你會不會動不動就肚子痛?
時常腹瀉拉肚子?
很多人覺得不過就是「鬧肚子」,
其實,
拉肚子真不是件小事,
你可能得了炎症性腸胃病!
普症性腸病(IBD)包括兩個獨立的疾病,潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis, UC)和克羅恩病(Crohn Disease,CD)。
IBD是一種慢性且終身復發性疾病,北美、北歐高發,近年來我國的發病率呈明顯上升趨勢。在我國,近10年間,長三角、珠三角地區的患病人數越來越多,尤其是克羅恩病。這或許和國人飲食西方化有關。
炎症性腸病起因於胃腸道黏膜無緣無故地發生炎症,一般與自身免疫功能紊亂有關。潰瘍性結腸炎可能只位於大腸(結腸),但克羅恩病可出現在消化道的任何部分,從口腔到肛門。
目前還不清楚炎症性腸病的具體病因,也沒有根治的方法,所以對患者而言,在醫生指導下採取相應的措施預防復發很重要。除了要堅持正規的藥物治療,由於飲食和炎症性腸病有著重要關聯,炎症性腸病患者還應該學學怎麼「吃」。
炎症性腸病的飲食建議
那麼,炎症性腸病患者究竟該怎麼吃呢?提醒患者注意,炎症性腸病的飲食應該是個體化的,因人而異,因病變而異,並不是哪一種食物能吃,能夠防止復發,而是怎樣選擇、烹飪,怎樣吃的問題。
對此有以下一些飲食、生活建議可供參考。
關於炎症性腸病的
幾個誤區
誤區一:
炎症性腸病是吃出來的病?
有些患者因為一次「吃壞了」腹瀉而就醫,發現了炎症性腸病,因此就認為這是一種「吃」出來的疾病。當然不是!
炎症性腸病的病因仍不明確,可能與遺傳因素、免疫系統、環境因素等有關。目前沒有證據證明是飲食導致炎症性腸病的。
但是,一旦得了炎症性腸病,就需要特別注意飲食了。因為飲食與炎症性腸病造成的腹痛、腹瀉等症狀有一定關係。
很多炎症性腸病患者會發現,在吃了某些食物後就發生了腹痛、腹瀉,在疾病活動期更加明顯。而注意飲食不僅能在一定程度上減輕症狀,改善營養,而且還能促進恢復。這主要與炎症性腸病患者對某些食物不耐受有關。
誤區二:
食物不耐受=食物過敏?
食物不耐受與人們熟悉的食物過敏是兩個概念:
食物過敏意味著攝入這類食物,哪怕攝入量非常少,都可能引起不良反應,比如全身水腫、皮疹、喘息等。
食物不耐受表現為能夠耐受少量這類食物,但如果大量攝入就會引起不適。如有些人對牛奶中的乳糖不耐受,但能夠耐受少量牛奶。
IBD患者常見的有穀物、乳糖和酵母產品不耐受,但這都是因人而異的。所以建議患者可以記飲食日記,按時間段把每天飲食的種類、分量以及出現腹痛、腹瀉等症狀的情況都相應記錄下來,這樣有利於了解究竟是對哪種食物不耐受。
對不耐受的食物可以在飲食中「排除」,選擇替代品。比如乳糖不耐受,可以選擇含鈣豐富的替代品如豆乳、不含乳糖的牛奶等,儘可能保證營養供給。
誤區三:
嚴格限制飲食
有些炎症性腸病患者害怕復發,嚴格限制自己的飲食,反而發生了營養不良。所以患者應該認識到雖然不控制飲食會使病情發作,但也不能走另一個極端。
實際上,炎症性腸病患者常伴隨低蛋白血症、體重下降、貧血、電解質紊亂、維生素和礦物質缺乏等問題。
除了飲食因素,其原因與病情本身相關,比如與腸道病變導致營養物質吸收障礙有關;由於手術切除了部分腸段,或造瘺,進食數量和速度受到限制;疾病活動期為了修復組織消耗能量增加;長期應用糖皮質激素、氨基水楊酸類藥物等。
所以建議患者一定要遵醫囑積極治療,並且合理控制而不是過度限制飲食。在已經無法靠吃東西保證營養,或體重下降太多的情況下,還可在醫生指導下進行腸內營養或全腸外營養補充。