兇險!罕見!厚街一產婦生產時竟生出子宮!

2019-10-31     厚街發布

10月29日晚,厚街醫院產科上演了驚險一幕,一位產婦生孩子竟把子宮也給「生」了出來,原來,這是罕見又兇險的急性子宮內翻,萬幸的是,經過厚街醫院12名醫護人員近1個半小時的緊急搶救,手術中輸血近3000毫升,相當於更換了全身一半的血液,最終,她被醫生們拉出了「鬼門關」。

鄭穗瑾正在檢查產婦傷口恢復情況

生產:產婦生完孩子突然大出血

當天上午懷孕39+1周的26歲羅女士因破羊水到厚街醫院生產,並在下午3點順利生下一名男嬰。「整個產程都很順利,只用了4個小時,孩子很健康。」產科副主任醫師賀芝英說道。

原本羅女士以為已結束了痛苦的分娩過程,高興迎接二胎寶寶時,殊不知,兇險才剛剛開始。

生產完十分鐘左右,胎盤也順利娩出,可眼前的一幕卻讓助產士李麗芳和賀主任震驚了。「產婦胎盤很大,胎盤上面還有一個約20×10cm的包塊,像是又生了一個寶寶,摸起來有點不對勁,下身還有點流血。」賀主任馬上通知產科鄭穗瑾主任和尹月娥護長前來查看,「當時我們以為是胎盤腫瘤,或者是子宮肌瘤」。沒過多久,羅女士的下身突然大量流血。

罕見:竟然把子宮「生」了出來

「快!送手術室,是子宮內翻!」當鄭主任趕到產房時,此時的羅女士下身流血越來越多,血壓下降,心率上升,並已開始出現休克……羅女士被緊急送往手術室。鄭主任回憶:「當時情況緊急,我第一時間也考慮可能是子宮肌瘤,但看到產婦的血壓、心率已經很不平穩,並且已經出現休克,一瞬間『子宮內翻』四個字在我腦中閃過。」

鄭主任立即聯繫手術室、麻醉科、輸血科、B超室等科室支援,不到5分鐘的時間,產婦被送入手術室。

「子宮內翻,就是相當於把子宮也生出來了,此時的子宮已經在陰道里了。」原來,子宮內翻是一種罕見又十分兇險的產科急症,發生的機率約為1/50000。一旦搶救不及時可能導致產婦休克、死亡。

兇險:12名醫生緊急手術 保住其子宮

送入手術室後,鄭主任嘗試將她的子宮手工復位,但並不能完全恢復到正常形態,此時羅女士陰道仍在大量出血,若不及時復位,產婦的子宮將保不住,生命也會受到威脅。

鄭主任當即決定嘗試第二套方案:開腹進行子宮復位。時間一分一秒過去,在婦科、產科、手術室、麻醉科、輸血科、檢驗科、B超室等12名醫護人員的努力下,耗時1個半小時,羅女士的子宮收縮情況漸漸好轉,陰道出血明顯減少,脫出的子宮也成功保住,手術中輸血近3000毫升,相當於更換了全身一半的血液。

目前羅女士病情穩定

醫生:死亡率極高 從醫25年從未遇到

「做醫生一輩子也不可能遇到一次,因為這個病例實在是太罕見了。」鄭主任介紹,自己從醫25年還是第一次遇到。

鄭主任介紹,子宮內翻是指子宮底部向宮腔內陷入,甚至自宮頸翻出的病變,是一種分娩期嚴重的併發症,如果不及時處理,病人往往因為休克、出血,極易在3到4小時內死亡。據報道其死亡率在15%~43%,而搶救成功的關鍵是早識別、早手術。

鄭主任說,羅女士出現這種情況很有可能是因為胎盤沒有種植在宮底、宮縮乏力、先天性子宮發育不良等原因引起。引起「子宮內翻」的原因還有很多種,比如宮腔壓力驟減、韌帶鬆弛、臍帶過短等複雜原因有關。目前羅女士病情穩定。

文圖:塗丫 通訊員陳璐

執行編輯:丁滿

責任編輯:塗丫

版式:林二汶

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/Wi4sIm4BMH2_cNUgfw-V.html