上周，觀察君發了條消息
帶狀皰疹疫苗8月上旬浦東開打！去哪打？多少錢？詳戳
隨後，網友們便開始了「熱火」的討論了
滿滿的焦慮感，力透螢幕！這件事醫生怎麼看？一天到晚跟病毒打交道的醫生打嗎？
不管是水痘還是帶狀皰疹，「對症」的學科都是皮膚科。觀察君問了浦東新區醫學會皮膚性病學專委會主委、浦東新區人民醫院皮膚科主任徐順明，徐醫生笑著回答：「我現在不打。」
「原因很簡單，帶狀皰疹是個常見病，我看了幾十年了，從臨床經驗來看，發過帶狀皰疹的人，復發的可能性是百分之六到七，我已經發過一次了，沒必要急著打疫苗。」
提問&解答
q：為什麼只有50歲以上的人能打呀？
先講「硬道理」：這個疫苗批准的就是50歲以上人群，低於50歲不符合要求。
再講科學道理：
水痘-帶狀皰疹病毒(vzv)是個狡猾的敵人，人體的「解放軍」是免疫系統，道高一尺魔高一丈，發不發病關鍵是免疫系統是否強大。
兒童容易得水痘，是因為兒童的免疫系統還沒發育好，不夠強大；所以，兒童要打水痘疫苗。
50歲以上的老年人容易得帶狀皰疹，是因為其機體老化，克制不住水痘-帶狀皰疹病毒(vzv)了；所以，打帶狀皰疹疫苗獲益較大。
低於50歲的成年人正值盛年，免疫力足夠克制水痘-帶狀皰疹病毒(vzv)，即使發病症狀也比較輕——「我發病的那次，就是獻血之後立刻出海，然後投入高強度工作，過於疲勞導致免疫力下降，然後就發了帶狀皰疹。不過，症狀不重，疼痛處於能夠忍受範圍內。」徐醫生說，人體免疫系統的奇妙之處就在於被攻擊後會產生抗體，帶狀皰疹也一樣，得過了就會有抗體——只是這個抗體不是終身存在的，會隨著時間慢慢消耗掉。所以，發過病的人也是適合打帶狀皰疹疫苗的。
q：帶狀皰疹疫苗能終身免疫嗎？
不能。
水痘-帶狀皰疹病毒(vzv)，顧名思義，就是引起水痘和帶狀皰疹的是同一個病毒。在兒童時期，這個病毒主要是皮膚症狀，表現為全身性皮疹。
「水痘-帶狀皰疹病毒(vzv)很狡猾，感染上了就是終身不能清除的——病毒會長期潛伏在脊髓後根神經節或顱神經節內，打疫苗只能在一段時間裡避免發病或者減輕發病的症狀，但不能清除病毒。」
潛伏在脊髓後根神經節的病毒，一旦被激活，引起的主要是軀幹和四肢的帶狀皰疹，也就是俗話說的「蛇盤瘡」「纏腰龍」。比較特殊的是，有時候會引起內臟帶狀皰疹，表現為類似腸胃炎、尿道刺激征。
潛伏在顱神經節內的病毒，在人體免疫力下降的時候，會引起頭面部、頸部的帶狀皰疹；比較罕見但很嚴重的是引起腦炎。
本次接種的疫苗，「針對所有50歲及以上的受種者可以提供高於90%的疫苗效力，保護效力在接種後的4年未明顯下降。」從醫生的理解來看，就是：打過之後，可以再過大約十年之後，再次接種。
徐醫生提醒，個體不同，在每個人體內疫苗的效力也不同，是否接種，是否再次接種，還需要聽聽接診醫生的建議。
q：打了疫苗就能百分百不得帶狀皰疹嗎？
不能保證百分百。
就像兒童接種了水痘疫苗，還是有很少一部分會發水痘一樣，接種了帶狀皰疹疫苗也不能保證絕對不得帶狀皰疹。「比較準確的說，接種了疫苗能保證發病時症狀減輕。」
徐醫生認為，對帶狀皰疹的最佳免疫是保持身體健康。「不熬夜，常運動，保持良好的心態，這才是最好的免疫。」
責任編輯 李偉
來源 浦東發布