孩子支原體肺炎反覆
是什麼原因？一旦感染肺炎支原體要如何治療？
……
近日
中國醫科大學附屬第一醫院
呼吸與危重症醫學科主任王瑋
圍繞人們關切熱點
給予詳細解讀
肺炎支原體
為什麼會導致集中暴發流行
支原體是一種很常見的病原微生物，肺炎支原體是其中一種。肺炎支原體的主要特點是好粘附於呼吸道粘膜上皮表面，因此容易引起呼吸道和肺部感染。
肺炎支原體和病毒、細菌類似，人群普遍易感，只不過老年人、兒童等免疫力低下的人群更易感。
由於肺炎支原體主要通過空氣傳播、飛沫傳播以及密切接觸傳播，因此在無防護的情況下，在人口密集場所，例如幼兒園、學校等會導致集中暴發流行。
其實，往年肺炎支原體都會引起小流行，並非今年才有。
北方地區一般在秋冬季流行，兒童每3到7年會出現地區周期性流行，臨床表現以發熱、咳嗽為主。另外，支原體感染的潛伏期會相對比較長，平均大概3周左右，病原體的攜帶者還有患病的人群都具有一定的傳播性，這種時候交叉感染的機會就比較多，因此兒童更容易被感染。
孩子一旦感染肺炎支原體要如何治療？
孩子一旦感染肺炎支原體只要及時進行對症、對因治療，通常來講，一周左右基本能恢復。
從臨床來看，患者發展成重症支原體肺炎或出現混合感染病例的比例不高，且普遍預後較好。
孩子病情反覆的原因
有哪些？
一是孩子本身免疫功能偏低，肺炎支原體感染後炎症反應比較重，後續未能按照療程給予恰當治療，容易繼發細菌感染；
二是兒童用藥有一定的限制，治療支原體肺炎主要使用的是大環內酯類藥物，目前我國部分地區存在大環內酯類耐藥的支原體感染，導致一些孩子治療效果不佳；
三是在臨床中，確實有一部分患者表現為難治性支原體肺炎，出現病程遷延。
感染肺炎支原體如何用藥？
要理性用藥，合理用藥。
不要一發燒、咳嗽就輸液，要根據病情輕重程度，再決定是否需要輸液；
如果是肺炎支原體感染，更不要選用青黴素或頭孢菌素類藥物，因為它們對肺炎支原體無效；
也不要害怕藥物有副作用，治療療程尚未結束就自行停止用藥，短期合理的藥物使用比較安全，並不會對身體造成傷害。
特別提醒
孩子支原體肺炎好轉後，要注意充分休息，家裡定時開窗通風；
出門儘量佩戴口罩，儘量不去人群密集的地方；
對於有基礎疾病的人群，建議做好基礎疾病規範診治，一旦出現新的呼吸道或發熱等症狀，及時就診。
另外，免疫功能低的人群可以適當應用免疫調節劑來改善免疫力。
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來源：遼望App
編輯：董雋子 責編：閆繼偉 高薇