看生化報告單要注意什麼?答案就在這裡

2019-07-11   人民好醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院檢驗科副主任 劉向禕

我們拿到生化報告單,首先要看檢驗評語:有無溶血和乳糜,主要看肝腎功能、血脂和血糖水平等。多行參考區間的要自己比對,可能沒箭頭。很多指標參考區間分男女。看看肝、腎功能化驗單的信息。

生化報告單的內容包括離子、血糖、腎功能、肝功能、心功能及血脂檢測。

血鉀

血鉀3.5-5.5mmol/l,重要陽離子。血鉀高、低都會引起心臟不適。若標本嚴重溶血,會造成假性血鉀升高。(報告單備註有溶血)禁食、嚴重嘔吐、腎病、利尿劑使用會引起低鉀血症,吃點桔子補鉀。輸液補鉀過多過快會引起高鉀血症。血鉀還是危急值報告指標!

血肌酐正常說明腎功正常?

不正確!血肌酐水平的高低主要取決於腎臟排出肌酐的多少。腎臟的代償功能十分強大,如果兩個腎臟都正常,那麼只要一個腎臟發揮功能,血肌酐就能維持在正常水平。也就是說,腎功能一定要下降到正常的一半水平時,才會引起血肌酐升高。因此,血肌酐並不能完全反映早期、輕度的腎功能下降原因。

肌酐不是早期診斷指標,千萬不能只看肌酐,建議做尿微量白蛋白檢測(早期腎功能指標)。另外,肌酐測定受外源性肌酐的攝入、個體肌肉質量和年齡等影響。

專家簡介:

劉向禕,首都醫科大學附屬北京同仁醫院檢驗科副主任,醫學博士,教授,研究生導師。醫學實驗室認可主任評審員,中華醫學會檢驗分會臨床化學組委員,北京中西醫結合學會副主任委員,北京醫學檢驗學會分析測試分會副主任委員, 全國醫用臨床檢驗實驗室和體外診斷標準化委員會委員,國際TC212第一工作組中國唯一臨床實驗室成員。專業是臨床檢驗診斷學。

擅長:生物標誌物的篩選及在診斷治療中的應用。

(來源:人民健康網)