指標下降病例:慢性腎衰肌酐386.5住院治療後,肌酐恢復到正常值

2019-07-18     走進醫師

病例分享:

患者樊先生,56歲,樊先生年輕的時候是司機,負責給公司的領導們開車,因為樊先生開車技術很好,所以樊先生經常跑長途,因為勞累樊先生經常覺得腰疼。

一次出差樊先生的出色表現,得到了領導的賞識。後來樊先生被調到了辦公室管理車輛,工作更輕鬆了,但是眼看著快要熬到退休的樊先生,開始覺得乏力,不知道的他就想起了那句老話,沒有吃不了的苦,只有享不了的福。

結果樊先生沒過幾天,就開始頭暈嘔吐,去醫院檢查了一遍,肌酐已經超出了正常值,醫生建議住院。樊先生考慮來考慮去也沒有住院,又拖了一陣子,在家人勸解下來醫院。

當時我看到樊先生很憔悴,他說他晚上很難受睡不好憋得慌,我看了他的肌酐值是386.5,確診為慢性腎衰患者。

樊先生只能住院治療,我給他採用了中西醫結合的手段,在樊先生病情好轉的時候,我讓他出院後帶藥繼續鞏固治療,就這樣如今的樊先生肌酐值已經正常了。

樊先生檢查報告

病情分析:

很多像樊先生這樣的患者,他們得知自己患上慢性腎衰竭後,要麼就是不太懂覺得不厲害,要麼就是不明白為什麼自己會腎有問題。有的會患者會想知道是什麼造成的,其實衰竭的病因多種多樣,其常見的病因主要有:

1慢性腎小球腎炎,如IgA腎病、膜增生性腎小球腎炎、局灶節段性硬化性腎小球腎炎和系膜增殖性腎小球腎炎等。2代謝異常所致的腎臟損害,如糖尿病腎病、痛風性腎病和澱粉樣變性腎病等。3血管性腎病,如高血壓病、腎血管性高血壓、腎小動脈硬化症等

4遺傳性腎病,如多囊腎、奧爾波特( Alport)綜合徵等5感染性腎病,如慢性腎盂腎炎、腎結核等。6全身系統性疾病,如狼瘡性腎炎、血管炎腎臟損害、多發性骨髓瘤等。7中毒性腎病,如鎮痛藥性腎病、重金屬中毒性腎病等。

8梗阻性腎病,如輸尿管梗阻、反流性腎病、尿路結石等。9另外,有6%~9%的病人病因難以確定。

中國目前尚沒有慢性腎衰竭病因大規模調查的資料。慢性腎衰竭的病因仍以慢性腎小球腎炎為主。但隨著生活方式的改變,糖尿病和高血壓所致慢性腎衰竭,的病人數量正呈上升趨勢。

以上真實患者病例由北京腎病專家莫非凡提供,請勿盜用,有腎病相關問題可點擊上方我的頭像【私信】諮詢莫主任,給你更好更專業的建議。

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