張捷，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），藥劑科
醫研部醫學科普中心 編輯
冬季是急性上呼吸道感染的高發期，咽炎型較常見，是咽粘膜，且累及粘膜下和粘膜下淋巴組織的急性炎症。急性扁桃體炎常見病原體是乙型溶血性鏈球菌，細菌和病毒混合感染較多見，作為兒科用藥，小兒咽扁顆粒就有著獨特的功效了。
小兒咽扁顆粒以金銀花、金果欖、牛黃、冰片等清熱解毒的中藥味主要成分，輔以桔梗、麥冬潤肺化痰、止咳；牛黃配金銀花清熱解毒消腫利咽，還可息風止痙、預防治療高熱驚厥；玄參清熱養陰、涼血化痰；金銀花具有抗菌、 抗病毒的雙重作用；金果欖、射干具有廣譜抗菌作用，射干利咽止痛，以助主藥解毒利咽之功；冰片可對抗炎性遞質釋放，具有抗炎鎮痛之功。有人採用咽部氨水噴霧的方法，誘發大鼠急性咽炎的研究中發現，小兒咽扁顆粒對急性咽炎大鼠有增強免疫功能、 降低血清炎性反應因子的作用，對咽部黏膜有一定保護作用。
急性化膿性扁桃體炎
急性化膿性扁桃體炎是兒科常見病、多發病，常為全身性疾病如風濕熱、腎炎、心肌炎等的誘發病灶，必須積極治療。寧波市的瞿秋蘭等在對急性化膿性扁桃體炎患兒42 例的臨床療效觀察中發現，使用小兒咽扁顆粒的療效明顯優於使用雙黃連顆粒組，且口感適宜，易於被小兒接受，在用藥的過程中無胃腸道刺激及腹瀉等不良反應，具有療效好、療程短、安全性高的特點，值得臨床廣泛推廣應用 。
皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎是兒科常見病和多發病，病原體多為柯薩奇 A 組病毒，起病急驟，常表現為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐甚至驚厥等。有人觀察36例常規治療皰疹性咽峽炎同時加服小兒咽扁顆粒的病例發現，小兒咽扁顆粒具有較好的清熱解毒、抗病毒作用，有利於皰疹性咽峽炎的治療，用於佐治皰疹性咽峽炎可縮短病程，提高療效。
急性口咽喉炎
急性口咽喉炎是咽炎、喉炎、扁桃體炎及口炎等的總稱，口炎即口腔及口腔黏膜炎性反應的總稱，病變可累計口腔、齒齦、軟硬齶等， 亦可單純局限於口腔中的某一個局部，如舌頭、軟齶、 齒齦及口角等。口腔病原微生物感染中，以病毒感染最為多見。有人對使用利巴韋林氣霧劑治療急性口咽喉炎的患兒研究中發現，其中53例加服小兒咽扁顆粒的患兒症狀好轉率高，對比單用利巴韋林氣霧劑效果好，具有統計學意義，且安全性高。
驚厥
熱性驚厥是一種嬰幼兒時期常見的中樞神經系統功能異常疾病，大多由上呼吸道感染所致，臨床主要表現為意識突然喪失、面肌或四肢肌強直、凝視或斜視、雙眼球上翻、痙攣或不停抽動、口唇發紫、牙關緊閉、大小便失禁、口吐白沫等症狀，具有起病急、嚴重程度高的特點。宜昌市吳瓊等人在研究119例加服小兒咽扁顆粒治療上呼吸道感染伴熱性驚厥的研究中發現，臨床效果顯著，能夠明顯縮短臨床症狀的持續時間，改善患兒腦損傷，且安全性較好。
雖然小兒咽扁顆粒在治療咽炎、扁桃體炎時具有優勢，且是OTC藥物，但家長要注意，急性喉炎是不適用的，如果孩子咳嗽並伴有犬鳴聲時應及時到醫院就診，以免延誤病情；另外，表現為發熱惡寒、鼻流清涕、咳嗽痰白的風寒襲肺咳嗽和脾虛易腹瀉的患兒也不適用哈。最後，希望寶寶們在急性上呼吸道感染時讓小兒咽扁顆粒發揮更大的優勢，能夠儘量少用抗生素，減少對身體的傷害。