白內障現已成為全球致盲的第一大眼病,每個家庭多多少少都會有老人中招。
白內障給老人造成的不便是顯而易見的,視力減退,頭暈目眩...如果不管不顧,任其發展白內障最終導致的結果可能是失明。
而目前眼科專家普遍認為手術是治療白內障的唯一方法。隨著人們生活水平的提高,白內障患者已不再滿足於"看得見"這一基本的視力恢復,還要求"看得清、看得好"。
於是,不用手術刀就能完成手術同時還減少患者恐懼心理的飛秒雷射白內障手術出現了。
白內障手術
傳統手術
取出自身渾濁的晶體核,將晶體的皮質吸收乾淨後,植入人工晶體。
飛秒雷射白內障手術
• 製作手術的切口,主切口和輔助切口都由雷射完成;
• 囊袋的環形撕囊;
• 粉碎晶體的劈核。
手術優勢
• 做到無損傷的切割,比手術刀精確的多;
• 可保證環形撕囊居中、連續、大小可控,術後人工晶體的位置準確;
• 術中碎核能量控制更精準,較超乳手術可減少能量25%-100%;
• 術中可固定住患者的眼球,提高患者配合度,降低意外風險。
手術適應症
大多數患者均能適用飛秒白內障手術,只要患者的瞼裂不是特別小,可以將固定眼球的探頭放置在睫毛囊里,一般就能正常完成手術。
特別適合做飛秒雷射手術的人群:
• 過熟期白內障(全白)患者
• 晶體脫位患者
• 高度近視眼患者
• 青少年時期白內障患者
• 白內障核較硬的患者
• 希望裝高端晶體的患者
• 不希望術後戴眼鏡的患者
糖尿病患者能做白內障手術嗎?
糖尿病患者只要將血糖控制在相對安全的標準,如空腹血糖9摩爾/升,餐後13~14摩爾/升以下,就能安全完成手術。
心腦血管疾病患者能做白內障手術嗎?
可以,目前飛秒的超聲乳化都是選擇在沒有血管的透明角膜上做切口,因此手術中不涉及出血問題,只要患者能平臥10~20分鐘,就能安全完成手術。
手術時機
目前白內障手術已經從單純的復明手術轉變成屈光手術,白內障手術是通過超聲的能量粉碎並吸出晶體核,越重的白內障晶體核硬度越高,所需的超聲能量也更高,相對應給眼睛帶來的損傷也會更大。
因此白內障手術要早做,一旦發現眼睛視力低下影響生活,就應該到醫院就診,不必等到白內障徹底「成熟」。
手術恢復期
整個手術10分鐘左右可以完成。
術後第二天,患者基本就能正常用眼,術後一周內,要求患者儘量不要打濕眼睛,防止感染。
人工晶體
目前人工晶體自身渾濁的情況非常少,對大部分患者來說可以終身使用。
人工晶體的類型需要根據患者自身的檢查,結合眼部的條件來選擇。
人工晶體包括單焦、兩焦和三焦,價格上三焦>兩焦>單焦。
術後會復發嗎?
目前在眼內使用最長時間的人工晶體已經超過60年了,絕大部分人工晶體對患者而言是使用終身的。
白內障手術後,大概5%的患者會出現一段時間的視力下降,最常見的原因就是後發障,後發障無需再次進行白內障手術,只需要在門診打一次雷射就可以解決,費用低,效果好。後發障的治療也是一輩子只需要一次。
白內障可以預防嗎?
白內障的類型多種多樣,其中老年人最常見的叫年齡相關性白內障,隨著年齡的增加,如果壽命夠長,每個人都會面臨白內障。預防僅能改善發生的程度和時間,日常生活中,在強光環境下可以戴墨鏡。