有位朋友跟華子說,她最近眩暈症發作,總是感覺天眩地轉,耳朵也有悶悶的感覺。有人跟她說可以試試倍他司汀,她對這個藥不熟悉,所以問問華子她能不能用倍他司汀,在使用的時候需要注意什麼?
華子說,倍他司汀是一種組胺類似物,可以改善微循環,可用於治療各種原因導致的眩暈症狀,整體來說不良反應較輕,禁忌症也不多,使用起來還是比較安全的。
倍他司汀是一種與組胺結構類似的化合物,對大腦、心臟等處的毛細血管有擴張作用;還可以鬆弛內耳毛細血管前括約肌,改善內耳的供血;增加毛細血管的通透性,促進內耳細胞外液吸收,消除水腫。
倍他司汀對內耳功能改善較強,所以主要用於梅尼埃病(也稱為美尼爾病)導致的眩暈、耳鳴、聽力下降,也用於腦動脈硬化、短暫性腦缺血、高血壓導致的眩暈、血管性頭痛。因其可改善微循環,也可以用於急性缺血性腦血管疾病,即腦梗塞的治療。
服用倍他司汀,偶見口乾、心悸、皮膚瘙癢等反應;有胃部刺激作用,可能會出現胃部不適、噁心,在飯後服藥可減少刺激;個別人服藥後,可能會出現頭暈、頭脹、出汗的症狀。但總體來說,倍他司汀的不良反應較輕,一般無需停藥。
不過如果出現過敏,就需要禁用此藥。倍他司汀會刺激嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺類激素,造成血壓異常升高,所以患有嗜鉻細胞瘤的人禁用。倍他司汀會刺激胃壁細胞組胺受體,使胃酸分泌增加,所以有活動期消化潰瘍者禁用。
由於倍他司汀有組胺樣作用,可能會加重支氣管哮喘、腎上腺髓質瘤、消化潰瘍、過敏性等疾病的症狀,有以上疾病的人要慎用。
倍他司汀不能用於兒童;懷孕的女性,需要經醫生判斷用藥後的獲益大於風險時才能應用;倍他司他不建議用於哺乳期女性,如需使用需暫停哺乳;老年人的代謝功能下降,在用藥時需酌情減量。
倍他司汀有片劑、口服液、注射液多種劑型,在使用時需要仔細閱讀藥品說明書以及藥品包裝上的規格、劑量,不要超量使用。
為了增加藥品穩定性,倍他司汀需要與酸根結合成鹽後再製成藥品。常用的有兩種,一種是鹽酸倍他司汀,一種是甲磺酸倍他司汀。
兩種相比,甲磺酸倍他司汀更穩定,容易透過血腦屏障,進入中樞神經系統發揮作用,主要用於梅尼埃病的治療。而鹽酸倍他司汀,更多在血管中發揮作用,更適用於腦動脈硬化、腦缺血、高血壓等原因造成的眩暈、血管性頭痛的治療。
總結一下,倍他司汀能改善微循環,主要用於梅尼埃病的治療,也可以治療多種疾病引起的眩暈症。在相關資料中,全球範圍內倍他司汀引起不良反應的報告僅為10萬分之1,具有良好的安全性。只要沒有過敏反應和禁忌症,就可以安全使用。藥物需在醫生指導下使用,對用藥有疑惑,要諮詢醫生或藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。