在惡性腫瘤中,淋巴瘤的知名度雖然不高,但它卻是近年來發病率上升最快的惡性腫瘤之一。據統計,在過去的20年間,我國淋巴瘤的發病率增加了75%,年新發病例約10萬。
淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,而淋巴系統是人體很重要的免疫組織,因此,免疫力低下及受損是淋巴瘤發病的一大誘因。而糖尿病人因受體內長期高血糖環境的影響,抵抗力相對較差,發生淋巴瘤的風險也會比一般人更高。
淋巴循環系統和血液循環系統一樣都遍布全身,淋巴腫瘤可以跟隨淋巴循環搶占各個器官和組織,發生在人體的各個部位,所以也有人稱它為「會跑的腫瘤」。
同時,淋巴腫瘤又是一種很會「偽裝」的疾病,它「跑」到各個臟器上引起的症狀很容易和別的疾病混淆,以至於其誤診率排行第一,不少患者發現時已屬於晚期。
「跑」到肺上
偽裝成感冒、肺炎
淋巴瘤可以累及到肺臟,而且在影像學上很難區分。肺部發生淋巴瘤時,會出現咳嗽、盜汗、發熱等症狀,與流感、肺病、呼吸道疾病等極為相似,所以很容易被誤診。但在反覆治療後,病症並無好轉。
「跑」到脾上
偽裝成脾臟疾病
脾臟是人體最大的淋巴器官,所以也是淋巴瘤最愛「光顧」的地方。淋巴瘤發生在脾臟上時,會表現為脾臟腫大,同時還會伴有血小板下降等表現,也因此常被誤診為脾功能亢進等病症。這類患者通常需要切除脾臟進行病理檢查才能明確診斷。
「跑」到甲狀腺
偽裝成甲亢
淋巴瘤患者通常會有甲狀腺腫大、頸部有腫塊的表現,有時腫塊壓迫氣管、聲帶還會導致聲音嘶啞、呼吸困難等症狀,與甲亢非常相似。
不過一般的淋巴結髮炎,腫塊摸起來比較柔軟,且有疼痛感;但淋巴瘤引起的腫塊多發生在頸前部,摸起來較硬,無疼痛或有壓痛感。
「跑」到皮膚上
偽裝成皮膚病
出現渾身瘙癢症狀時,糖友首先想到的可能就是因血糖不穩並發了糖尿病皮膚病,但其實它也可能是淋巴瘤的表現。有數據顯示,16%~30%的淋巴瘤老年患者會存在不同程度的皮膚瘙癢症狀,止癢藥一般對其不起效。
淋巴瘤細胞可以通過淋巴管道擴散,並發展成新的腫瘤病灶,如果能在早期時發現,患者生存率超過90%,但如果等到晚期以後才發現,那生存率僅剩不到50%。所以早期發現對於淋巴瘤的治療具有非常重要的意義。
那要如何篩查發現淋巴瘤呢?
