27歲的王先生頭痛數月未加關注，近日突發腦出血生命垂危，醫生手術發現，原來竟是顱內血管畸形破裂！蘇州高新區人民醫院神經外科主任高山提醒，頻繁頭痛需警惕，可不能當小事。
前段時間，27歲的王先生在宿舍休息時突發意識不清，全身抽搐，跌倒在地，小便失禁，室友撥打120後將他第一時間送往蘇州高新區人民醫院。送到醫院時，王先生已經昏迷，瞳孔散大，經神經外科專科會診後，認為必須立即手術，否則死神會降臨。經過手術搶救和後續的支持治療，目前王先生的病情已經得到了很好的恢復，逐漸甦醒並開始後續康復治療。
手術前
手術後
據了解，事發當天，120接到王先生時，他已經是昏迷狀態了，來醫院的路上，又嘔吐了好幾次，合併有誤吸。因為病情危重，醫院馬上為他開通了綠色通道，下達病危通知。急診CT檢查顯示：左側額葉、基底節大量出血破入腦室，腦疝。根據患者年齡、血腫的部位和形態，高山主任考慮大機率是血管畸形破裂導致的出血，由於已經腦疝，沒有機會再進一步檢查目前診斷，必須馬上手術。這也意味著展開的是一場遭遇戰，可能面臨太多的未知數，稍有不慎，將會有災難性的結果。
搶救生命要緊！明知山有虎，偏向虎山行。爭分奪秒完成手術前準備後，馬上開始了急診搶救手術。術中證實了罪魁禍首確是一個較大動靜脈畸形。手術清除了血腫，同時也完整地摘除顱內的炸彈。經過積極手術搶救和手術後的重症監護治療，王先生的病情一天天在好轉，現在已開始了康復訓練。王先生的家人都非常激動和感謝。
回憶起那個晚上，王先生的父親仍心有餘悸：「那天一大早剛忙完家裡的事情，就接到了陌生電話的通知，說我的兒子腦出血了，在醫院搶救，需要緊急開顱手術，否則會有生命危險，我還以為是詐騙電話，但對方讓我馬上趕到醫院，並告訴了我醫院在哪裡，我想可能是真的出事了，當時我覺得渾身沒力氣，天都要塌下來了……」「沒想到，最近幾個月他說自己頭痛，突然就發生了這麼嚴重的事情，差點命都沒有了！」康復過程中，王先生的爸爸對醫生說：「我兒子平時身體很好的，能吃能睡能幹活，一直在外地打工賺錢，從來沒聽他說過自己有什麼不舒服，最近幾個月他說自己頭痛，休息休息也能好，我想應該是太忙太累了，就讓他多休息，他自己也說沒關係。幸虧搶救及時，否則真的後果不堪設想！」
據高山主任介紹，年輕患者自發的顱內出血，應警惕顱內存在血管畸形，血管畸形中動靜脈畸形是青年人（<35歲）非創傷性腦出血最常見的原因。目前認為腦血管畸形是胎兒期腦血管形成異常的先天性疾病，人群中腦動靜脈畸形發生率約為千分之一，但較為隱匿，不僅只有極少數的患者有臨床症狀，而且普通CT檢查不易發現，絕大多數是腦出血後才診斷出來，其次是尋找癲癇原因而發現。除了出血、癲癇外，頭痛也是常見並易被忽視的症狀。診斷主要依靠腦血管造影和磁共振掃描。
「對於有反覆頭痛、癲癇發作以及其他不明原因的神經症狀患者，不可掉以輕心，應當及時來院檢查，作出診斷或排查，避免延誤病情治療，錯過最佳治療時機。腦血管檢查有助於篩查出一些潛在的風險性疾病，做到早發現、早治療，把腦血管意外的風險降到最低。」高山主任提醒說。（神經外科：李延武）