總是打嗝反酸?小心是「胃食管返流」!不重視可能引發食管癌

2019-09-18     健康之路官方

——「最近吃完飯,老覺得有液體從胃裡往咽喉上涌,還有一股酸味,這是怎麼了?」

——「不會胃反酸吧,這可得注意了,要去醫院查查,拖著釀成大毛病那就麻煩了!」

聽到姐妹們的對話,小薇媽想說,沒錯,胃反酸確實不是什麼善茬!它厲害著呢~

胃反酸,也叫胃食管返流

即:食管腔因過度接觸(或暴露於)胃液而引起的臨床胃食管反流症和食管黏膜損傷的疾病。

典型症狀為胸骨後燒灼感(俗稱燒心)、打嗝、胸痛及反胃或反酸(在餐後明顯或加重,平臥、軀體前屈或腹壓增高時易發生),部分患者因食管狹窄或癌變出現吞咽困難。

主要有3種類型:

1、非糜爛性反流病

是最常見的。由於食管裂孔疝、胃排空延緩、食管蠕動障礙或清除功能下降,以及食管敏感性升高和精神、心理障礙引起。

主要症狀為胃灼熱,一般不反酸,如果反酸,胸骨後會有向頸部放射的燒灼感和胸痛。內鏡下沒有食管黏膜破損或巴雷特食管病變。

2、反流性食管炎

也叫糜爛性反流性食管炎和糜爛性食管炎,常見於高齡男性。

主要表現為胸骨後燒灼感(燒心)、胸痛和反流,或是燒灼感和燒灼痛減輕後,出現吞咽困難,進食固體會堵塞或疼痛。

內鏡下常表現為食管黏膜的破損,有明顯的糜爛、潰瘍等炎症病變。會導致食管狹窄、慢性喉炎,可伴發胃潰瘍,甚至發生胃癌。

3、Barrett食管(巴雷特食管)

食管遠段的鱗狀上皮被柱狀上皮取代,多見於中老年人,男多於女,通常沒有症狀,只是胃鏡檢查時偶然發現,與反流性食管炎的症狀差不多。

胃食管反流及其併發症如反流性食管炎、食管狹窄、潰瘍、穿孔、出血和吸入性肺炎等,有可能發展為食管腺癌。

看到沒,胃食管反流可是大病的「導火索」,一旦小看它,癌症就要在召喚了,你還敢對它掉以輕心嗎?

所以如果經常性有燒心、反胃、反酸等典型症狀的,一定要去醫院檢查檢查,一旦確診,一定要遵醫囑進行治療。

Ps:有時因為在自助餐胡吃海喝完後,也會出現反酸,這很可能是吃多喝多的緣故。

那得了胃食管返流要怎麼辦?

胃食管返流有3種類型,所以還需具體問題具體分析:

共同點是:

  • 避免持重、彎腰等動作,不穿過緊衣褲;肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。
  • 睡覺時,要將床頭抬高15~20厘米,忌煙酒,少吃脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物。

除此外,不同點有:

1、非糜爛性反流病:主要是為了緩解症狀,預防呼吸道併發症等。

可在醫生的指導下,運用H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑和促動力劑進行治療。

2、反流性食管炎:為了減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。

遵醫囑,用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;用胃動力藥物即多潘立酮(嗎丁啉)、伊托必利等對胃排空;用H2受體拮抗藥或質子泵抑製藥以減少胃酸及蛋白酶分泌等。嚴重的還需進行手術以修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。

3、Barrett食管:減少惡性病變的危險,阻止病情發展。

在醫生的指導下,使用質子泵抑制劑或促動力藥(多潘立酮,伊托必利等)進行抑酸治療;採用氬等離子凝固術、高頻電治療、雷射治療、射頻消融、內鏡下黏膜切除術和冷凍消融等方法進行內鏡治療;若有癌變,要進行手術。

需要注意的是,以上藥物的使用都要在醫生的指導下才行。當然了,要想不被胃食管反流纏上,最理想的莫過於把它扼殺在搖籃里。

預防胃食管反流病,要這樣做

導致胃食管反流病的原因,無非是年齡大了、抽煙喝酒、肥胖、勞累、不良飲食、心理等因素。所以必須:

  • 飲食規律:不過飽、不進食酸、辣、甜、不易消化、高脂肪的食物,忌濃茶、咖啡、巧克力等,戒煙戒酒,少服鈣通道阻滯劑。
  • 養成良好的就餐習慣:午餐最好八成飽,吃完站立半小時再午休;晚餐吃七成,睡前4小時不加餐,2小時不飲水。
  • 減少或避免長久增加腹壓的動作和姿勢:即不過度彎腰、少穿緊身衣褲、不把腰帶扎得過緊等。
  • 此外,平時要加強腹肌鍛鍊、肥胖者要減輕體重,還要避免精神高度緊張,因為壓力過大也會導致病發或者久治不愈,所以工作壓力大的人也需要很好的調節心態,釋放壓力。

為了健康一定要適當的管住嘴,做好生活中的一些注意事項,千萬別小看胃食管反流,釀成大毛病那可就晚了。

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