作者｜梁中明
編輯｜廖穎瑤
封面｜站酷海洛
張曉辰在自己的社交平台上提了一個問題：我想問問大家，每天4到5瓶無糖飲料，傷身體嗎？
評論區里的留言五花八門，有人調侃說，「沒逝的，小問題」；有人頗為羨慕，說你真的是當水喝呀，我一天一瓶都給我媽罵死；有人很嚴肅地建議他：我勸兄弟你還是不要喝了，不然真出問題的時候，後悔也來不及。
這些意見都沒能改變張曉辰的基本生活習慣，他現在還是平均每天要喝下1.5升的飲料，這個量等於常見普通裝的3瓶。他喝的飲料也很雜，包括無糖汽水、氣泡水、無糖的茶等等。
將自己定義為「健身博主」和「美食博主」的張曉辰，已經不間斷地喝了6年無糖飲料，「每天不吃米飯不吃油」，「只吃麵包和酸奶」，把自己練成了擁有六塊腹肌和42寸胸肌的男青年。
他說自己唯一擔心的，是最近有消息傳出，世界衛生組織將宣布無糖飲料中的甜味劑阿斯巴甜為「可能致癌物質」。「致癌」兩字，向來都會刺激任何人的神經。
阿斯巴甜被列為「可能致癌物質」。/ 報道截圖
01
阿斯巴甜與無糖飲料的緊密結合
讓張曉辰擔心的消息出自路透社在6月底的報道，他們引用消息人士的說法：世衛組織的國際癌症研究機構將會在7月中旬，首次將阿斯巴甜列為「可能對人類致癌的物質」。
早在今年5月，世衛組織已發布過一份指南，建議大多數人應避免食用安賽蜜、阿斯巴甜、糖精、三氯蔗糖、甜菊糖等非糖甜味劑。因為此前一項研究發現，這些甜味劑無助於長期控制體重，還可能導致糖尿病、心臟病發作和死亡。
常見甜味劑相對甜度對比。/ 數據來自文章《探秘無糖飲料的甜》
阿斯巴甜是一種人工化學物，甜度為蔗糖的200倍，所以在飲料中加入微量的阿斯巴甜，就可以極大限度地讓飲品充滿甜味口感，而其熱量幾乎可以忽略不計。
人類天性嗜甜，這種味道可以帶來滿足、愉悅的感覺，當然，攝入糖分過多容易讓人肥胖。
在以控糖、低糖化為重要健康理念的當下，對那些聲稱自身產品是「0糖0脂」的飲料製造商來說，阿斯巴甜這類人工甜味劑的作用就顯得太重要了。
阿斯巴甜的化學名稱為天門冬醯苯丙氨酸甲酯，從兩種常見胺基酸合成而來。/ 站酷海洛
像張曉辰經常飲用的無糖可樂，其成分即有碳酸水、檸檬酸鈉、色素、阿斯巴甜、安賽蜜、香精、咖啡因等。單從「阿巴斯甜可能致癌」這個消息來講，實際上他並不需要過分擔心，因為「可能」這個詞所指向的範疇實在太廣。
在《世界衛生組織國際癌症研究機構致癌物清單》中，根據證據強弱、患癌幾率的高低，將致癌因素一共分為五類：
1類是明確的致癌物，包括乙醛、黃麴黴毒素、檳榔等120種，有充足證據證明其致癌性高，科學界一致認定其對人體有極大危害的；
2A類是很可能致癌的物質，包括高溫油煙、傳統腌菜等80餘種；
2B類是可能致癌物，日常食物中比較少見；
3類是目前暫無太多證據的可以致癌物，有500餘種；
4類是對人體基本無致癌影響。
如果阿斯巴甜被世衛組織列入清單，根據報道也是「可能的致癌物」，即是2B類。意思是這種物質通常在動物實驗結論中比較明確，但人體數據不足，因此對人的致癌性還有待進一步研究，要打個問號。
控糖成為近年來健康消費主流理念後，無糖飲料市場快速發展，相關行業報告顯示，2015年-2022年中國無糖飲料行業市場規模由22.6億元飆升到199.6億元。/ 艾媒諮詢
比如幾年前曾有「咖啡含有可能致癌的物質」這個消息瘋傳，經常被誇大其辭用來恐嚇喝咖啡的人。
實際上這種致癌物質是指咖啡豆在烘焙過程中產生的丙烯醯胺，包括薯片、油條、羊肉串等一切高溫煎炸或者烘焙的食物，都會產生一定量的丙烯醯胺。世衛組織將丙烯醯胺列為2A類致癌物，是指其對人體的致癌風險還需要進一步驗證。
大量丙烯醯胺在動物實驗中顯示有致癌風險，但實驗中使用的劑量很高，而且是持續使用。咖啡里的丙烯醯胺要達到這個量，人得每天要喝幾十杯高濃度美式咖啡。
