有位老年朋友跟華子說，最近一段時間總感覺自己的心臟「砰砰」亂跳，而且伴有頭暈、胸悶的症狀，他以為自己患了冠心病，結果到醫院檢查心電圖之後，確診為左心房顫動。在治療房顫的同時，醫生還建議他進行抗凝血治療。
他問華子，房顫是什麼原因引起的，為什麼房顫還需要抗凝血治療呢？華子說，房顫的最大風險，是引發血栓造成腦梗塞，所以需要抗凝治療預防血栓的形成。
一、房顫是常見的心律失常
心房顫動是常見的心律失常，指心房正常的規律跳動消失，出現快速無序的顫動。按照發作頻率和持續時間，可分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。
房顫會影響心臟正常跳動，降低心臟輸送血液的能力，出現心慌、胸悶、頭暈等症狀，嚴重者運動耐量會下降，甚至暈倒。
不過房顫最為危險的是容易誘使血栓形成，當血栓脫落後會隨著血液流動形成栓子，有可能阻塞腦動脈，致使腦梗塞的發生。房顫患者的腦梗塞的發生率較無房顫者增加近5倍。
二、為什麼會出現房顫
引起房顫的原因，主要是心臟本身的疾病。比如說高血壓、冠心病、風濕性心臟病、肺心病、先天性心臟病、心肌病等；也有少部分的房顫是其他疾病引起，比如甲狀腺功能亢進、預激綜合徵等。
除了疾病原因，還要注意誘發房顫的因素。比如不良情緒會增加心臟耗氧量，加重心臟的負擔；飲酒（過量或是少量飲酒，都會增加房顫危險）；劇烈運動（劇烈運動的頻率增加，房顫的危險性也會升高）。
三、出現了房顫要怎麼辦
1、轉復心律：對誘發房顫的疾病進行治療，同時使用藥物、電刺激或是消融等方法，消除房顫，轉復為正常心律。
2、控制心室率：心房顫動時出現的快而不規則的電信號，有可能傳導至心室，造成心室率的異常，是引起心悸、身體不適的主要原因。使用藥物控制心室率在每分鐘60~80次，可以緩解症狀。
3、預防血栓：心房在顫動時，血液在其中流速變慢，有可能自發凝結形成血栓。房顫誘發的血栓，是腦梗塞的主要發病原因之一。所以需要使用華法林、利伐沙班等藥物進行抗凝治療，預防血栓形成。
四、預防房顫要怎麼做
房顫對健康的影響是巨大的，要注意控制好相關的危險因素，比如說有高血壓、糖尿病、高脂血症等「三高」慢性病要控制好相應指標，避免「三高」對心臟的損傷。
肥胖者要減輕體重，因為肥胖的人常伴有心房直徑增大，是房顫的重要危險因素。通過減肥，可以逆轉心房擴大，從而降低房顫風險。
戒煙與戒酒，吸煙對心血管有直接的毒性，酒精會導致心肌纖維化，即使攝入劑量較少，也會有風險。
限制咖啡因，咖啡因有興奮神經作用，容易誘發不規則心律，要避免攝入過量的含咖啡因的咖啡及濃茶。
保持規律作息，學會控制情緒，避免情緒大起大落。
總結一下，房顫主要由心臟相關的疾病引起，不良情緒、飲酒、過度的劇烈運動也是房顫的誘因。有房顫的人，不僅要對引起房顫的疾病進行治療，還要抗凝治療，以預防血栓的形成。
使用藥物，需在醫生指導下進行。對用藥有疑惑，請諮詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。