抗凝藥華法林,真的不能和這些食物一起吃!容易出事...

2019-08-19     程雲閣醫生

瓣膜術後或者房顫患者等可能都知道抗凝藥。在日常生活中,相信大家接觸相對比較多的抗凝藥物主要就是華法林吧。

而在門急診上經常會遇到一些這樣緊急的情況:

有患者換瓣術後,因牙齦出血出血不止再次入院,就診後發現是抗凝治療不當引起的凝血功能異常。

有患房顫的人,突然出現胸痛、咯血等表現,詢問患者後發現,病人雖然吃著華法林,但是從未監測過INR是否標準,以至於藥物吃了也不知道有沒有效果。

這些都跟飲食有著千絲萬縷的關係。因為有的食物會影響抗凝藥的效果。下面我們就來具體說一說。

說食物之前,我們先說說華法林的作用機理,主要是抑制維生素K依賴的凝血因子合成,從而防止血栓的形成和發展。正式因為食物中維生素K含量多種多樣,使得華法林成為與食物關係很密切的藥物之一。

像菠菜、綠青菜、青椒、胡蘿蔔、綠茶、蘋果等綠色植物和水果,以及各種植物油、動物肝臟、奶酪和蛋黃等食物都具有減弱華法林作用的食物。

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而包括銀杏、大蒜、生薑、茴香、洋蔥、人參、魚油、石榴、芒果等食物會增加華法林的作用,此外,如果食物中油脂較少,也會因減少維生素K的吸收而增加華法林的作用。

而且,一些中藥和保健品中的成分也可能增強或降低華法林的效果。所以說,華法林一定要在醫生指導下服用,如果你在服用華法林,一定要定期複查INR,這個是反映目前凝血狀態的一個指標,也叫作國際標準化比值。比值升高則表明你出血的風險較高,反之亦然。總之,你可以參照自己的飲食習慣和INR值摸索出適合自己的飲食方案。

需要注意的是,如果出現牙齦出血、鼻出血、皮膚淤青、尿中帶血、傷口出血不易停等情況,還是要及時地向醫生諮詢

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