又到秋冬季，呼吸道感染性疾病高發，孩子隔三岔五生病，不僅影響生長發育，還干擾正常的學習生活，加重了家庭負擔。「看著孩子病泱泱的，我也心疼，可是就快要考試了，孩子休一天就拉下一天的課，怕他跟不上啊……」堅持上學或在家養病？是家長們最為糾結的問題。其實只要學會科學調護，同時運用中醫藥手段進行治未病的干預，健康與學業都能兼顧！
小兒反覆呼吸道感染主要表現為感冒初愈不久，或恢復期又開始發熱、流涕、咳嗽，部分還會發展成下呼吸道感染，如支氣管炎或肺炎。0~2歲小兒，如果每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染2~3次；3~5歲小兒，每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次；6~12歲小兒，每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次；同時呼吸道感染的間隔時間至少應在7天以上，就可以診斷為反覆呼吸道感染。
為什麼孩子容易反覆呼吸道感染？
中醫認為小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，肺常不足，加之寒溫不知自調，家長照護不周，用藥不規範等，就易引起反覆呼吸道感染。
如何日常調護避免反覆呼吸道感染？
1.注意營養和飲食習慣
小兒出生後，提倡母乳喂養，母乳營養豐富而全面，且易於吸收，母乳中含有免疫球蛋白，能增強小兒的抗病能力。按時添加輔食。保證蛋白質供給，如牛奶、瘦肉、雞蛋、魚類、豆類；多吃蔬菜及水果。避免偏食或挑食，少吃甜食、油炸炙煿之品及冷飲。
中醫育兒講求「吃七分飽」，應避免葷食進食過多或過度喂養導致食積不化，「胃不和則臥不安」，食積可以化火，亦可導致寶寶夜間睡眠不安，久而久之孩子就容易生病。
2.多戶外活動以增強體質
鍛鍊和陽光是孩子正常發育的兩大要素。天氣暖和、無風的時候，多帶孩子外出活動、鍛鍊，呼吸新鮮空氣，增強體魄。但冷空氣來臨、大風天氣或霧霾天，則儘量讓孩子少出門。
3.養成良好的衛生習慣和作息規律
呼吸道疾病高發季節孩子應儘量減少去人員密集的場所，注意手衛生及佩戴口罩，若有家庭成員罹患呼吸道疾病，應做好防護，避免交叉感染。睡眠充足是孩子正常發育的重要條件之一，家長和孩子都應培養早睡早起的良好習慣。
4.鍛鍊禦寒能力
環境溫度變化過大、忽冷忽熱，導致孩子呼吸道抵抗力下降，是呼吸道感染的重要原因。很多孩子在進幼兒園後就反覆生病，這是因為孩子運動量大，出汗多，若不及時擦乾容易受涼，此外社交增多，呼吸道感染的風險就明顯增加，因此應避免和衣而睡、汗出當風或吹空調。宋代名醫陳文中在養子十法中提出「若要小兒安，常帶三分飢與寒」。家長需順應四時氣候變化，及時增減衣物，不要給孩子穿得太多、捂得太熱。其次，可以進行適度的寒冷刺激，如游泳、冷水洗臉等，只要循序漸進、持之以恆，就能收效。
5.正規系統治療、避免濫用抗生素
對於「復感兒」的治療，一定要在醫生的指導下合理用藥、規範治療。疾病發展有個過程，治療要有耐心。絕大多數感冒由病毒感染導致，濫用抗生素治療有害而無益，不僅可引起不良藥物反應，而且可導致耐藥及腸道菌群的紊亂。而另一方面，如果明確存在抗生素使用指征，則需足量、足療程使用，切勿擅自停藥或更改劑量、頻次。
6.病後加強護理
呼吸道感染初愈之時，人體的正氣耗損較多，容易出現納差、易汗、盜汗等表現，此時通常是孩子呼吸道抵抗力最差的時候，稍不注意，孩子就會再次感染，因此病後應注意護理，人多的地方空氣品質差，易發生交叉感染，病後應少去人員密集的場所。
7.合理使用免疫調節劑
如懷疑存在體液或細胞免疫低下或缺陷的兒童，可通過體液免疫和細胞免疫檢查以明確。如需使用免疫調節劑，也建議在醫生的指導下使用。
除日常調護外，中醫藥防治小兒反覆呼吸道感染也有顯著作用。《黃帝內經》曰「正氣存內，邪不可干」，反覆呼吸道感染患兒常有易汗、不耐寒冷、不思飲食、納呆納差、面色萎黃、毛髮黃軟少華等正氣虛弱的表現，因而最主要的治療原則就是扶助正氣，尤其健運脾氣。「四季脾旺不受邪」（《金匱要略·臟腑經絡先後病脈證第一》），「調理脾胃，為醫中之王道」（《古今醫鑒·病機賦》），調理脾胃能增進消化酶分泌和腸道吸收、促進機體對微量元素及其他營養物質的吸收和利用、增強機體免疫功能。經典方劑玉屏風散、四君子湯、小建中湯等對於肺脾兩虛的患兒均有很好的強身健體功效。
小兒推拿，如捏脊、揉足三里等均可以通過刺激人體穴位，調暢氣血，提高臟腑機能，增強機體免疫，從而預防反覆呼吸道感染。
此外穴位貼敷療法（如健脾貼）、耳穴療法、扶陽罐、香佩療法等也有很好的扶正作用，簡便、易於被孩子所接受。
來源｜國家醫保局
編輯｜陳洋鈺
責編｜向 禹 徐韻涵
審核 ｜ 艾力薇