雖然安放曼月樂環後,大部分子宮腺肌病患者的症狀都會得到不同程度的改善,但它也不是十全十美的,也會出現一些症狀,如出血或點滴出血、經量減少或經期延長、盆腔感染、異位妊娠等。
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曼月樂全稱左炔諾孕酮宮內緩釋系統,是一種新型避孕環,區別於傳統避孕環,它的主要成分是一種左炔諾孕酮(LNG)藥物,作用於子宮內膜局部,每天釋放20ug,持續約5年左右的時間。目前,曼月樂也是子宮腺肌病的常見治療方式之一。
雖然安放曼月樂環後,大部分子宮腺肌病患者的症狀都會得到不同程度的改善,但它也不是十全十美的,也會出現一些症狀,如出血或點滴出血、經量減少或經期延長、盆腔感染、異位妊娠等。 出血或點滴出血是最常見的反應之一。異常出血是單純孕激素藥物的共性問題,是由於左炔諾孕酮作用於子宮內膜局部,使腺體萎縮、間質蛻膜化,雌孕激素比例不當,雌激素不能維持子宮內膜的完整性,導致孕激素突破性出血,所以在前半年出現陰道點滴出血。在放置左炔諾孕酮宮內節育系統前應先排除子宮內膜病變。
安放曼月樂環後遇到出血怎麼辦?
1.如果是少量出血,隨訪觀察,注意個人衛生,勤換衛生護墊。在安放曼月樂環之前醫患充分溝通;患者了解可能出現的情況,應對措施、複診時間,以及如何判斷出血總量。
2、如果出血達到治療標準的患者,遵醫囑給與止血處理。
3、WHO推薦方案:給予低劑量的復方口服避孕藥,或者使用少量雌激素進行內膜的修復治療。
曼月樂環在什麼時間安放?
很多患者對安放曼月樂環的具體時間還很疑惑,和普通避孕環來說,曼月樂環的安放時期是不同的,普通的避孕環一般是在月經乾淨後3-7天安放,而曼月樂環是在月經期安放,通常在月經周期快要結束,但仍有少量經血的時候安放。而且在安放曼月樂環時要求子宮小於孕8周可直接放置。如果子宮大於孕8周,宮腔深度大於9cm-10cm,那麼建議先打GnRH-a,待子宮縮小後再安放。
曼月樂環不僅可以作為一種治療方式,同時還可以避孕。因為曼月樂含有的孕激素可以讓宮頸的粘液變粘稠,子宮內膜變薄,影響受精卵著床,因此有避孕的功能,有專家講到在各種避孕方法中,曼月樂環一年的失敗率僅約為0.2%,且5年累計失敗率僅約為0.7%,因此曼月樂也是一種比較高效的避孕措施。