市面上一種「0糖」汽水，當中代糖成分是阿斯巴甜、赤蘚糖醇及安賽蜜。所謂「無糖」並非絕對意義上的0糖，根據《預包裝特殊膳食用食品標籤通則》規定，固體或液體食品中每100克或100毫升的含糖量不高於0.5克，就可以標註為「無糖食品」。/ 作者攝
即使世衛組織將阿斯巴甜列為「可能致癌物」，以張曉辰現在每天喝飲料的量，其擔心還沒去到「致癌」的程度。而且他喝的無糖飲料里，作為代糖甜味劑使用的不只有阿斯巴甜，其他的有赤蘚糖醇、三氯蔗糖和安賽蜜等。
我國允許使用的22種甜味劑。/ 數據來自文章《探秘無糖飲料的甜》
一份調查報告顯示，中國內地市場上的無糖飲料，阿斯巴甜並不是最主要的甜味劑，赤蘚糖醇、三氯蔗糖、安賽蜜才是使用次數最多的前三位代糖。
甜味劑使用比例統計。/ 數據來自《探秘無糖飲料的甜》
所以，張曉辰應該更緊張長期喝飲料對身體影響的其他問題。
02
飲料與健康，他覺得是個「選擇問題」
醫學界早有共識，像可樂等碳酸類飲料，其本身是酸性的，會削弱牙釉質，讓人出現齲齒、牙齒鬆軟等症狀，長期飲用飲料還會導致痛風、骨質疏鬆等身體問題。
一位朋友曾向張曉辰講述過自己的經歷：我從小學六年級就一直開始喝飲料，一直喝到20多歲，每天晚上睡覺前都要喝，打遊戲的時候也喝，白天可累了，一口水也不喝。前幾天去體檢，尿酸已經六七百了，腳指頭有一些不舒服，大夫說再喝飲料的話，要痛風了。
果糖在進入人體後，會參與代謝過程，促進嘌呤合成，從而導致尿酸生成增多，最終導致痛風。/ 站酷海洛
張曉辰對這種警告早已聽得多了，從2017開始，頭三年他基本每天喝兩到三瓶、每瓶500毫升的無糖可樂，後來也換過口味：無糖冰紅茶、蘇打水、無糖雪碧、無糖芬達和其他無糖類汽水。他最不能理解買了一杯奶茶或者飲料還可以擺在桌上一整天的朋友，因為每瓶飲料只要在他手上，一定會在10分鐘內被喝完。
幸運的是，即使多年來天天像喝水一樣喝無糖飲料，張曉辰的身體並未出現大的問題。他去體檢，報告顯示他的牙齒尚好，尿酸沒高，肝臟腎臟代謝功能也沒有太大問題。當然，這一切都可能要歸功於他還年輕，畢竟他只有25歲。
張曉辰著迷於無糖飲料，其中一個很大原因是他是一名帶自己非常苛刻的健身者。健身與無糖飲料看起來是兩個極端，怎麼都不會扯到一起，但6年來大部分時間只將麵包作為主食而很少吃米飯的張曉辰，認為無糖飲料雖然添加了代糖，但畢竟在身體允許的範圍內給人體補充了水分。 「畢竟飲食已經很苛刻了，能喝到甜的東西真的很快樂，不是嗎？」他說。
無糖汽水成為很多健身朋友的「完美飲料」。/ 站酷海洛
像張曉辰一樣每天喝大量無糖飲料的人，不在少數。因為一些飲料中含有碳酸鈉，有利於結石溶解，有飲料愛好者認為，是自己近三年來每天平均喝1升加冰無糖可樂的習慣，才將自己積在雙腎里的結石溶小後排了出來，令自己「滿血復活」。
利用可樂溶解結石在臨床上也有案例，今年3月，中山大學附屬第六醫院救治了一位74歲日常有嚴重腹痛的老人家。病人左上腹小腸出現糞石梗塞，該院內鏡科醫生開出的「藥方」里包括可樂，具體「用量及服用方法」是300毫升到400毫升，近3天每天早上、下午各一次。後來老人家自行排便多次，阻塞性糞石得以消除，不用開刀除石。
可樂溶解結石並不適合所有人。/ 網絡截圖
飲料對健康的影響，在一些人的生活中沒有走上尋常的路。像張曉晨一樣，日常生活要不要喝飲料、要喝多少，都已經算不上是個問題。「身體的健康主要還是取決於生活習慣。」保持著每天喝兩三瓶無糖飲料「不良習慣」的張曉辰說。
這顯得很矛盾。人到底是有了健康才會快樂一點，還是先讓自己快樂一些然後會健康一些？在張曉辰這裡，這已不是醫學問題，而是一個人生選擇的哲學問題。
（文中張曉辰為化名）
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