血細胞急劇下降高熱不退
血壓下降陣發肌肉痙攣、持續無尿、呼吸困難……
被蜱蟲咬一口,後果竟然這麼嚴重這麼多,而且這些併發症一個不落,全在溧陽孫大爺身上出現了!
老人一向硬朗突然生病
現年78歲的孫大爺住在溧陽農村,平素身體還算硬朗。5月份因診斷冠狀動脈粥樣硬化型心臟病開始口服一些藥物以穩定斑塊。但今年6月中旬以來,孫大爺出現了渾身乏力、精神萎靡、體溫升高伴食慾下降等情況,至當地醫院住院治療,住院期間病情持續惡化,出現了肌紅蛋白持續升高、澱粉酶脂肪酶異常、高熱不退等情況。後轉入江蘇省中醫院心內科。入院後,雖然經過心內科主任王振興、副主任王令諄的精心治療,然而患者出現血細胞急劇下降,白細胞僅為正常人的1/3,血小板下降至正常值的1/5不到,且肌紅蛋白、肌酐、澱粉酶、脂肪酶、穀草轉氨酶、谷丙轉氨酶等多臟器指標嚴重異常,並出現意識情況進一步惡化、血壓進行性下降、陣發肌肉痙攣、持續無尿、呼吸困難等危急情況。王振興和王令諄兩位主任認為患者不符合橫紋肌溶解表現,當機立斷,立即轉入南院ICU搶救治療。
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醫生詢問追出「元兇」
轉入重症病房後,戴林峰、張海東等醫護人員立即投入搶救。是什麼原因導致病人病情還在發展惡化?病人的病情再次對ICU醫生進行考驗。
經過反覆追問病史了解到,孫大爺平素經常下田幹活,當地也有蜱蟲咬傷病例,此次發病孫大爺皮膚表面也有1-2個蟲咬傷痕跡,是否有可能是蜱蟲咬傷導致的多器官功能衰竭呢?醫生立即取患者血樣送至疾控中心檢查,結果顯示新型布尼亞病毒陽性,確診為蜱蟲病!元兇找到,立即進行有的放矢的治療。藥學部趙林鋼副主任以最快的速度調撥了四環素類抗生素針對性地治療蜱蟲病。同時發揮中醫藥的特色,ICU科副主任蔣華根據患者高熱、神昏等臨床症狀和舌苔脈象,濃煎中藥湯劑後胃管緩慢鼻飼。
在中西醫結合綜合搶救治療下,孫大爺病情一天天得到改善,慢慢地可以經胃管進食,尿量逐漸恢復,呼吸情況也在改善,各種檢查指標好轉,終於在進ICU16天後順利康復出院。
「奪命蜱蟲」不可小覷
一起認識下「狠角」蜱蟲
蜱蟲俗稱「草爬子」,一般棲身在森林、草地等植物上,或寄宿於牲畜等動物皮毛間。蜱蟲吸血時把頭埋入皮膚下,吸血時間長達數天,不吸血時呈芝麻大小,吸血後則呈蓖麻大小。
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雖然絕大多數蜱蟲咬傷患者,經過妥善處理後,一般不會有後遺症,但也不可大意,因為蜱蟲傳播的感染性疾病有1-2周的潛伏期,臨床表現為持續高燒、乏力、頭痛、噁心、嘔吐、厭食、腹瀉伴有心、肝、腎多臟器損害等症狀,起病急,嚴重時可致死。
如何預防蜱蟲傷人
1、帶孩子外出玩耍時,儘量避免在草地、樹林中長時間坐臥。
2、儘量穿著面料光滑的緊口淺色長衣褲,這樣蜱蟲不易附著,且容易被發現。
3、外出前塗抹清涼油、風油精、花露水等驅蚊劑,可減少蜱蟲叮咬幾率。
4、如果攜帶寵物外出踏青時,回家後要仔細檢查寵物體表是否有蜱蟲附著。
夏季是蜱蟲的活躍期
提醒大家外出時一定要注意
如發現身上冒出「小黑點」
千萬別大意
趕緊就醫治療!
切忌「生拉硬拽」
新聞來源:南京晨報,中吳網綜合整理
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特別提醒身邊的家長
帶孩子外出遊玩時
一定要注意!
文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/_-Q_12wBJleJMoPM-Feh.html