有的時候我們會發現,貓咪因為貪吃,把肚子撐的鼓鼓的,就好像是一個球一樣,讓人好氣又好笑,但有的時候,貓咪的肚子突然變得圓滾滾的,可不一定是吃的太多造成的,有可能是膀胱破裂。
膀胱破裂在動物診療臨床上是一種常見的疾病,患病貓咪會表現出精神萎靡、食欲不振、不停的上廁所等症狀,嚴重者甚至會引起死亡,所以一定要得到鏟屎官們的足夠重視。本期內容,小美就帶大家一起來認識一下貓咪的膀胱破裂。
貓咪膀胱破裂後的腹部造影
常見的原因主要有以下幾種:
一、自發性的貓下泌尿道綜合症引起
貓下泌尿道綜合症通常是指貓的泌尿道疾病,它不是一個單一的疾病,而是下泌尿道疾病的一個總稱。在動物診療臨床上,該病症症狀主要包括:血尿、尿頻、排尿困難、尿路堵塞以及異位排尿等,而下泌尿道症的發病原因則有:尿結石、細菌感染、自發性的膀胱炎等。
另外,像下泌尿系統的腫瘤等,也可以導致貓咪下泌尿道綜合症的產生。
因下泌尿道綜合症引發的貓咪排尿困難,尿液長時間無法排出體外,只能堆積在膀胱中,久而久之,就會使膀胱膨脹,積累到一定程度時,便會導致破裂。
排尿困難的貓咪
二、創傷性的損傷造成
比如因從高處跌落、發生車禍、被外界重物擊打等造成內臟損傷或骨折,折斷的骨頭刺破膀胱,導致破裂,或者是由外界尖銳物體直接穿透膀胱引起。
三、醫療事故等醫源性的原因導致
比如泌尿系統內窺鏡或利尿導管插入時,戳破了膀胱壁,導致破裂。
高處跌落也容易使貓咪造成內臟損傷
很多膀胱破裂的貓咪,破裂部位都是發生在膀胱頂部,對於小的破裂,去除病因以後,安放導尿管,對症治療,一般很快就能恢復,但是如果破裂口較大的話,引發的後果就會比較嚴重,常見的主要有以下三種:
一、膀胱壁壞死
這種現象多發生在頻發膀胱炎、膀胱潰瘍或腫瘤的貓咪身上。
二、尿腹
破裂後的膀胱將尿液排進腹腔,造成腹腔壁壓力變大,從而導致腹腔內出血。
三、高血鉀
由於膀胱破裂受損引起的腎功能障礙,會引發高血鉀。鉀離子是細胞內液中含量最高的陽離子,且主要呈結合狀態,直接參與細胞內的代謝活動。適當的鉀離子濃度及其在細胞膜兩側的比值對維持神經-肌肉組織的靜息電位的產生,以及電興奮的產生和傳導有重要作用,同時也直接影響酸鹼平衡的調節。鉀離子的濃度一旦過高,會引起機體酸中毒,同時導致心肌興奮度下降、心肌不應期增加並延緩傳導,這種影響可導致致命性的心臟節律紊亂,從而危及貓咪的生命。
高血鉀會導致貓咪心臟節律紊亂,危及生命
正常情況下,貓咪的膀胱破裂以後需要進行緊急手術,但前提條件是,貓咪的身體機能要適合手術,具體的步驟是:
一、檢查貓咪自身是否有原發疾病,比如結石、尿路感染、膀胱炎等,在有原發疾病的情況下,要先治療原發疾病;
二、對腹水的肌酐值進行檢測,然後和此時的血清肌酐值進行對比,如果腹水的肌酐值大於血清肌酐值的兩倍,證明出現了尿腹,腹腔中有積液,需要先排出積液,如果造成腹腔內出血,在對貓咪進行手術的過程中還要進行輸血,這個時候需要考慮使用捐血貓(途徑來源比較困難,得有人願意提供才行,有的寵物醫院會專門飼養捐血貓,但很少);
三、通過血常規檢查血液中鉀離子的濃度,在由於尿閉所發生的高血鉀中,範圍處於5.5-6.5mmol/L,只要不進行輸注含鉀離子的液體,使尿路通暢,就可以使機體不受影響;當血鉀濃度處於6.8-8.0mmol/L時,有必要使用藥物去降血鉀,如碳酸氫鈉、胰島素與葡萄糖混合液滴注等;當血鉀濃度處於8.0-10.0mmol/L時,就需要考慮進行血液透析進行降血鉀。以上所有操作都是為了阻斷高血鉀對細胞膜的影響,從而達到調節貓咪身體機能、保護心臟的目的;
靜脈輸液降低血鉀濃度
四、誘導麻醉、氣管插管、腹部大面積剃毛,切開腹腔進行手術,如果在手術中發現膀胱壁出現了壞死,在進行膀胱修復時,需要切除壞死或者脆弱的膀胱組織,然後進行單層或雙層縫合,如果膀胱壁有明顯的增厚,則使用單層縫合,膀胱縫合以後,需要對膀胱進行充盈檢測,看是否存在泄漏,最後用溫熱的生理鹽水沖洗腹腔,對腹腔進行縫合。
另外,在不確定尿液及膀胱中是否含有細菌時,要留置負壓引流壺,以便對術後腹腔內的液體進行引流,這也便於術後的恢復;
五、術後以抗生素和靜脈輸液治療為主,同時要注意檢查血常規,看肌酐和尿素氮等數值是否已經恢復正常。
注意:術後一定要注意給貓咪佩戴頭套,防止它舔舐傷口,引發感染,同時可以給它多補充一些易消化、高營養的食物,比如營養膏、罐頭、三文魚肉等。
術後貓咪注意佩戴頭套
通過對貓咪膀胱破裂的原因進行分析,我們可以看出,突發性的外部創傷性損傷和醫療事故等,我們幾乎是很難預防,能預防的就是貓的下泌尿道綜合症,具體的做法如下:
一、供給清潔﹑新鮮的飲水,並經常更換,不要一次放大量飲水,最好每次放少量飲水讓貓咪飲完再換。
二、喂食貓咪專用的糧食。專業的濕糧可以有效補充貓咪所需的水分,而乾糧中的鹽分,則可促進貓咪喝水,從而預防貓咪患上下泌尿道疾病。
三、經常清理貓砂盆,別讓貓砂中有大量的貓尿存在,另外貓咪喜歡安靜的環境,要把貓砂盆放在不易被外界打擾的地方,這兩種做法,可以有效減少貓咪憋尿的行為。
四、經常鼓勵貓咪運動或和它互動玩耍,定時定點喂食,控制食量,以保持它理想的體重。
五、減少對貓咪的應激。比如儘量不要讓它受到驚嚇,不要頻繁的更換貓糧,不要突然的對它進行遠距離運輸等,這些都有可能使貓咪產生應激反應,從而間接影響排尿。
小美寄語:
對一隻貓咪來說,膀胱破裂雖然不是一個多發的疾病,但是引起的後果卻是很嚴重的,所以作為主人,平時要多注意觀察貓咪的飲水量和排尿行為,這一點是非常重要的,作一個細心的愛貓人,既是對貓咪身體健康的負責,同時也是減少自己拜訪寵物醫生的好方法!