安宮牛黃丸是我國傳統中藥里最負盛名的急救用藥之一，藥理功效是「清熱解毒，鎮驚開竅」，臨床最廣泛用於腦中風熱證之急救。

今天，我們就全面講講安宮牛黃丸，讓大家學會正確服用。

先來看安宮牛黃丸廣為流傳的傳奇故事

事例一：1976年唐山大地震，一位叫盧桂蘭的婦女被壓在廢墟下好長時間，得救後，由於受傷感染，高燒昏迷幾天不退。北京醫療隊一位醫生把安宮牛黃丸調成糊狀，從盧桂蘭的口中灌進去，兩丸吃下後燒退了。這在當時被稱為奇蹟。

事例二：2002年，安宮牛黃丸曾因為「劉海若事件」而一度「一丸難求」。2002年5月10日，香港鳳凰衛視女主播劉海若在英國遭遇車禍深度昏迷，曾一度被當地醫院宣布死亡；100天後，是中國北京宣武醫院把她從死神手中搶救回來，在救治過程中，主治醫生曾坦言，是四顆中藥丸劑安宮牛黃髮揮了重要作用……

組方分析

1.君藥

牛黃味苦甘，性涼，氣味芳香，具有清心豁痰、開竅、涼肝、息風解毒的功效，在《神農本草經》中被列為上品；麝香辛散溫通，為開竅之首藥，與牛黃配合突出了安宮牛黃丸的清熱解毒、芳香開竅的特點。從藥性上，牛黃與麝香一溫一涼、相反相成，麝香在大量苦寒藥中，不但不會助熱升散，反而更凸現其清心解毒的要旨，也是安宮牛黃丸的一大特點。

2.臣藥

水牛角濃縮粉清熱涼血，黃連、黃芩、梔子，苦寒清熱燥濕，輔助君藥，加強了清熱瀉火、涼血解毒豁痰的作用。

3.佐藥

硃砂、珍珠鎮靜安神通心竅，鬱金理氣舒肝，雄黃解毒辟穢，冰片芳香開竅，合金箔能豁痰墮痰而輔佐君藥加強鎮心、定驚、安神的作用。

4.使藥

蜂蜜為使，製成大蜜丸，除了是賦形劑外，又有和胃調中的作用，以防過於苦寒傷胃。

功效與用法

1.主要功效

（1）復甦及保護腦

據《中國實驗方劑學》雜誌記載，功效如下：

• 可改善腦缺血缺氧狀態，延長缺氧狀態下的存活時間，保護血腦屏障，從而修復受損的神經系統，對腦神經細胞有明顯的保護作用；
• 促使廣泛的大腦皮層神經元被活化，縮短恢復清醒時間；
• 降低血壓，減輕水腫腦組織的含水量，抑制腦出血後的炎症，減輕腦出血導致的腦組織損傷，縮小腦梗死體積。

可以應用於對以下疾病的急救：

• 中風

安宮牛黃丸對於腦卒中有非常好的治療效果。臨床經常用於出血性腦卒中、缺血性腦卒中等的急救，也可用於腦卒中後遺症。

• 全身疾病引起的腦病

嚴重的肺臟、肝臟、腎臟、心臟等疾病後期，引起肺性腦病、肝性腦病、腎性腦病、心性腦病等，從而出現精神神經症狀時，可用安宮牛黃丸急救。

• 各種腦炎

乙型腦炎、病毒性腦炎、散發性腦炎、流腦等在治療過程中,病人出現高熱昏迷, 驚厥等極期症候時,臨床可用安宮牛黃丸急救。也可用於腦膜炎後遺症。

• 各種腦損傷

用於各種嚴重腦外傷、顱腦損傷、腦出血等的急救。

• 急性重度一氧化碳中毒
• 癲癇發作期

（2）清熱解毒，鎮靜開竅

安宮牛黃丸中的牛黃、犀角、黃連、黃芩、山梔、硃砂等成分性味都比較寒涼，因此可以發揮清熱解毒作用，用於各種原因引起的高熱、昏迷、驚厥、抽搐等症狀：

• 對細菌、病毒、內毒素等引起的發熱；
• 各種時疫：SARS、H7N9等流感瘟疫等導致的發熱、高燒不退、昏迷等；
• 頑固性癌性高熱：晚期癌症引起的發熱；
• 小兒感染性、非感染性和不明原因的高熱；
• 小兒熱性驚厥；
• 農藥中毒引起的高熱；
• 熱毒熾盛型重症肝炎；
• 頑固性蕁麻疹；
• 特大型爛疔；膿毒症；
• 重症藥疹；
• 急性反應性精神病等。

