周一，在蘇州高新區人民醫院內分泌科門診，一位大爺進門就說：「醫生，你給我測一下血糖。最近天氣炎熱，楊梅和桃子不都成熟了嘛，我就多吃了點，感覺口乾舌燥，那天剛好在朋友家玩，他有糖尿病，就給我測了個血糖15，然後我就自己買了點藥吃，想來看看是不是好了？」醫生問：「大爺，您有以前到醫院檢查的化驗單嗎？我幫您看看。」大爺回答說：「不用，你就給我測一下指頭尖就可以了，我現在也沒有口乾舌燥了，我覺著已經好了。」
經常會有一些血糖略高或者已經診斷為糖尿病的患者，不了解也不會管理自己的血糖，對如何檢測血糖更不了解，甚至一個月、半年、一年都不檢測血糖，即使檢測，也僅僅只測空腹血糖，並且只測指尖血；也有一些糖友家裡雖然備有血糖儀，但是不會用，用的很少，甚至一次都沒有用過。
那麼，如何測血糖？
首先，診斷要采靜脈血。如果想了解自己是不是有糖尿病，是要通過到醫院檢驗科靜脈抽血，化驗空腹血糖或餐後兩小時或隨機血糖，或者通過規範的糖耐量試驗來診斷，扎指頭尖測得的末梢血糖，不能用於診斷，只用於明確診斷以後的監測。所以，想知道自己是不是糖尿病，不能靠家裡的血糖儀哦！
第二，空腹血糖達標並不意味血糖真的正常，還要看餐後血糖是否達標。餐後血糖是早期診斷糖尿病的一個重要指標，這是因為在糖尿病的早期階段，空腹血糖往往不高，而只表現為餐後血糖高，這時如只測空腹血糖，很容易漏診。餐後血糖升高較空腹血糖更為敏感，其異常比空腹血糖異常要早3～5年。
第三，糖友們最好家裡自備一台血糖儀，一定要選用正規廠家，提示「血糖儀需定期校準」這樣的維護要求和有售後服務的。
第四，測血糖的方法步驟要正確：一，仔細看看試紙是否在保質期內；二，取出試紙後立即關上試紙容器蓋，儘量減少空氣對試紙的氧化影響，或者可以選用單個試紙包裝的；三，注意先「插入試紙」，然後再「扎指頭采血」，不然很有可能您舉著一個血淋淋的指頭，好不容易拿出來試紙，插到血糖儀里，發現血凝固了，又得重扎；四，正確規範采血：在采血之前，一定要先用溫水或中性肥皂洗凈雙手；選擇正確的消毒劑。用75%酒精進行消毒，等酒精完全揮發乾凈後再進針采血；不要擠壓手指。擠壓手指出血會使組織液混於血滴中，使得測量結果偏低；可在采血前用熱水洗手、或者搓動雙手、或者活動采血手指一側胳膊等方法，總之儘量做到讓血液「自動流出」。如果還是不能有效采血，可試著從指根部位向指尖緩慢推動，但不要超過指尖關節；平時醫院裡護士測血糖時，會棄去第一滴血，用第二滴血測血糖。我們在家裡只要按正規操作，酒精消毒後自然待干、不擠壓等正確的采血方法，我們可以用第一滴血。
第五，測血糖前勿隨意停藥。血糖檢測的目的是為了檢查目前的生活習慣和所用的降糖藥物是否有效。如果隨意停藥，既不能查出藥物對糖尿病病情的控制，還會造成血糖波動，甚至引起一系列的併發症。
第六，采血時間要準確。一，空腹是指8~12小時未進食（不禁水）。前一天晚上10點之後就不要吃東西了，有吃夜宵習慣的朋友們需要注意嘍；二，儘量在早上8點之前完成測量。由於體內有很多升血糖的激素其分泌有不同的節律，不同時間點的空腹血糖值會有較大偏差；三，避免劇烈運動。劇烈運動對空腹血糖會產生比較複雜的影響，而且空腹鍛鍊極易誘發低血糖，因此不建議糖友空腹晨練後再測血糖；
第七，合理確定血糖監測的頻率。測血糖的頻率因人而異，要根據年齡、病程長短、有無併發症等確定。對於大多數糖友，平時監測早晨空腹以及早、中、晚三餐後兩小時血糖（從進食第一口開始計時兩小時的血糖，要注意不能提前也不能推後），如果病情不穩定，血糖控制不好，可能要加測其他時間點的血糖，一天測4-7次或者更多次數。血糖平穩，可以每周選擇2~3天，每天重點選擇某幾個時間點進行測量。
第八，正確記錄血糖值。好多糖友堅持自我監測，但是就是沒有記錄的習慣；每個人的血糖時刻都在變化，如果血糖變化的趨勢及影響因素記錄不夠詳細，醫生很難給您一個滿意的治療方案。因此，建議糖友要正確地記錄自己每次的血糖值；而且最好把對應的飲食、運動情況也一併記錄，這樣可以更精細個性化地指導您的飲食運動藥物等治療，也能更好地幫您控制好全天的血糖。
監測血糖是一件重要的事情，其實並不複雜。建議糖友在平時監測血糖時多注意以上細節，以保證血糖監測的準確性。這樣可以更好地指導糖尿病的治療，預防糖尿病併發症的發生。（朱林芝）