睡覺是人一生中最重要的事情之一，睡眠不足會引起許許多多的問題。如果睡眠不足或質量不佳的話，有可能會引發認知功能障礙。那麼，認知功能障礙又包括什麼問題呢?讓我們走進今天的《網易健康公開課》，來聽聽河北醫科大學第一醫院精神衛生研究所主任王學義教授講述，睡不夠會引起哪些問題?
1、睡眠質量不佳會引起哪些問題?
王學義：睡眠是人很重要的一種生理和心理的需求，人類大約一生當中有三分之一的時間在睡覺，如果擠壓睡眠時間會出現很多問題，第一，軀體健康方面，比如說我們睡不好覺的時候，血壓就高，血糖也可能增加，另外一些原有的軀體疾病、心身疾病會惡化。
第二，精神健康方面的影響，長期睡不好覺可能出現很多問題，特別是認知功能問題。比如說長期熬夜的人，睡眠質量不佳，早醒或者沒有持續睡眠的人，第二天的注意力以及學習、工作記憶明顯比睡眠充足的人差得多。
老年人睡眠過多也可能是痴呆的一種標誌，或者睡眠過少達不到深睡眠，總是一個淺睡眠的狀態，也會觸發認知功能損害。
另外如果原有認知功能損害，像MCI輕度認知功能損害，原有痴呆會更加重。臨床當中發現睡眠不佳的人睡眠倒錯，實際上就是睡眠的節律發生紊亂了。
青少年現在的生活方式有些不健康，擠壓睡眠的時間玩手機、看電腦、看書。研究發現，20幾歲一直到60歲以前睡眠不佳的人將來認知功能損害或者痴呆的發生率要明顯高於沒有睡眠問題的人。這也就提示我們睡眠問題不僅是老年人的專利，年輕人長期失眠也會發生一些認知功能的改變。
2、睡眠為什麼會影響認知功能?
王學義：睡眠影響認知功能是多種原因造成的。可能是基因問題，也可能是生活事件。有遺傳因素，但我認為它除了與遺傳因素相關外，主要是後天因素造成的。先天因素大概只占30%，後天因素會占70%。後天環境、生活方式、認知問題等，都直接會影響到睡眠問題。睡眠問題又導致認知功能損害，導致抑鬱問題，這種交互作用是非常明顯的。
就像機器一樣，白天過度運轉，夜間還得不到休息運轉，不能進行保養、休眠，機器就會發生功能紊亂。今天我們只是談認知功能損害，身體其他方面比如精神問題都是會受到影響的。
3、認知功能具體包括哪些?
王學義：認知功能包括很多，第一是注意功能，認知功能障礙就會注意渙散。第二，工作學習記憶力，不良的注意帶來不良的記憶問題，反過來又加重他的心理狀態的負擔，越負擔越緊張越發生一些問題。
第三，執行功能，比方說對事的決策優柔寡斷、矛矛盾盾，不像過去對一件事很快做決定。認知功能障礙會對注意力、學習工作記憶還有執行功能這三部分影響特別大。
這三個功能方面會影響我們的生活質量、工作質量，另外判斷力、決策能力都會受到影響。比如說老年痴呆沒法決策事情，不知道怎麼去做，注意力、記憶力都明顯下降，可能有些人看這還是一個正常的老人，其實從睡眠的角度，從認知功能角度都能發現是早期老年痴呆。如果老百姓都看一個病人記憶不好，有痴呆的表現，那就已經到中、重度的一個痴呆情況