（3）抗炎消腫，保肝護肝

• 小兒全身炎性反應綜合徵；
• 關節炎水腫；
• 治療黃疸性肝炎多獲良效；
• 鼻竇炎；
• 嬰幼兒毛細支氣管炎；
• 肺炎支原體肺炎；
• 對細菌內毒素引起的肝損傷。

2、特殊用法

• 對於昏迷無意識患者：溫開水化開，滴入舌面、鼻腔，或者灌胃；
• 對於成人，病重，體質壯實者：可用金銀花、薄荷煎湯，用藥湯化開安宮牛黃丸服用；
• 對於成人，病重，體質虛弱者：可用人參煎湯，用藥湯化開安宮牛黃丸服用。

3、注意事項

• 安宮牛黃丸為熱閉神昏所設，寒閉神昏不得使用。
• 安宮牛黃丸處方中含麝香，芳香走竄，有損胎氣，孕婦禁用。
• 服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。
• 安宮牛黃丸中含硃砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。
• 在治療過程中如出現肢寒畏冷，面色蒼白，冷汗不止，脈微欲絕，由閉證變為脫證時，應立即停藥。
• 高熱神昏，中風昏迷等口服本品困難者，當鼻飼給藥。
• 哺乳期婦女、兒童及老年人使用安宮牛黃丸應遵醫囑。
• 過敏體質者慎用。
• 兒童必須在成人的監護下使用。
• 如正在服用其他藥品，使用安宮牛黃丸前請諮詢醫師。
• 服用前應除去蠟皮、塑料球殼及玻璃紙；安宮牛黃丸不可整丸吞服。

養生之道

1.驚蟄：一般在陽曆3月5或6日，蟄隱，是養生方式。此時，陽氣振奮，化為雷聲，萬物隨之振奮而出。安宮牛黃丸中的麝香、冰片、鬱金等芳香開竅之品，開泄體內痰濁閉陰，勢如驚雷，有助於陽氣振奮，維持天人相應。

2.夏至：一般在陽曆6月21或22日，夏至，即萬物茂盛至極，陽氣旺盛至極，自然界陰陽表現為「陽氣至極，一陰萌生，陰陽交替」。安宮牛黃丸以麝香、冰片、鬱金等芳香開竅，開泄痰濁閉陰，為陰氣萌生掃清障礙，重整陰陽秩序，維持天人相應。

3.霜降：一般在陽曆10月23或24日，萬物蟄伏以養生，人體則準備開始進補，儲備能量，抵禦陰寒。安宮牛黃丸以麝香、冰片、鬱金等芳香開竅之品，蕩滌痰濁陰邪，為冬令進補掃清障礙。

4.冬至：一般在陽曆12月22或23日，冬至，即萬物發展至終，陰寒旺盛至極，要開始新的輪迴，自然界陰陽表現為「陰寒至極，一陽生長，陰陽交替」。安宮牛黃丸以麝香、冰片、鬱金等芳香開竅，開泄痰濁閉陰，為陽氣萌生掃清障礙，重振陰陽綱領，維持天人相應。

意義：安宮牛黃丸為涼開之劑，其藥物組成除了有牛黃、黃連、黃芩、梔子等苦寒之品外，還有麝香、冰片、鬱金等醒神開竅，芳香辟穢之品，痰濁蒙蔽則需芳香之品蕩滌痰濁。所以對於日常體內多痰濕、濕熱、瘀血之人，可以在上述四個節氣時服用安宮牛黃丸，蕩滌體內痰濕瘀血，重整人體陰陽綱領，防患於未然。

適用人群

1.工作壓力大，過度疲勞的中老年人群；

2.抽煙、酗酒、熬夜等不規律生活方式的中老年人群；

3.肥胖、高血壓、癌症等疾病人群，或體檢提示需要預防心腦血管疾病和動脈粥樣硬化的人群；

4.有心腦血管疾病家族史、既往史和現病史人群；

5.有中風、癲癇、精神疾病及其他危重疾病的家庭。