對於大部分人來說，結婚後生育一個健康的孩子才能算家庭圓滿。但是由於各種原因，很多的人出現了生殖方面的問題，有的懷不上，而有的則懷孕後反覆出現流產。

如何解決這些方面的問題？是一直擺在醫生和患者面前的難題。一位能夠幫助不孕不育夫妻成功生育寶寶的好醫生，總是大受歡迎。

在市婦幼保健院生殖免疫門診，胡振興主任的診室外總是有很多的患者排隊等候，診室里掛滿了患者送來的錦旗，他的門診號也經常是一號難求。

曾流產7次被斷定永遠無法生育，如今又想生二胎

在胡主任的門診，今年38歲的患者王麗（化名）向記者講述了她的故事。

王麗從24歲結婚後，曾先後7次懷孕後無故流產，讓她極度絕望。為了生育一個健康的孩子，她去過全國的很多大醫院，做了很多的檢查。30歲那年，她在上海最好的婦科醫院請了三位頂級專家來會診，診斷的結果是她這輩子不可能再生育寶寶了，

這個結果，在當時，讓她非常崩潰。後來，在朋友的介紹下，她抱著試一試的心理，找到市婦幼保健院的胡振興主任。

經過簡單的幾項檢查，胡主任找出了她反覆流產的原因是免疫和凝血因素造成的。隨後為她制定了治療方案，讓她成功生育了一個兒子。

王麗感激地說：「遇到胡主任，我真是太幸運了！」

想起多年前的事兒，胡主任也笑了。他說當時王麗一見她就要做試管嬰兒，被他訓了一頓，「我說你能懷上，又不是懷不上，為什麼要做試管嬰兒，像你的情況即使做了試管嬰兒也一樣會流產。」

他說，當時為王麗制定的治療方案，需要用抗凝和免疫抑制劑，國內還很少有人用，所以王麗不太信任，諮詢了其他一些醫生後，還不願意配合，讓胡主任很無語。在得知王麗的丈夫當時正好國外後，他讓王麗給丈夫打電話去找國外的專家問。「問完國外的專家以後她就相信了，國外的專家給出的治療方案和我的一樣。」

在胡主任的治療下，王麗順利地生下了一個健康的寶寶，一家人都很高興。在二胎政策放開以後，看到別人都生育了二胎，王麗和家人商量後也想再生育一個孩子，所以又找到胡主任來諮詢。

胡主任告訴她，她之前反覆流產是因為免疫和凝血因素造成的，所以如果再次懷孕，還會有遇到同樣的問題。想要生育二胎，還需要像上次一樣，在懷孕後用免疫抑制劑和抗凝劑進行保胎治療。

什麼是免疫因素？為什麼會引發流產？

胡主任解釋，造成不孕不育的原因有很多，但是在不孕不育的患者中，大約有65%的患者是自身免疫因素造成的。

自身免疫，是指機體免疫系統產生針對自身抗原和/或自身致敏性淋巴細胞所產生的免疫反應，會導致胚胎停止發育而流產。患有自身免疫疾病的患者體內會有一種抗體（APA），導致患者出現嚴重的血液凝固疾病，導致危及生命的動、靜脈血栓形成，使胎兒丟失，或出現頑固的血小板減少症。

一般情況如果檢查發現患者APA陽性不進行治療，約70%以上的人將發生自然流產或胎死宮內，即使給予治療，再次妊娠流產率也較高。

胡主任說，很多由於自身免疫因素反覆流產的患者，只要去醫院檢查，都會面臨很多繁複的檢查項目，但是在他的門診不存在這樣的情況，因為多年對於生殖免疫領域的研究和自信，根據患者的情況，他只需要讓患者做很少的幾項檢查就可以找到病因，所以深受患者的歡迎和信任。

專家：大部分不孕症患者都不是絕對不孕

在採訪中記者發現，很多不孕症患者，在嘗試一段時間的治療後都會想到做試管嬰兒。那麼，是不是所有的不孕症患者，都適合做試管嬰兒呢？

胡主任給出的答案是否定的，他說大部分的不孕症夫婦，都不是絕對不孕，而是相對不孕的低生育人群，大概80%到90%的人群都可以經過一般治療而獲得自己的子代。僅有5%到10%的人群需要求助於試管嬰兒技術。

他說，隨著試管嬰兒技術的發展，其子代的出生缺陷成為關注的焦點。2002年澳大利亞的一項研究發現該技術出生的嬰兒出生缺陷率較自然妊娠高2倍。鑒於輔助生殖技術對子代的不良影響，他一般會建議不孕症夫婦儘量選擇自然妊娠為好。因為自然妊娠符合生理和自然的規律，沒有體外培養的影響，對後代的影響最小，是最佳的選擇。只有確實無法自然妊娠的夫婦，才推薦其選擇輔助生殖技術生育下一代。

文字/雷英 圖片/秦媛