海報新聞記者 周凌峰 報道
11月2日,國家醫保局發布了《關於對復方阿膠漿藥品追溯碼重複情況開展核查的公告》。
「通過每盒藥品上的追溯碼,我們能夠知道這盒藥從哪裡生產、銷售到哪裡去、是否被藥販子經手。」10月29日,國家醫保局舉辦「全國醫保藥品耗材追溯信息採集與應用情況發布解讀活動」,國家醫保局辦公室新聞辦負責人張元智表示,追溯碼的使用將真正實現藥品耗材來源可查驗、可追溯,讓群眾買到保真藥、安全藥、放心藥。
據公告顯示,近日,國家醫保局接到企業反映和群眾舉報,對各地上傳的藥品追溯碼開展分析後,發現部分定點醫藥機構在售賣醫保報銷的東阿阿膠股份有限公司生產的復方阿膠漿時,存在藥品追溯碼重複情況,且均發生醫保基金結算,重複情況大於等於3次的共涉及11個省份的46家醫藥機構。
(一)疑似串換(同一藥品追溯碼在同一定點醫藥機構多次發生結算),如下表:
(二)疑似回流藥或用同一藥品盜刷不同參保人醫保卡(同一藥品追溯碼在不同定點醫藥機構發生結算,且時間跨度較大),如下表:
(三)疑似假藥(同一藥品追溯碼在不同定點醫藥機構發生結算,且時間相近),如下表:
為查明藥品追溯碼重複採集且發生醫保基金結算的原因,保障參保人用藥權益,維護醫保基金安全,請各相關醫保部門及定點醫藥機構及時配合開展以下工作:
1.請各相關醫保部門對統籌區內涉及重複追溯碼情況的定點醫療機構開展核查。省級醫保部門要於2024年11月20日前向國家醫保局上報核查結果。
2.請相關定點醫藥機構開展自查,逐一填寫藥品追溯碼重複情況反饋表(見附件2),於2024年11月20日前將反饋表發送至郵箱sunjn@nhsa.gov.cn,電子表格請參照「復方阿膠漿+本機構簡稱」的格式命名。涉及串換、銷售回流藥或盜刷他人醫保卡的,請主動向當地醫保部門說明情況,退回醫保資金並接受處罰。發現涉嫌假藥的,請及時報國家醫保局並抄送山東東阿阿膠股份有限公司。
感謝各相關單位對醫保工作的支持配合。國家醫保局打擊欺詐騙保舉報電話:010-89061396、010-89061397。
東阿阿膠股份有限公司舉報郵箱:jubao@dongeejiao.com
記者了解到,數據顯示,截至10月28日,全國範圍已累計歸集藥品耗材追溯碼信息31.27億條,覆蓋全國定點醫療機構29.68萬家、定點零售藥店49.72萬家。
國家醫保局大數據中心編碼標準處處長曹文博介紹,醫保定點機構只需使用原有醫保信息平台接口增加功能模塊,就可使用追溯碼,改動工作量小,目前已有超6成醫療機構、超過99%的藥店開展或完成了追溯碼工作。