「關注心臟,關注健康」不一樣的認識,不一樣的預後

2022-06-08     蘇州高新區人民醫院

原標題:「關注心臟,關注健康」不一樣的認識,不一樣的預後

心臟就像一個發動機,不停地運轉把含有養分等營養的血液輸送到身體各個器官維持生命。但心臟本身也需要血液滿足自身的做功需要,當輸送發動機的油管(冠狀動脈)堵塞,冠狀動脈就會發生急性、持續性缺血缺氧引起的心肌壞死,稱為心肌梗死。心肌梗死發生時可並發心律失常、休克或心力衰竭,嚴重時危及生命。當不幸發生急性心肌梗死時,必須爭分奪秒開通閉塞的心臟血管,挽救瀕臨死亡的心肌。俗話說時間就是心肌,心肌就是生命!

近日,蘇州高新區人民醫院心臟中心接診了兩位急性心肌梗死患者,因為患者以及家屬對疾病的認識截然不同,也預示著預後會有所差別。

(兩位患者均為右冠中段閉塞)

患者倪先生,今年67歲,5年前因心肌梗死曾就診於蘇州高新區人民醫院,經過積極搶救治療,以及心臟介入手術,患者轉危為安。然而他出院後並未重視醫生叮囑,自行停用了多種心血管藥物。就在前幾天,再次出現了胸痛、氣短等不適,然而再一次忽視身體信號,沒有及時就診。當120將其送入蘇州高新區人民醫院後,已經發生急性心肌梗死,雖然經過積極搶救治療,並且再次行冠狀動脈支架植入術,但其預後就不會太理想。

另一位患者范先生,今年65歲,近日突然出現胸痛,自己意識到不能耽誤診治,立刻來高新區人民醫院就診。在其胸痛發生後約30分鐘,心臟中心醫生為其急診手術開通了閉塞的心臟血管。患者術後恢復良好,心電圖基本看不出來發生過心肌梗死,預後良好。

心臟中心主任張孝忠教授介紹,心肌梗死患者約70%有先兆症狀,主要表現為:一,既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛,或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重,或無誘因自發發作;二,心絞痛性質較以往發生改變、時間延長,使用硝酸甘油不易緩解;三,疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速;四,

心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難;五,冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時,都應想到心肌梗死的可能性。

上述症狀一旦發生,必須認真對待。不一樣的認識,會有不一樣的預後,時間就是生命!若出現胸痛20分鐘不緩解,或嚴重胸痛伴噁心、嘔吐、呼吸困難、暈厥,應呼叫救護車送往醫院。

張教授同時強調:心肌梗死必須做好預防,否則容易反覆發作,危及生命。一,堅持健康的生活方式是最好的預防;二,積極治療冠心病心絞痛。心絞痛反覆發作或治療不當,很容易發生心肌梗死,必須十分重視冠心病心絞痛治療;三,堅持服藥,控制、血壓、血糖、尿酸、血脂、體重,定期隨訪,及時調整治療方案。(李科)

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