有位朋友和華子說,前陣子他吃了阿莫西林後,全身出現了大片的紅疹,呼吸也困難,趕去醫院經過一番搶救,才轉危為安。華子問他為什麼要吃阿莫西林,他說因為扭傷了腳踝,發炎腫脹,所以吃了阿莫西林消炎。
華子說,他犯了兩個用藥錯誤,第一個錯誤是把阿莫西林當成了「消炎藥」,第二個錯誤是在用藥前沒有做青黴素皮試。結果導致了嚴重的過敏反應,差點把自己「送走」。
一、阿莫西林不是萬能「消炎藥」
很多人習慣性把阿莫西林稱為消炎藥,但實際上,阿莫西林是一種半合成的青黴素類抗菌藥物,只針對敏感菌感染造成的炎症有治療作用,比如說扁桃體炎、尿道炎、中耳炎、咽炎、鼻竇炎等感染性炎症。要注意的是,阿莫西林只對敏感菌有效,對病毒造成的感染無效。
炎症除了有感染性的炎症,還有非感染性的炎症,比如沒有傷口的外傷造成的紅腫、疼痛;腫瘤引起的發熱;高血脂引起的血管內膜炎症;尿酸過多引發的痛風性關節炎等與細菌感染無關,使用阿莫西林就沒有消炎作用。
二、服用之前需要做皮試
阿莫西林是一種半合成的青黴素類抗菌藥,在中國青黴素過敏較為常見,有可能出現危及生命的過敏性休克。所以既往青黴素過敏者不能服用阿莫西林,在使用之前,需要進行青黴素皮試,如果出現陽性反應,也不能服用。
需要注意的是,在服藥過程中如果停藥3天以上,再次服用阿莫西林者,也需要重新做皮試。因為有少數人在服用阿莫西林時會誘發免疫反應,當時不會出現過敏反應,但是在再次服藥時就會出現過敏。
三、服用阿莫西林需要注意的事
1、不要與避孕藥同服:避孕藥可以藉助腸道細菌的作用形成肝腸循環,增加吸收。但阿莫西林以及其他的抗菌素會清除腸道細菌,降低避孕藥的效果,有可能造成避孕失敗。
2、不能用熱水服藥:阿莫西林在高溫時,會形成容易造成過敏的高聚物。所以服藥時的水溫不宜超過40℃,最好用涼開水服藥。
3、服藥時間:阿莫西林在飯前、飯後都可以服用。不過有些人空腹服用阿莫西林可能會出現胃腸刺激症狀,尤其是有消化道疾病的人,在飯後服用可以減少刺激。
4、不要與活菌生物製劑同服:在服用活菌生物製劑的人,服用阿莫西林時要間隔2小時以上,不要同服,否則會影響療效。
5、肝腎功能不全要減量:阿莫西林少部分經肝臟代謝,主要通過腎臟濾過,尿液排泄,肝腎功能不全者需要減量服用。
6、足量足療程服用:沒有感染性炎症時,阿莫西林不能作為預防用藥長期服用。一旦確定用藥,就要足量、足療程地服用,不能中途停藥,用量不足會使細菌出現耐藥性。
總結一下,阿莫西林是青黴素類的抗菌藥,一旦過敏可能會有致命風險,在用藥前需要進行青黴素皮試,陽性者不能使用。而且阿莫西林只能治療敏感菌導致的炎症,對於非感染性的炎症無效。
所有的抗菌素都是處方藥物,需要在醫生指導下使用,不能擅自使用。對用藥有疑惑,請諮詢醫生或藥師,我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。