懷孕4個月,孕婦不想做X光檢查,醫生解釋:「閾值」了解一下

2020-10-15   哈囉寶貝

原標題:懷孕4個月,孕婦不想做X光檢查,醫生解釋:「閾值」了解一下

楊女士懷孕4個月,最近可能著涼有點咳嗽,本來不打算看醫生的。但由於咳嗽時感覺憋氣,就去醫院檢查了一下,心電圖顯示心臟沒有問題。由於楊女士孕前就有自發性氣胸,醫生建議她拍一個X光的片子看看,但楊女士擔心照X光會影響到寶寶,現在十分糾結。

對孕媽媽來說,懷孕期間自己身體的不適都是可以忍受的,寶寶的健康才是第一要務。但人吃五穀雜糧怎能不生病,萬一在孕期生病了,還需要用X光來檢查,那怎麼辦呢?

一、孕婦到底能不能照X光?

醫院放射科的門口我們通常都看到提醒標語:孕婦進行檢查前請說明!

但是,這並不是說孕婦不能進行這類型的檢查。

醫生解釋,重要問題就是:劑量!

我們都知道,X光對人體是有一定輻射的,因為它可以穿透機體。所以,對孕媽媽來說,大家對孕期X光檢查都十分謹慎。但如果一定要拍胸片怎麼辦?

由於X光的特殊性,孕期拍胸片是有一定的危害,但這個危害到底有多大只能說因人而異了 ,跟孕媽自身的身體狀況、子宮健康度以及胎兒發育狀況都有一定的關係。

一般來說,偶爾拍一次胸片對胎兒的危害並不大,也不會造成明顯的負面影響,但如果孕期多次進行X光檢查,那可能就比較危險。

二、不同胎齡寶寶對應的安全閾值

不同胎齡的寶寶,對X光的抵禦能力也不一樣,研究發現,孕早期是胎兒最脆弱的階段,應特別重視這方面的防護。

孕0-2周:致畸劑量的閾值是50-100mSv(亳西弗),可能會導致胚胎停止發育;

孕2-8周:胎兒對放射性檢查的抵禦閾值是200mSv,可能導致胎兒先天發育畸形;

孕8至15周:胎兒的防禦閾值是60-310mSv,可能導致胎兒的智力發育和身體畸形。

所以,可能影響到胎寶寶的最小閾值是50mSv,理論上來說,只要不超過這個標準就是安全的。

比如說,准媽媽最擔心的腹盆CT檢查時的最大輻射劑量是34mSv,比50mSv的臨界值要低得多。

如果是頭部CT,檢查時醫生都會用鉛衣幫孕婦遮擋住腹部,檢查過程中,胎兒受到的輻射量也不是很高。

另外,如果拍的是胸片,胎兒受到的輻射劑量就更小了。檢測發現,一張普通胸片的輻射劑量是0.02mSv一張膝關節X射線是0.005mSv,一次頭部的CT是2mSv,ー次胸部CT是8mSv。因此,從理論標準上來看,這些輻射劑量都還在安全範圍。

由此可見,如果要達到50mSv的傷害值,差不多要連拍2500次胸片,或者連做6次CT才行。

所以:輻射到底對胎兒有沒有影響,有多大影響,還是要從「劑量」來看。

結語:

孕媽媽對寶寶的健康都十分重視,雖然有理論作為基礎,但保險起見,孕期X光的檢查還是要慎重。特別是孕早期,是胚胎組織細胞分化的關鍵階段,胚胎對外界的有害因素十分敏感,如果經常接觸到輻射物或處於輻射環境中可能導致胎兒發育異常或造成先兆流產等意外。

准媽媽孕期如果確需要進行X光的檢查,大家也不要太緊張。定期做好產檢,隨時掌握胎兒的發育情況。如果實在無法避免多次X光檢查,應詢問醫生是否需要終止妊娠。

【互動問答:你對孕期CT/X光檢查怎麼看?】