產房故事|神奇!「外倒轉術」助臀位孕媽自然分娩

原標題:產房故事|神奇!「外倒轉術」助臀位孕媽自然分娩

大多數孕媽都希望順產,特別是頭胎順產,二胎產檢發現胎位不正,經過體位糾正未能成功,而孕媽順產意願非常強烈,那麼是否可以順產呢?近日,蘇州高新區人民醫院產科團隊成功實施了一例臀位外倒轉術,幫助臀位寶寶「轉身」,孕媽平安順產。

孕婦曾女士,31歲,四年前順產一胎寶寶,本以為二胎也能自然分娩,但在產檢中發現寶寶為「橫位」,這不禁讓順產意願強烈的曾女士感到苦惱。曾女士待產入住蘇州高新區人民醫院產科後,腹中的寶寶又調皮地轉為了「臀位」。臀位順產存在較大的母胎風險,大多數的「臀位媽媽」最後都不得已選擇了剖宮產。正在憂慮之際,產科主任張芸給她吃下了一顆定心丸——「臀位外倒轉術」可以幫助寶寶胎位轉正,回歸頭位,讓產婦能夠繼續順產。

張芸主任及其團隊對曾女士進行全面細緻的評估後,判斷她具備臀位外倒轉術和順產的條件,曾女士當即熱切要求行臀位外倒轉術,讓自己免受剖宮產的痛苦,也讓寶寶能夠平安出生。10月5日下午,在手術室、麻醉科、超聲科、新生兒科的多科協作下,張芸主任成功為曾女士實施了臀位外倒轉術,幫助寶寶實現了人生第一次「華麗轉身」,術後寶寶胎心正常,孕婦情況良好無任何不適。10月8日,曾女士在我院順產,平安誕下一名女嬰。

張主任介紹,正常胎位是胎頭向下,當胎頭位置異常,也就是人們所說的「胎位不正」,屬於高危妊娠。臀位,又稱臀先露,是指胎兒臀部最先進入母體骨盆的胎位,臀位的發生率占足月分娩總數的3%—4%,為最常見的一種胎位不正。臀位如果經陰道分娩,發生難產、死產風險遠遠高於頭位分娩,很多產檢中發現臀位的孕媽,多會選擇剖宮產作為分娩方式。但隨著孕媽及其家庭對順產的期待越來越高,外倒轉為胎位不正的孕媽順產提供可能。外倒轉是經腹壁用手轉動胎兒,讓胎兒做一個大幅度的翻身,使不利於分娩的胎位(臀位、橫位)轉成有利於分娩的胎位(頭位)。

臀位外倒轉術是糾正臀位的有效方法,可以提高陰道分娩的成功率,相應的降低剖宮產率。它不僅是個技術活,需要溫柔、熟練的手法,還是個專業的合作過程,需要相關科室細緻、嚴謹地相互配合。想要成功實現臀位外倒轉術,對醫生的經驗和技術要求比較高,經驗、手法、技術和力量四者缺一不可。

對於臀位的孕媽媽,如果是單胎、胎膜未破、無子宮畸形、無產前出血、無胎盤早剝、無臍帶繞頸、無明顯羊水異常、無陰道分娩禁忌症等,又渴望自然分娩者,都可以嘗試胎兒臀位外倒轉術。(張璇)