李婆婆今年70歲了，20年前出現陰道脫出物，開始如核桃大小，平躺休息後還能自行還納，而如今已如鵝蛋大小，行走、排便都受影響，還伴有腰痛、尿失禁，分泌物增多，有時呈膿樣或血樣。老人家苦不堪言，一忍再忍。
經多方打聽，李婆婆找到蘇州高新區人民醫院婦科周素芳主任。經周主任檢查評估，確診為「子宮脫垂III度、陰道前壁脫垂III度、壓力性尿失禁」。查體發現阿婆子宮頸因長期暴露在外，出現粘膜增厚、角化，局部糜爛、潰瘍，需要住院治療。經過周主任團隊充分評估，結合李婆婆的年紀及想要微創手術的意願，最終制定出適合李婆婆的治療方案，決定行腹腔鏡下陰道前壁懸吊、骶棘韌帶頂端固定術，同時切除脫垂的子宮和雙側附件。手術過程非常順利，術後，阿婆身體恢復良好，走路也比以前輕鬆、也不漏尿了，李婆婆和全家人十分感謝。
周素芳主任介紹說，盆腔器官脫垂是由於盆底肌肉和筋膜組織異常，造成盆腔器官下降而引發的器官位置異常及功能障礙。盆底肌是位於盆骨底部的肌肉，正常情況下像彈簧床一樣支撐著盆腔臟器（膀胱、子宮、直腸）。當盆底支持組織受損傷而變得薄弱時，盆腔器官就會脫出於陰道內或陰道外，包括陰道前壁膨出、膀胱膨出、尿道膨出、直腸膨出、子宮脫垂、陰道穹窿脫垂等。
在我國，成年女性症狀性盆腔器官脫垂的患病率為9.6%，且隨年齡增長呈上升趨勢。50~79歲女性中，40%患有不同程度的盆腔器官脫垂，從症狀、生理、心理、行為等方面影響女性的生活質量。遺憾的是，該病中老年女性發病率較高，就診率卻不高，與對疾病認識不足、心理上難以啟齒，以及對治療的悲觀態度有關。
周主任說，盆腔器官脫垂的處理，需要綜合考慮患者意願、脫垂部位及其程度、對生命質量的影響、合併症、年齡、是否有生育要求、既往腹部及盆腔手術史、所選方案的受益及風險等因素，可分為隨訪觀察、非手術治療和手術治療。近年來，蘇州高新區人民醫院婦科在盆腔臟器脫垂疾病的手術治療中，除了傳統的經陰道手術修復外，又開展了新技術，即腹腔鏡下陰道前壁懸吊、骶棘韌帶頂端固定術，並可根據患者的具體情況選擇切除或保留子宮，腹腔鏡手術具有微創、恢復快、復發率低等優點。
如今，女性盆底健康越來越受重視，早期預防、早期診治、早期康復是醫患的共同目標。希望中老年女性不要諱疾忌醫，及時前往醫院診治，儘早擺脫疾病危害，盡享健康、優雅、美好的生活。（張璇）
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