門診遇到9個月小兒，血常規檢查Hb =105g／L，家長來營養門診諮詢，飲食上該如何注意？
小兒貧血在我們國家還是比較多的，由於孕前很多孕婦在懷孕期間就有貧血，還有就是後天輔食添加不規範，這些原因造成了小兒貧血的發生。
在小兒貧血當中有一種是生理性貧血，這樣的貧血是不需要藥物鐵劑治療，可以在正常合理的添加輔食基礎上得以恢復。
那么小兒生理性貧血是怎麼一回事？
正常初生兒血紅蛋白可高達190g／L 以上。小兒生理性貧血是指足月兒出生後6～12周內血紅蛋白下降達95～110g／L；早產兒生理性貧血出現得更早、更重，在生後3～6周血紅蛋白可降至65～90g／L。由於這種下降是生理性的，故稱為生理性貧血。
生理性貧血產生的原因是：
出生後肺開始進行呼吸，血氧飽和度由45%升高至95%，紅細胞生成素產生受到抑制，由胎兒期的高水平下降到幾乎測不出的程度。骨髓缺少紅細胞生成素的刺激，改造紅細胞功能低下，紅細胞生成不足。
胎兒紅細胞生存期短，出生後迅速地被破壞，使血液內所含紅細胞數下降。
出生後3個月內是嬰兒體重增長最快的階段，體內血容量擴充很多，血中紅細胞被稀釋。每升血液內的紅細胞數下降。上述三原因中，第一種原因是最重要的。
生理性貧血出現在嬰兒生長、發育的過程中，是嬰兒從母體被娩出後，適應胎外生活引起的骨髓造血功能改變的結果。
如不夾雜其他疾病，則無病理意義，無需特殊治療。但應注意嬰兒飲食須含豐富造血所需的蛋白質和維生素等。
一般2～3月後，由於貧血對機體的刺激，紅細胞生成素重新出現，骨髓造紅細胞功能開始活躍，而逐漸恢復。
早產兒體重低，生理性貧血過程恢復較慢，常同時存在維生素E 和葉酸缺乏引起的貧血，治療時可適當添加維生素E 和葉酸。
補充鐵劑，治療效果不明顯。若Hb ＜70g／L，可考慮輸小量紅細胞。
早產兒飲食中若含有大量不飽和脂肪酸，特別在加用鐵劑時，可產生溶血性貧血，血小板增多和水腫，應予以注意。
體重極低的早產兒，若生理性貧血很難恢復時，可試用紅細胞生成素治療。若大量輸血可影響正常造血功能的恢復。