近幾年，
一個既熟悉又陌生的病毒
強勢進入我們的視線，
其發病急、傳播速度快等特點，
被大家熟知，
這個病毒就是諾如病毒。
目前正是諾如病毒感染高發期，
60%-80%的冬季腹瀉都因它而起。
特別是學生更易感染！
近日，我市某幼兒園
多名幼兒先後出現嘔吐、腹痛症狀。
經市疾控中心調查，
判斷為一起諾如病毒感染聚集性疫情。
不過，諾如病毒感染並不難治，
作為一種自限性疾病，
一般3天左右症狀即可消失，
重症患者對症治療亦可康復！
那麼，到底諾如病毒是什麼？
它怎麼傳播的？有什麼症狀？
如何有效預防呢？
詳見下文
01
諾如病毒是什麼
諾如病毒是引起急性胃腸炎的最主要病毒，一年四季均有感染，秋冬季高發。主要症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉等，患者常感到病情十分嚴重，一天之內甚至會多次劇烈嘔吐；部分人還有頭痛、發熱、肌肉疼痛等症狀。諾如病毒感染有自限性，一般病程為2至3天。
02
諾如病毒症狀有哪些？
感染諾如病毒，會出現感染性腹瀉、急性腸胃炎的表現，主要為噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉症狀，也可有頭痛，寒戰和肌肉痛等。每日腹瀉多達4~8次，糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿血。
在感染人群中，兒童患者多出現嘔吐症狀，成人患者則腹瀉較多。
03
諾如病毒有哪些特點？
1.變異迅速
諾如病毒屬於嵌杯病毒科諾瓦克樣病毒屬，其中，諾如病毒（G Ⅱ -4）占目前全世界流行的諾如病毒的70%~80%。
它通過定期的基因重組積累或點突變而產生新的毒株，尤其變異迅速，幾乎每隔2-3年便會出現新的變異株。
因此，人體感染諾如病毒後獲得的免疫力，並不能在下一次病毒傳播中產生自我保護。
2.環境抵抗力強
諾如病毒具有較強的耐受性，對各種理化因子有較強的抵抗力。
無論60℃孵育30分鐘、4℃的20%乙醚處理18小時或在室溫、pH2.7的環境中暴露3小時都仍然具有一定的傳染性。
3.感染性強
諾如病毒具有高度感染性，每10~100個病毒顆粒就能引起感染。
已感染的患者、隱性感染者及健康攜帶者均可成為傳染源。
該病毒可以通過食物、飲水、生活接觸、空氣等途徑傳播，其中，糞-口途徑是其主要傳播方式，其次是直接接觸、空氣傳播。
容易在幼兒園、學校、醫院、社區、賓館、餐館等半封閉且人多密集的環境中引起集體暴發性流行。
4.全人群普遍易感
諾如病毒可以感染各個年齡段的人群，但兒童、老年人及患有基礎性疾病的群體臨床症狀可能更嚴重，此外，還容易引起併發症。
04
諾如病毒感染與食物中毒的區別
一些人感染諾如病毒後，他們會說自己是「食物中毒」 或「胃腸型感冒」。事實上，任何食物未經過煮熟或處理都有可能被諾如病毒污染。
05
諾如病毒怎麼治？
諾如病毒感染目前沒有特異性的抗病毒藥物，通常為自限性，可自愈。一般通過補液治療、營養支持治療等方法對症處理。
注意補水：嚴重者要及時口服補液鹽或輸液，也可少量喝淡鹽糖水或米湯。
避免高燒：如果發燒可先物理降溫，少量多次喝水，如果體溫高於38.5攝氏度超過兩小時，應口服退燒藥。
清淡飲食：減少肉、蛋等高蛋白食物，以及易導致腹脹食物的攝入，如牛奶、豆漿等。
06
怎樣預防諾如病毒？
1、保持良好的個人衛生。尤其要記住保持雙手清潔，在處理食物或進食前及如廁後要及時洗手。
2、保持良好的食物衛生。具體包括：選擇安全的食物原材料、保持處理食物的人員和用具清潔、徹底煮熟食物（特別是貝殼類海產）、把食物存放於安全溫度。以此來防範諾如病毒由食物傳播。
另外只飲用煮沸後的自來水或出品自可靠商戶的瓶裝用水，避免飲用來歷不明的飲料。在諾如病毒疑似感染地帶，進食水果前也應去掉外皮。
3、保持良好的環境衛生。保持室內空氣流通；已經出現的感染者要進行隔離；安排未感染人員遠離受污染的地方；徹底消毒感染區，消毒人員須佩戴手套及外科口罩。
編輯：朱華一
來源：公共衛生與預防醫學、基層醫師公社 、科普中國、香洲區教育局