「蛇盤瘡」有多可怕?警惕 3 大後遺症,一招有效預防

2022-06-08     丁香醫生

原標題:「蛇盤瘡」有多可怕?警惕 3 大後遺症,一招有效預防

有一種病,在民間有著這樣的傳言:如果你身上長了一條形狀像蛇的水痘,等到它頭尾相連的時候,就會致命。

這種病其實就是帶狀皰疹,江湖人稱蛇盤瘡。雖然頭尾相連並不會致命,但患病帶來的折磨實在不是常人能承受的。

唐代安史之亂的安祿山就是感染了這個疾病,合併糖尿病導致失明,又因為帶狀皰疹後遺神經痛變得性情暴躁,最終被部下和兒子弒殺。

狀皰疹的發病與免疫力有很大關係,因此在中老年群體中最為高發。為了家中長輩,建議大家看完此文,能夠掌握有效的預防方式。

警惕帶狀皰疹 3 大危害

帶狀皰疹不同於普通的過敏性皮膚病,它是由病毒感染導致的,因而會被病毒侵入神經系統,產生深層次的身體危害,特別是以下幾點:

1. 後遺神經痛:神經痛是帶皰常見的後遺症,急性期疼痛如同電擊、刀割,令患者苦不堪言,部分嚴重的患者認為其比分娩更痛苦。

即使水皰癒合,可能會產生持續超過 3 個月的後遺神經痛,少數患者甚至不堪忍受而產生自殺念頭 [1]

值得警惕的是,通常年齡越大,後遺症越突出——

50 歲以下患者僅 2% 會有後遺神經痛;

50 歲到 80 歲之間患者有 20%;

80 歲以上患者則達到 35% [2]

圖片來源:站酷海洛

2. 失明:由於病毒會侵害神經,所以帶狀皰疹如果發生在面部,很可能會侵犯三叉神經,嚴重者可能導致失明。

3. 聽障及面癱:帶狀皰疹如果發生在耳部,也會因為病毒侵入神經系統導致耳痛耳鳴,嚴重者失聰,以及半側臉面癱。

據研究推測,中國每年新髮帶狀皰疹 227 萬人,且 50 歲以上人群發病率是 50 歲以下人群的 5 倍左右[3]~[5],因此中老年及早預防和治療尤為重要。

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極易被錯過的

帶皰 72 小時黃金治療期

父母那一代人往往對帶狀皰疹認識不足,誤以為是普通的皮疹,為了省錢不去醫院,抱有大事化小小事化了的心態,咬牙扛一扛就過去了,結果錯過了最佳治療期,無端讓自己受罪,也讓咱們這些做小輩的心疼。

對於帶狀皰疹來說, 發病後的 72 小時內,是黃金治療期,應儘快就醫,使用抗病毒藥物,同時予以鎮痛抗炎等治療手段[6]

這裡給大家提供帶狀皰疹的治療方法——

抗病毒治療:目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋等;

鎮痛藥:普瑞巴林、加巴噴丁、利多卡因貼劑甚至曲馬多等;

神經阻滯治療:是治療帶皰神經痛的措施之一。

治療的越早,恢復越快,後遺神經痛發生率越低。並且研究發現,該階段內進行治療,能夠降低 20~30% 的眼部疾病風險[7]

圖片來源:站酷海洛

但由於帶狀皰疹早期僅僅有局部疼痛或者紅斑,而沒有明顯的水皰,導致常常錯過治療黃金期。

尤其老年帶狀皰疹患者疼痛經常早於皮疹出現,當患者本身就有心臟或神經方面疾病時,容易被誤診為心絞痛、三叉神經痛等,延誤治療。

接種疫苗

最好的預防方式之一

比起得了帶狀皰疹以後再治療,提前預防顯然是更好的選擇,既能避免忍受疼痛,也能節省大量的治療時間和花費。

幸運的是,目前已經有了有效的預防手段——帶狀皰疹疫苗。

在國內,帶狀皰疹疫苗於 2020 年上市,也是目前市面上唯一一款帶狀皰疹疫苗。

為了父母晚年的健康生活,提升幸福指數,做子女的我們有必要將疾病扼殺在搖籃里,替爸媽預約接種,防患於未然。

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該疫苗最早於 2017 年由美國 FDA 批准上市,臨床試驗數據表明其對於 50 歲以上人群保護效力超過 90%,在 50~60 歲之間保護效力甚至高達 96.6%,因此早接種早得到更佳的保護 [8]

