來源｜央廣網

醫保斷繳三個月就會清零？

失業直接就能領失業金？

養老保險繳滿15年就不用再繳？

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一直以來都有朋友在後台問關於社保的問題，所以今天索性做了一個社保問題盤點，把大家關心的問題和誤傳的謠言都列一一出來啦，並且附上了權威解說，如果你也有關於社保方面的疑問的話，說不定能在這份盤點裡找到答案哦~

1.養老保險繳費滿15年就不用繼續繳納了？

權威：養老保險是五險的一種，養老保險累計繳費滿15年只是職工達到國家法定退休年齡時申請退休的一個基本條件，並不表示繳費滿15年後就可以不用繼續繳納了!

根據《社會保險法》第十條規定：「職工應當參加基本養老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。」繳納社保是法定義務，即使在退休前已經繳滿十五年，還得繼續繳費，直至職工退休。　

2.職工養老金計算有檔次之分？

權威：職工退休後養老金的發放金額是綜合每個職工本人歷年實際繳費情況，按照養老金計算公式具體計算得出，可以說企業職工退休後的養老待遇是「千人千面」，並沒有任何固定的檔次高低之分。

基本來說，

工齡越長，累計繳費年限就越長，養老金就越多。

工資越高，繳費基數就越高，養老金就越多。

退休年齡越晚，繳納的養老費用越多，養老金就越多。

當地經濟越發達，在職職工平均工資就越高，依次計發的養老金就越多。

養老金計算公式

職工養老金由以下三部分組成：

基礎養老金=(退休時上年度在崗職工月平均工資＋本人指數化月平均繳費工資)÷2×繳費年限×1%;

個人帳戶養老金=個人帳戶儲存額÷計發月數;

過渡性養老金按照實行個人帳戶前的繳費年限計算

3.失業了就可以直接領取失業保險金？

權威：失業保險金並非失業就能領取。

領取條件：

失業前用人單位和本人已經繳納失業保險費累計滿一年，或者不滿一年但本人仍有失業保險金領取期限的;

非因本人意願中斷就業的;

已辦理失業登記，並有求職要求的。

注意：自願離職的人，不符合非因本人意願中斷就業這一項。

4.看病前一定要到社區醫院轉一下，否則不報銷?

權威：基層首診並非強制規定，參保職工和居民在本統籌區內按相關政策，可以選擇多家定點醫療機構作為首診醫院。需要提醒參保人的是，有些社區醫院並不是定點醫療機構。

參保人員如果需轉本市行政區域以外就醫的，就必須由具有轉院資質的定點醫院出具轉院證明，然後到社保中心備案即可。

5.社保卡可以隨意借給別人？

權威：社保卡既是我們的一種身份憑證，又能進行就醫結算、自助查詢、還能進行待遇領取、現金存取等操作。

但是以下這些行為，違反基本醫保險法規定，可能會被暫停使用社保卡，甚至追究刑事責任的!

購買生活用品、與疾病治療無直接關係的體育健身或養生保健等消費等;

醫藥換藥(物)、轉賣藥品、套用和虛開檢查治療項目等騙取醫療保險基金，超範圍購藥囤積藥品等;

冒用別人的社保卡;

把自己的社保卡借給別人;

偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫療文書和醫療費發票，作為醫保帳戶報銷憑證，會被視為醫保欺詐;

在醫院使用社保卡開超出病情所需藥量的藥物，再轉手倒賣給別人，這屬於套取社保基金的行為，是非法牟利和不當得利。

6.住院費用不能超過若干金額 超過部分自己支付?

權威：醫保政策從未規定每一位參保人員住院費用限額，只要符合基本醫療保險政策的醫療費用都可以按規定報銷。

醫療機構以超過醫保限額為由，單獨收取參保人醫療費用，是損害參保人利益的嚴重行為，參保人在住院就醫過程中遇到類似問題可向醫保經辦機構反映。

7.醫保規定住院不能超15天？

權威：目前的醫保政策從未規定參保人員的住院天數。是否出院，應根據患者的具體病情及是否達到了出院標隹和醫院能否提供相應的醫療服務來決定。

醫療機構或醫務人員不得以任何理由對達不到出院標準的病人要求出院。

8.男職工和不再生育的女職工就不用繳生育保險了？

權威：生育保險是強制性繳納，都需要參加。根據社保法規定，職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

9.醫保斷繳三個月會清零？

權威：目前廣州市職工社會醫療保險的繳費歷史是累計計算的，參保人停止繳費並不會導致醫保繳費歷史清零。但是斷繳對參保人的影響也有很多，如：參保人在停止繳費的次月，停止享受職工社會醫療保險待遇；而且從長遠來說，參保人達到法定退休年齡時需要繳滿最低年限才能享受退休醫保待遇。

10.地方養老金髮晚了，之前幾個月的錢不發了？

權威：各地養老金調整發放到位的時間可能不盡相同，但無論什麼時候發放到位，都是從當年的1月1日起補發。