自查
總的來說,早期淋巴瘤的症狀雖然不太明顯,但如果加強關注,還是能夠發現它的蛛絲馬跡的。
在頸部出現腫塊時,糖友可以輕輕撫摸和按壓它,如果感覺腫塊觸感較硬、位置固定、無明顯痛感,那很可能就是早期淋巴瘤的表現。特別是當腋窩、腹股溝等位置的淋巴結也出現腫大表現時,更要提高警惕。
糖友如果出現不明原因的發燒、消瘦,持續時間較長,服用感冒藥後症狀也不見好轉,有時還伴有皮膚紅斑、水皰、瘙癢等表現,那也可能是原發性淋巴瘤的預警信號。
體檢
30歲以上的糖友,以及有淋巴瘤家族病史的糖友,建議定期進行針對性的淋巴檢查。
首先可以檢查血常規。約10%~20%的惡性淋巴瘤患者會出現貧血症狀,通過血小板、白細胞數等數值的變化可能可以提前發現;
其次可進行淋巴結B超檢查。通過B超檢查可以明確淋巴結的數量和大小。
如果要進一步明確淋巴結的性質,那就需要進行穿刺活檢。即通過手術抽取出部分淋巴結組織,然後將其送病理檢查。
此外,CT、MRI、骨掃描等檢查手段也可以用來診斷淋巴瘤。
淋巴系統是人體免疫及監測系統,任何引起免疫力下降的原因都會成為淋巴癌的危險因素,因此,糖友要想預防淋巴瘤的發生,提升自身免疫力是關鍵。
1.補鋅
鋅是增強人體免疫的調節劑,人體內很多和免疫相關的酶,都需要鋅元素來構成。適當補鋅可以增強胸腺、脾臟和淋巴的免疫功能,提升T淋巴細胞的活性,從而增強機體的抗病毒能力。2011年英國的一項實驗表明,在感冒初期適當補鋅,可以有效減輕感冒症狀並加快痊癒。
鋅元素主要存在於海產品和動物內臟中。對於糖友來說,牡蠣、扇貝等貝類以及三文魚等深海魚類不僅鋅含量較高,不飽和脂肪酸含量也很豐富,在提升糖友免疫力的同時還能保護心腦血管健康。
小貼士:補鋅雖然能提升免疫細胞活性,但如果攝入過多,可能導致缺鐵性貧血,所以建議糖友海鮮每周吃兩三次即可,不宜過多。
2.補硒
硒元素是目前發現的最重要的抗衰老元素,它具有增強人體免疫力、抗氧化、延緩衰老的功效,同時它還能抑制腫瘤的生長。研究發現,補充適量的硒元素後,人體巨噬細胞的殺菌能力將提高2倍。
而且與別的元素不同的是,硒元素是通過保護免疫系統的各個細胞來調整人體全方位的免疫功能,也就是說,補硒提升的免疫力是全面的、根本性的。
鵪鶉蛋、雞蛋、蝦皮、魔芋、豬腰、牡蠣、海參等食物中都富含硒元素,不過要想吸收得更好,建議和富含維生素E的食物,如各類果蔬、肉蛋奶、植物油等搭配食用。
3.保證充足睡眠
對於糖尿病人來說,良好的睡眠極其重要,它直接影響著血糖的穩定。而醫學專家的研究發現,睡眠與免疫力也密切相關,良好的睡眠可以促進人體內兩種淋巴細胞數量明顯上升,從而提升人體的抗病菌能力。
一般建議糖友每天睡足7~8小時,60~70歲糖友每天理想的睡眠時間是5.5~7小時。
4.打打太極拳
打太極拳也是幫助糖友改善血糖控制能力、提高機體免疫功能的好方式。
一項最新的研究顯示,糖尿病人在連續打12周太極拳後,葡萄糖代謝水平明顯提高,血糖控制更為穩定;糖友體內有助於保持免疫系統功能正常的T細胞數量有所增加,心肺功能有所改善,免疫功能整體上升。
5.避免盲目按摩
有些美容院、保健院可能會有「淋巴按摩排毒」的項目,但建議糖友不要嘗試。因為淋巴循環在一般情況下無需外力幫忙,它可以依靠體內脈壓差等動力來進行流動。
而且淺表淋巴在受到不當的外力壓迫時,反而會造成淋巴循環不暢、靜脈曲張、組織內水液瘀滯甚至破裂出血等問題,不僅起不到任何「排毒」功效,還會造成糖友免疫功能紊亂。
健康說
還有臨床實驗表明甲醛、苯、氨等室內裝修污染物也會降低人體內淋巴細胞活性,引發淋巴系統病變,嚴重者也可能誘發淋巴癌。所以建議糖友新房裝修後至少要通風3個月以上,入住前最好做一次室內空氣檢測,確定甲醛等污染物含量是否達標。