圖片來源:站酷海洛

而且 疫苗的保護效力很長,美國 CDC 表示,接種後至少能保持 7 年較強的免疫效力。

疫苗接種常見問題

1. 哪些人應當去接種?

在我國,帶狀皰疹批准的適應症為 50 歲及以上成人,建議 50 歲及以上的人進行接種,尤其是曾得過水痘以及免疫力低下的人。

2. 接種程序是怎麼樣的?

總共有兩針,兩針之間間隔 2~6 個月。

3. 曾經患過帶狀皰疹還有必要接種嗎?

雖然帶狀皰疹的復發機率很低,但如果是免疫力較低的人群,還是建議接種,可以預防帶狀皰疹復發。

4. 正在發病期可以接種嗎?

如果正在帶狀皰疹的發病期,需要等康復後再進行接種。

5. 如何預約?

為了讓更多人受益, 部分城市已將疫苗納入醫保。

目前丁香已經開通了全國多城的帶狀皰疹疫苗接種服務,直接線上就能預約。 現在預約,更有 100 元優惠補貼。

希望看完的你能夠向家裡 50 歲以上的親屬普及這個痛不欲生的疾病,讓他們了解接種疫苗的好處。

別再讓父母為了省錢而硬抗,早日接種,遠離帶狀皰疹病痛的折磨。

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本文審核專家

晉亮

皮膚科主治醫師

中國人民解放軍空軍總醫院

參考文獻

[1] Johnson, R. W., Bouhassira, D., Kassianos, G., Leplège, A., Schmader, K. E., & Weinke, T. (2010). The impact of herpes zoster and post-herpetic neuralgia on quality-of-life. BMC medicine, 8(1), 1-13.

[2] Opstelten, W., Mauritz, J. W., de Wit, N. J., van Wijck, A. J., Stalman, W. A., & van Essen, G. A. (2002). Herpes zoster and postherpetic neuralgia: incidence and risk indicators using a general practice research database. Family practice, 19(5), 471-475.

[3] Gerada, C., Campbell, T. M., Kennedy, J. J., McSharry, B. P., Steain, M., Slobedman, B., & Abendroth, A. (2020). Manipulation of the innate immune response by varicella zoster virus. Frontiers in immunology, 11, 1.

[4] 5 Things You Need to Know About Shingles. National Institute on Aging. Accessed April 7, 2022. https://www.nia.nih.gov/health/infographics/5-things-you-need-know-about-shingles

[6] Saguil, A., Kane, S. F., Mercado, M. G., & Lauters, R. (2017). Herpes zoster and postherpetic neuralgia: prevention and management. American family physician, 96(10), 656-663.

[7] Opstelten, W., Eekhof, J., Neven, A. K., & Verheij, T. (2008). Treatment of herpes zoster. Canadian family physician Medecin de famille canadien, 54(3), 373–377.

[8] 1. About Herpes Zoster Shingrix Vaccine: For Providers | CDC. Published February 8, 2022. Accessed April 7, 2022. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/hcp/shingrix/about-vaccine.html

[9] Sun, Y., Kim, E., Kong, C. L., Arnold, B. F., Porco, T. C., & Acharya, N. R. (2021). Effectiveness of the recombinant zoster vaccine in adults aged 50 and older in the United States: a claims-based cohort study. Clinical Infectious Diseases, 73(6), 949-956.

策劃製作

策劃:秋秋 | 監製:水衣

排版:葵花

最好的預防方式之一接種疫苗

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/8b34bcba634f58e2c68b1d81d28185d6.html