一位50多歲的高血壓患者，說自己患了高血壓5年，但一直沒有去控制，最近檢查身體發現了一堆問題，問華子以後要怎麼辦？平時總有很多人問華子，高血壓沒有症狀，不治療會怎樣？

華子覺得這位高血壓患者，就是一個典型的「反面教材」，正好回答了大家的疑問。華子隱去他的姓名，只借用他的經歷，我們一起看看，5年不加控制的高血壓會給身體帶來什麼影響。

一、高血壓對他的影響很大

這位高血壓患者今年55歲，他從50歲就發現了高血壓，血壓值在160/100mmHg左右，但一直沒有用藥。最近一次體檢，他的血管、心臟、腎臟、眼睛都出現了問題，這才發了慌。

血管：在頸動脈中發現了數個軟斑塊。大家要明白的是，頸動脈位於體表，易於觀察，是反映全身動脈系統的「窗口」。頸動脈出現斑塊，意味著腦動脈、冠狀動脈都有可能發生動脈粥樣硬化，發生腦梗塞、心肌梗死的機率顯著增加。

心臟：心臟彩超提示，心臟射血分數下降，有高血壓性心臟病的表現；心電圖檢查有頻繁的早搏。這意味著他的心臟功能已經下降，再繼續進展就可能發展為心力衰竭。而嚴重的心力衰竭，5年生存率只有50%。

腎臟：腎臟彩超，提示雙側腎臟都出現了萎縮，尿常規檢查中也出現了蛋白。這意味著高血壓已經造成了腎臟損傷，腎小球出現變性，使人體中珍貴的蛋白質漏到了尿液中。

眼睛：眼底檢查，視網膜動脈出現硬化，並且有水腫和滲出。這位患者其實早就有視物模糊的症狀，他一直以為自己是老花眼，實際上是高血壓損傷了他的視力。

二、沒有症狀也有傷害

在諮詢的過程中，他一直在強調自己的高血壓沒有症狀，是不是不算嚴重？華子告訴他，高血壓對人體造成的傷害，是一個緩慢的過程，傷害一旦發生，就很難逆轉。一般來說，只能儘量穩定在當前的狀態。

在很多人的認知中，一定要有了症狀才算是「生病」，如果沒有症狀，自己就是健康的。而人體對高血壓的耐受性很好，大多數患高血壓的人不會出現任何症狀。但傷害，就是在不知不覺中發生的。

高血壓會損傷血管內膜，造成動脈粥樣硬化，是腦梗塞、心肌梗死、冠心病、腎動脈狹窄等疾病的前提。高血壓會增加血管的脆性，導致腦動脈出現微小的動脈瘤，在血壓驟然升高時，動脈瘤就有可能破裂，造成腦出血。高血壓還會損傷眼睛和腎臟，嚴重者會造成失明、尿毒症。

而上述的所有症狀，是一個從量變到質變的過程，在人體的代償能力可以承受時，不會顯露症狀。但一旦出現症狀，就意味著傷害已經無可挽回。所以對高血壓，一定要早發現、早控制，不要出現併發症後才追悔莫及。

華子告訴那位患者，在以後的日子裡一定要堅持規律用藥，嚴格控制血壓。把血壓控制在130/80mmHg左右，如果能降到120/70mmHg更為理想。他的心臟功能可能會部分恢復，但腎臟功能很難逆轉，能維持在目前狀態就是最好的結果。

另外需要使用他汀類藥物，可以穩定粥樣硬化斑塊，減少斑塊破潰形成血栓的機率。一般來說，不經控制的高血壓，在5~10年後，就會引起嚴重的併發症，甚至出現生命危險。他沒有出現更嚴重的後果，也算是不幸中的萬幸了。

總結一下，希望這個「反面教材」能讓大家了解高血壓的危害。發現高血壓，一定要儘快控制，不要因為沒有症狀，就抱有僥倖的心理。降壓藥需要在醫生指導下才能使用，對用藥有疑惑，請諮詢醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。