2023慢病大會 | 看關鍵數字 知煙草危害

2023-05-30     學會之聲

原標題:2023慢病大會 | 看關鍵數字 知煙草危害

5月31日是「世界無煙日」,今年的主題為「無煙 為成長護航」。

煙草危害作為世界最嚴重的公共衛生問題之一,不僅危害吸煙者本人的健康,還會產生二手煙、三手煙,嚴重污染環境,並對他人健康造成嚴重影響。

煙草危害要引起重視

大家都知道,吸煙對肺不好。其實,吸煙的危害可遠不止於此,腫瘤、心腦血管疾病、痴呆……都與吸煙有密切關係。接下來,我們通過一些關鍵數字,一起來揭開煙草危害的真實面目。

編碼F17.2

首先要強調的是,吸煙成癮(又稱煙草依賴)不是行為習慣,而是一種慢性疾病。世界衛生組織已將其列入國際疾病分類(ICD-10),編碼為F17.2。煙草中所含的尼古丁是主要的致癮成分。吸煙者一般在剛開始的時候,吸煙支數並不多,吸煙頻率也不高。但在尼古丁極強的成癮性作用下,隨著吸煙時間的延長,大腦的形態、功能發生改變,吸煙習慣逐漸養成,吸煙者的吸煙量與吸煙頻率會逐漸增加,煙癮變大。這種煙癮是一種慢性成癮性疾病,稱為煙草依賴。

800萬人

吸煙成癮是一種流行病和巨大的公共健康威脅,吸煙危害吸煙者本身健康,二手煙暴露影響不吸煙者的健康。世界衛生組織公布的數據顯示,全球每年因吸煙及二手煙暴露死亡的人數達800萬,每4秒就有1人死於吸煙相關疾病。其中超過700萬人死於直接吸煙,120萬非吸煙者因接觸二手煙而死亡。

69種致癌物

煙草燃燒所產生的煙霧是由7000多種化合物所組成的複雜混合物,其中氣體占95%,如一氧化碳、氫化氰、揮發性亞硝胺等,顆粒物占5%,包括半揮發物及非揮發物,如煙焦油、尼古丁等。這些化合物絕大多數對人體有害,其中至少有69種為已知的致癌物,如多環芳烴、亞硝胺等,而尼古丁是引起成癮的物質。

56種疾病發生風險,22種疾病死亡風險

有研究顯示,吸煙與56種疾病發生的風險增加有關。在疾病的發病風險中,惡性腫瘤風險升高34%;呼吸系統疾病風險升高18%;循環系統疾病風險升高10%;傳染病和寄生蟲病風險升高7%;皮膚和皮下組織疾病風險升高14%;內分泌、營養和代謝疾病風險升高5%。該研究同時顯示了吸煙與22種疾病死亡風險增加有關。在疾病的死亡風險中,曾經、經常吸煙的男性死於重大疾病的風險升高33%。18歲以下開始吸煙且居住在城市的男性,總體死亡風險升高了106%,任意疾病發生風險升高32%。

吸煙不僅影響自己的健康,也會嚴重影響家人和孩子的健康。一項評估2004年全世界192個國家接觸二手煙的情況,以及二手煙在兒童和成人非吸煙者中的疾病負擔的研究發現,有40%的兒童不吸煙者、33%的男性不吸煙者和35%的女性不吸煙者暴露於二手煙。不吸煙者暴露於二手煙,同樣會增加吸煙相關疾病的發病風險。有證據提示,二手煙暴露可以導致兒童哮喘、肺癌、冠心病等。

二手煙暴露並沒有所謂的「安全水平」,短時間暴露於二手煙之中也會對人體的健康造成危害。據估計,這種暴露可導致37.9萬人死於缺血性心臟病,16.5萬人死於下呼吸道感染,3.69萬人死於哮喘,2.14萬人死於肺癌。

6小時

三手煙是吸煙者「吞雲吐霧」後殘留在衣服、牆壁、地毯、家具,甚至頭髮和皮膚等表面的煙草殘留物。其有毒成分包括氫氰酸、丁烷、甲苯、砷、鉛、一氧化碳等10餘種。三手煙在室內停留的時間相當長,捲菸熄滅後6小時它們依然存在,還會隨著時間的推移而累積。

10年時間

煙草對人的影響有滯後效應,有時甚至延遲10~30年。隨著年齡的增加,體內各個器官功能逐漸下降,煙草帶來的危害也逐漸顯露。及早戒煙可以彌補受損的健康。在重大疾病發作前戒煙的人群,戒煙後10年左右其患病或死亡的風險基本接近從不吸煙者的水平。

吸煙成癮需科學治療

以上這些關鍵數字都在警示我們煙草的危害性和戒煙的益處,那為何還是有這麼多吸煙者明知吸煙有害,卻仍然照吸不誤?相關研究表明,吸煙者中有近一半的人患有煙草依賴。有煙草依賴的吸煙者,又可進一步分為輕度依賴、中度依賴和重度依賴。他們在吸煙動機、吸煙量、煙齡、吸煙起始年齡、戒煙意願、戒煙成功率上存在差異。相應的,戒煙診療也要因人而異。

很多人戒煙失敗並非缺乏意志力,而是沒有採用正確科學的方法。吸煙者本人的戒煙意志是成功戒煙的基礎,應該深刻認識到吸煙與二手煙暴露對健康的危害。沒有成癮或者煙草依賴程度較低的吸煙者,可以憑毅力自行戒煙(但經常需要給予簡短的戒煙建議,並激發其戒煙動機)。煙草依賴程度較高者,可到戒煙門診接受戒煙治療,進行行為矯正、使用戒煙藥物等。

5月31日世界無煙日

每年的5月31日是世界無煙日,而今年已經是第36個年頭了。在這個特殊的日子裡,我們要關注吸煙的危害,並思考如何預防和管理慢性病。與此同時,即將到來的2023中國老年慢病大會為我們提供了加強慢性病重視的機會,我們應積極應對這一挑戰。

即將到來的2023中國老年慢病大會為我們重視慢病危害、科學防治慢病提供了交流學習的平台,以更好地關注慢病危害併科學防治慢病。大會匯聚慢病領域的專家學者、醫療從業者和相關機構代表,共同探討慢病領域的前沿動態,分享最新的科研成果和臨床實踐經驗,促進學術交流和經驗分享,並推動慢性病管理的創新與改進。讓我們在這個特殊的日子裡,共同參與世界無煙日的活動,並積極參加中國老年慢病大會。加強慢性病防治的重視程度,促進老年群體的健康與幸福。

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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/b2a34626438f9169a0db71d15c6bb919.html