急診白班那天，我的診室來了一位患者——50多歲的男性，穿著一身滿是泥土的工作服，戴著一個安全帽，陪同的是一個40多歲穿著時髦的中年男性。給我的第一感覺兩個人的關係應該是工人和工頭。
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「怎麼不舒服？」我問著來的那個工人。
「這是我的工人，他說胸口疼。」中年男性搶先答道：「大夫，您就給他拍個片子看看就行。」他努力地往我身前湊，把病人擠到了身後，一臉的獻媚。
多年的急診從醫經歷讓我立刻感覺到：這裡面有問題。
「您不是患者的直系親屬，我需要和病人詢問病情，請您站開一點。」我起身向病人走去。
「大夫，不用這麼麻煩，您就給拍個片子就行了，沒事的話我們就回工地了，還有不少活兒呢。」中年男性再次搶先說道。
說實話，我心裡很反感這樣的老闆，覺得工人老實，連看病都想糊弄他。
我繞過他走到了病人的身邊，他一手捂著胸口，一手扶著牆，大口大口地喘氣、滿頭大汗、臉色蒼白。
「您是胸口疼嗎？無外傷史的突發胸痛應該看內科，我這裡是急診外科，是看外傷的。」看著病人的狀態我感覺很是不好。
「他是摔的，摔到了胸口，剛才不是和您說了嗎？」一旁的中年男性再次插嘴說道，邊說邊還一個勁地給病人使眼神，「你自己說是不是摔的？」這個時候中年男子收起了剛才的媚笑，有些要發火的樣子。
「真的是摔傷後引起的胸痛嗎？」我又一次地問著患者。
患者很老實，很害怕他的老闆，眼睛都不敢看我，低著頭輕輕地點了點說：「嗯，是摔的。」
一旁的中年男子很得意，但是我知道病人在騙我。
「病是您自己的，您騙醫生就等於騙自己，拿自己的命去賭，隱瞞病情會導致很嚴重的後果。如果是外傷引起的胸痛確實是應該給您照個X線片來排除一下有沒有損傷的，但是如果是突發的胸痛，有可能是心臟疾病引起的，檢查和治療都是不一樣的。」我努力地去和病人解釋著，同時我也想讓那位中年男人明白這個道理。我邊說著邊摸了摸患者的後背，他的衣服早已經被汗浸透了，涼涼的。
「心肌梗死」，我的腦子裡出現了這個疾病，我知道這個時候我一定要把患者帶到搶救室去排除這個疾病。
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「你快點給他看病，怎麼這麼多的事，都說幾遍了是自己摔的，你這個醫生問起來有完沒完。」這次中年男人怒吼著對我說。
我看著一旁的患者，他表情痛苦，低著頭不說話，我內心的預感越來越不好，我覺得他隨時會在下一秒倒下...
我等待的就是患者的一句實話，可我光著急沒有用，他們根本就不配合我，於是我改變了談話方式。
「這樣，不管摔沒摔到，我都給您做個心電圖，排除一下疾病引起的胸痛，沒問題了咱們再去拍片子好嗎？」
患者看著他老闆，等待老闆的決定...
然後我加了一句話：「心電圖不收你錢。」
老闆樂了：「行行，那就查個心電圖，沒事的話連照片子錢都省了。」
「但是」，我繼續說道：「你到底有沒有摔到？」
患者真的很老實，操著外地的口音回答了我一句：「那個，醫生對不起，我騙您了，我沒有摔到。」
我當時真是又心疼又可氣，我明白他來看病看老闆的臉色是因為自己沒錢，但是病是自己的，命更是自己的啊！
我打電話讓護士推來了平車，把患者推到了搶救室。
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我邊做著心電圖邊和搶救室的醫生講述著患者的病情，一旁的中年男人打著電話不停地在電話里抱怨著，說的意思大概是：這邊的醫生太能墨跡，耽誤時間，我這就帶著工人回去，今天肯定能完活...
心電圖的結果和我料想的一樣：心肌梗死。當看到結果的那一刻，搶救室的醫生護士二話沒說，直接把這位患者提升為「最高待遇」。監護、吸氧、靜脈穿刺、抽血...
搶救室的醫生對患者交代著病情的嚴重性。看得出病人真的很痛苦，大滴大滴的汗往下掉著，臉色慘白。
診斷很明確，但是一旁的中年男性卻急了，拽著我說：「你們要幹嘛，不是說就做一個心電圖嗎，還不花錢，你們這是對他做什麼，老張，你趕緊給我起來，今天不把活幹完我就不用你了。」他邊說著，邊去拽患者身上的監護導聯線。
那個時候我怒了，真的怒了，衝著他喊道：「你是想讓他死嗎？你給我出去，出去，保安、保安呢...」
我記得當時他也被我這一嗓子嚇傻了，然後他被保安拉了出去。
後來病人被送去了CCU，離開前我對他說，好好治病，出來打工掙錢不容易，錢沒了可以再掙，但是命沒了就真的什麼也沒有了，家裡人還等您回去呢，別騙醫生，我們所做的一切都是為了您好。還有，病好了換個老闆吧...
猝死的第一大因素就是心肌梗死，心肌梗死來得突然，一旦發作，若不能及時救治面臨的就是死亡。這個患者是幸運的，他的症狀很明顯，讓我從一開始就很警惕，但是有許多心肌梗死的患者症狀並不是很典型，就像前段時候我的一個哥們，那一次：他差點就死了。
有時候，命是攥在患者自己手裡的，與其說是醫生救了您的命，倒不如說是關鍵時候自己的決策救了自己！
最後還要提醒大家一句：相信醫生，配合醫生的治療！
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我是巍子，急診科醫生，每天都會和大家分享更多的急救技能和疾病知識！這裡的文章幫過許多人，救過許多命！關注「醫路向前巍子」，為了您的家人、朋友，學習更多疾病和急救知識！