量身定製調處方 助力防控見成效

2020-02-24     生態雅安

「謝謝醫生……」2月18日下午3時,在天全縣人民醫院醫學集中觀察區,一位接受集中醫學觀察的市民,在接過中藥湯劑時連聲感謝。「藥是根據你身體情況專門製作的,等溫度合適了一定要及時喝。」醫生再次叮囑。

就在此時,在天全縣中醫醫院門診大廳里,前來看病的不少群眾也在挂號或取藥時,自助取用醫院免費提供的中藥湯劑。「最近十來天,我都會來醫院換藥,每次都會喝一杯,醫院想得很周到!」一位市民說。

在群眾倍感暖心的背後,是天全縣自新冠肺炎疫情防控工作開展以來,便將自身中醫藥優勢和疫情防控工作結合,全力保障群眾生命健康安全的縮影。

從最初的「大鍋湯」到因地制宜調配處方;從面向普通群眾到為醫學集中觀察群眾、居家醫學觀察群眾「量身定製」中藥湯劑。這些細微處的變化,都讓齊心打好疫情防控戰的天全人看在眼裡、記在心中。

黃志波正為有需求的群眾單獨配藥方

中藥煎制 每天10小時連軸轉

因疫情防控需要,天全縣中醫醫院藥劑科從1月26日起,就成為該院最繁忙的科室之一。任務既簡單又複雜,那就是每天都需為住院患者、門診病人,以及該院醫學集中觀察區和各鄉鎮提供的觀察人員名單,分別加工不同的中藥湯劑。

干昌勇是該醫院藥劑科醫師,每日主要職責只有兩個字——煎藥。2月19日上午10時,記者靠近專門加工中藥湯劑的煎藥室時,一股中藥煎制散發的特有味道就撲面而來。此時,干昌勇正不時在製作間裡來回走動,或觀察每台煎藥機運轉情況,或打開其中一個查看藥劑湯色。

「這些根據《四川省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥干預建議處方》(以下簡稱:第二版建議處方)製作的中藥湯劑,藥效成分易揮發,必須嚴格控制沸騰後煎制時間,才能保證足夠藥效。」干昌勇說。

而由此產生的,則是各個群體因對中藥湯劑的不同需求,所帶來的醫務人員繁忙。該醫院藥劑科主任黃志波,提供了這樣一張製作時間表:每日早上8時到崗,調配藥材;約8時30分起開始煎制,至下午約6時結束。

僅從字面看,過程極其簡單,但內里卻有乾坤。

編號為1號的中藥湯劑,主要面向住院患者和普通群眾;編號為2號的中藥湯劑,主要面向醫學集中觀察、居家醫學觀察群眾。同時,還需根據醫生給部分醫學集中觀察群眾遠程問診後專門制定的配方,進行專門製作。

「冷水浸泡30分鐘,煮沸需要約50分鐘,沸騰後還需約10分鐘,這是煎制一次1號配方中藥所需花費的時間。」黃志波說,這些藥劑雖然都是預防疾病和調理身體體質,但因用藥上的細微差別,又決定了必須分別單獨煎制,加上還需分袋包裝,這些給製作人體力、精力都帶來極大考驗。

干昌勇正在煎制中藥湯劑

一人一方 結合氣候與體質調配藥方

根據天全縣疫情防控指揮部統一部署,以及該縣衛健局安排指導,包括天全縣中醫醫院、天全縣人民醫院在內的多家醫院,早在1月26日,就已面向該縣公眾和住院患者提供中藥湯劑。

那時,該縣各家醫院提供中藥湯劑的依據,均源於四川省中醫藥管理局公布的《2019—2020年冬春季呼吸道傳染病預防建議處方》(以下簡稱:第一版建議處方),且主要作用僅作為預防。

基於此,包括天全縣中醫醫院在內,這些中藥湯劑當時都均以「大鍋湯」形式,面向社會公眾免費提供,建議服用方法也均為:每人每天服用1次,每次200毫升(兒童用量酌減)。

以天全縣中醫醫院為例,至正式使用第二版建議處方時,該醫院自行煎制並免費提供的中藥湯劑,共有約2800劑,可供5600人次飲用;面向社會公眾平價銷售中藥包約9200劑(每包約20元),可供18400人次飲用。

「第二版建議處方的中藥共有6味。」天全縣衛健局副局長楊煒介紹,通過第一版建議處方使用後受眾反饋信息,該縣相關部門又指導醫院根據天全氣候特點、人群體質和疫情防控實際,對藥方進行了調整。

該醫院調整後增加的中藥共有3種,分別為黃芪、陳皮、防風等三味中藥。而「加量」後的藥方,也從2月14日起,專門面向醫學集中觀察、居家醫學觀察群眾提供。

同時,針對這兩類群體特殊情況,天全縣衛健局還專門下發通知,要求各醫院按照「一人一方」要求,根據部分醫學集中觀察群眾身體情況和需求,量身定製專門藥劑。目前,該措施也同步從本月14日起實施。

鄉鎮工作人員按時到醫院取藥

穩步推進 中醫藥防疫成效初顯

1月26日起,面向公眾免費提供預防性中藥藥劑;2月6日上旬,依據第二版建議處方,繼續免費提供預防性中藥湯劑;2月14日起,新增面向醫學集中觀察、居家醫學群眾提供改良後中藥湯劑,甚至專屬定製中藥湯劑。

從這個並不長的時間線中,所能體會到的,遠不只是對群眾身體健康的保障。正如一位天全市民在「指尖天全」APP中留下的點贊:「窺斑見豹中,我看到的,不僅有天全縣黨委政府始終將保障群眾生命健康安全放在首位的堅定不移,更有天全在充分發揮自身中醫藥優勢時,進一步促進天全中醫藥事業繁榮發展的執著。」

不負期待,成效初顯。

「此次疫情防控期間,中西醫結合的治療方式,已在天全初顯成效。」說話的,是天全縣醫院中醫科主任李蘭瓊。

就在天全縣全面啟動疫情防控工作前不久,該院曾收治一名普通肺炎患者。在接受西醫治療控制病情時,該名患者還根據病情變化和主治醫生醫囑,同步服用了醫院依照第二版建議處方調製的中藥湯劑,並收到了病情症狀加快好轉的實效。

根據天全縣衛健局信息顯示,截至目前,中藥湯劑分發範圍也從最初的試點發放,實現了全縣10個鄉鎮全覆蓋。

距天全縣城約15分鐘車程的小河鎮也在其中。19日下午2時30分,該鎮副鎮長、疫情防控物資保障組組長王建衡,再次按約定時間,趕到天全縣中醫醫院。

在接受測量體溫,並確定車牌、人員、證件信息吻合後,他和同行工作人員取回了當日所需中藥湯劑。至下午3時30分,這些中藥湯劑相繼由各村包村幹部、村組幹部,逐戶親手送到所需村民手中。

目前,天全縣還結合當前縣域疫情防控實際,由該縣衛健局制定計劃,準備面向更多普通群眾推廣改良後的中藥湯劑,以有效保障天全群眾生命安全。

雅安日報/北緯網首席記者 孫振宇

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/Qt6_dnAB3uTiws8KRcPs.html