糖尿病的危險因素多與不合理膳食相關，包括長期高糖、高脂肪、高能量膳食等。糾正不良生活方式，踐行合理膳食和積極運動，一直是預防和控制糖尿病發生、發展的有效手段。
根據營養科學、中醫理論和目前膳食相關慢性病科學研究文獻證據，在《成人糖尿病食養指南（2023年版）》編寫專家組共同討論、建立共識的基礎上，對糖尿病患者的日常食養提出8條原則和建議。
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食養原則和建議
（一）食物多樣，養成和建立合理膳食習慣
膳食管理和治療是糖尿病患者血糖控制的核心。應遵循平衡膳食的原則，調整適合自己的食物多樣、主食定量、蔬果奶豆豐富、肉類恰當，少油、少鹽、少糖。在控制血糖的同時，培養和建立合理的膳食模式，保證每日能量適宜和營養素攝入充足。
（二）能量適宜，控制超重肥胖和預防消瘦
膳食能量是體重管理也是血糖控制的核心。推薦糖尿病患者膳食能量的宏量營養素占總能量比分別為：蛋白質15%～20%、碳水化合物45%～60%、脂肪20%～35%。
糖尿病患者要特別注重保持體重在理想範圍。肥胖患者減重後可以改善胰島素抵抗、改善血糖控制。合併消瘦或營養不良的患者，應在營養師等營養指導人員的指導下，通過增加膳食能量、蛋白質的供給，結合抗阻運動，增加體重，達到和維持理想體重。老齡患者應特別注意預防肌肉衰減並保持健康體重。
（三）主食定量，優選全穀物和低血糖生成指數食物
血糖生成指數（GI）是衡量食物對血糖影響的相對指標，選擇低GI食物有利於餐後血糖控制，在選擇主食或穀物類食物時，可參考我國常見食物的血糖生成指數表。主食定量，不宜過多，多選全穀物和低GI食物；其中全穀物和雜豆類等低GI食物，應占主食的1/3以上。
（四）積極運動，改善體質和胰島素敏感性
糖尿病患者可在餐後運動，每周至少5天，每次30～45分鐘，中等強度運動要占50%以上，循序漸進，持之以恆。運動不僅對控制血糖大有益處，對整個身體健康都有非常重要的作用。
（五）清淡飲食，限制飲酒，預防和延緩併發症
糖尿病前期和所有糖尿病患者都應該清淡飲食，控制油、鹽、糖用量。飲酒會導致血糖波動，並伴隨大量食物攝入，從而引起血糖升高。油、鹽、糖、酒攝入過多，對血糖、血脂和血壓等代謝指標均不利。清淡飲食，限制飲酒、維持血糖穩定，有利於防治糖尿病併發症的發生髮展。
（六）食養有道，合理選擇應用食藥物質
中醫食養是以中醫理論為基本指導，以性味較為平和的食物以及食藥物質，通過「扶正」與「糾偏」，使人體達到「陰平陽秘」的健康狀態。堅持辨證施膳的原則，因人、因時、因地制宜。
（七）規律進餐，合理加餐，促進餐後血糖穩定
規律進餐指一日三餐及加餐的時間相對固定，定時定量進餐，可避免過度飢餓引起的飽食中樞反應遲鈍而導致的進食過量。不論在家或在外就餐，不暴飲暴食，不隨意進食零食、飲料。應該進行科學化定量的營養配餐，合理計劃餐次和能量分配。對於病程長、注射胰島素的患者，應進行血糖監測，用膳食調節，保持血糖穩定。
（八）自我管理，定期營養諮詢，提高血糖控制能力
糖尿病患者需要切實重視、學習糖尿病知識和自我管理技能。糖尿病患者應將營養配餐、合理烹飪、運動管理和血糖監測作為基本技能。把自我行為管理、低血糖預防處理融入到日常生活中。
應建立與臨床經驗豐富的營養師、醫師團隊的諮詢和隨訪服務關係，主動進行定期的諮詢和膳食指導。保持健康的生活方式，並控制血糖預防併發症發生髮展。
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食養方舉例
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不同地區春季食譜示例
以下食譜適合輕體力活動的成人糖尿病患者，一天食譜的能量在1600～2000kcal範圍，使用者可結合自身活動量及其他因素合理調整能量。食譜設計保持食物多樣，儘量選擇低GI食物、食藥物質和中醫食養方。全天限量烹調油25g，鹽5g。
更多食養建議詳見《成人糖尿病食養指南（2023年版）》
來源：中國好營養