，以免負重過大。
4、當孩子發生股骨頸骨折時，要及時的治療。視具體類型採取保守治療或者採用堅強內固定法，有的採用需要帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進股骨頸的癒合，增加頭部血液運輸，防止骨壞死的發生。術後要定期隨訪，適當服用促進血運的藥物和鈣劑，預防缺血性股骨頭的發生，遵醫囑進行康復和功能鍛鍊。
5、一些疾病的治療，儘量避免使用激素類的藥物，如果必須使用，要按照醫生的要求劑量進行服用，以免增加這種疾病發生的幾率。
家長要關注孩子的傾訴，孩子有髖關節疼痛，跛行的情況及時應該帶去醫院就診，才能做到早期發現，兒童身體正處在茁壯生長的階段，有效的治療完全可以使患處恢復健康，反之將可能使患處出現畸形，影響患兒的一生。
此病也是需要做到早發現早干預治療效果更好！
參考文獻《坎貝爾外科學》
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