胃癌的致死率在癌症中位列三甲，全球五年生存率僅 10 %。雖然中國胃癌病人的五年生存率有 20 %，但較之日本胃癌 80 %的五年生存率可是有不小的差距。這個差距中的關鍵因素在於對胃癌的早期診斷。
日本胃癌五年生存率高的真相
日本胃癌生存率高主要是因為日本能夠更早地發現早期胃癌，並及時給與干預。日本早期胃癌的發現率可以達到所有胃癌的50-70%，而相比之下，國內僅有少數醫院可達到20%左右，平均水平不足10%。而胃癌的生存期與診斷時機密切相關，早期胃癌5年生存率超過90%，而中晚期的胃癌即便經過以外科手術為主的綜合性治療，5年生存率仍低於30%。
日本的5年胃癌生存率高，原因就是檢查出來的多為早期患者，病情發展比較慢，復發轉移幾率低，同時由於年紀輕，體力狀況好，也就更能耐受手術和放化療，治療效果當然就好。日本對付胃癌的秘籍就是全民早篩查，早發現和早治療。中國作為胃癌的高發國，民眾的防治意識卻不高，只有10%至20%的早期胃癌發現率，很多人一經診斷就是進展期的胃癌了。
胃癌常見症狀
其實胃癌早期並沒有明顯的症狀，最關鍵的是這些症狀沒有特異性，胃癌會有，其他良性胃病也會有。不過仍要重視這些表現，以下是胃癌可能會出現的一些表現。
1.腹部飽脹
很多人都有過上腹部的輕度不適感，這也可能是胃癌最常見的初發症狀。具體表現為上腹部飽脹不適、鈍痛、隱痛，進食後可能會加重。有的還會有食欲不振、噯氣、反酸等症狀。
2. 噁心嘔吐
噁心嘔吐也可能是胃癌的一種表現，多表現為進食後的飽脹感，伴輕度的噁心。如果癌症已經導致明顯的梗阻，則會出現明顯的嘔吐。
3. 上腹疼痛
上腹疼痛是胃病的典型症狀，多半是由胃十二指腸潰瘍引起。需要注意的是胃癌也會引起上腹部疼痛。
4. 嘔血黑便
有的人因為有胃出血，可能會出現黑便。血液雖然是紅色的，但胃是上消化道器官，血液流經小腸大腸，經過胃和腸液的作用再與大便混合便成了黑色的。
5. 消瘦貧血
消瘦貧血並非特異性症狀，很多疾病都會有這些表現，尤其是癌症晚期。
如果出現以上不適症狀，特別是這些症狀持續存在，應儘早去醫院就診，查明病因。更積極的做法是在沒有症狀的時候，進行篩查，比如高危人群主動進行胃鏡檢查，以早期發現。
高危人群應定期接受胃鏡篩查
為了提高胃癌的早診率，權威的指南建議，以下人群是胃癌高危人群，應該定期接受胃癌的篩查：
1、年齡 ≥ 40 歲且符合以下 5 條中任一條者；
2、來自胃癌的高發地區；
3、幽門螺桿菌陽性的患者；
4、曾經得過慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃術後、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾病；
5、家裡有一級親屬患過胃癌；
6、存在胃癌的高危因素，例如高鹽飲食、喜歡吃腌制食品、吸煙、重度飲酒等等。
胃癌早期篩查可以明顯提高胃癌患者的5年生存率，當我們出現胃癌常見症狀時，一定要儘早去醫院就診，查明病因。對於高危人群，應該從40歲起接受胃鏡的篩查，這樣才能降低胃癌發病率，提高生存率。
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