抓住基層群眾最關心的問題,解民憂,辦實事

2019-10-10     涿州發布

涿州市醫療保障局主要承擔城鎮職工醫療保險、生育保險、城鄉居民醫療保險、醫療救助、醫藥價格及醫療服務監督管理工作。該局自掛牌成立以來,創新形式,緊緊抓住基層群眾最關心的問題,積極解民憂,辦實事。

加強醫保基金監管。抓內部制度建設。通過完善醫保基金預算管理、醫保基金運行定期分析報告以及要情報告等制度,形成按制度辦事、用制度監督的良性工作機制。抓外部宣傳監督。召開以「打擊欺詐騙保維護基金安全」為主題的工作會議,並通過發放基金監管明白紙、公布舉報電話、電視公開承諾,廣泛接受社會監督,將基金監督管理工作打造成「陽光政務」「百姓政務」。抓全方位立體化銜接。採取定期檢查與不定期檢查相結合,現場監督與非現場監督相結合等形式,對定點醫藥機構存在的問題進行剖析,強化靶向性監管並採取抽查與突出檢查相結合的方式,加大監管力度。

開展系列民心工程。實施階段性降低職工醫療保險費率政策。嚴格按照上級要求執行現行費率8%,提高城鎮職工基本醫療保險待遇,已基本建立起以城鎮基本醫療保險為主體,補充醫療保險、門診特殊疾病等多種保險為輔的醫療保障體系,城鄉居民醫療保險最高支付限額由15萬元提高到20萬元。農村建檔立卡貧困人口城鄉居民醫療保險個人繳費部分由市財政予以全額資助,共計1486人,每人資助220元。城鄉居民參保待遇進一步提高,門診慢性病最高支付限額,單病種由 1000元提高到1500元,參保居民同時患有兩種以上門診慢性病的,最高支付限額由 2000 元提高到3000元。

推進醫療保障扶貧。建立信息互通機制。及時與有關單位溝通脫貧攻堅工作進展情況,每月定時傳遞域外住院報銷人員信息。對1486名建檔立卡人員個人參保費用政府給予全額資助。完善審核報銷制度。全市38所城鄉居民定點醫療機構,均已開通基本醫療、大病保險、醫療救助「一站式」審核報銷窗口,對建檔立卡人員醫療待遇支付實現「一站式」出院即報。優化慢性病申報流程。提高建檔立卡人員慢性病申報率,每月進行一次鑑定。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/vl-Ms20BMH2_cNUgWEwb.html