每年11月至次年3月
為煤氣中毒的高發期
對於所有人來說
了解煤氣中毒的典型症狀
學會預防和救治都至關重要
什麼是煤氣中毒
煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒，一氧化碳無色無味，比空氣輕，易於燃燒，燃燒時為藍色火焰。空氣中一氧化碳含量如果達到0.04%－0.06%時，就可使人中毒。
常見的中毒原因
（一）在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯，由於通風不良，供氧不充分，可產生大量一氧化碳積蓄在室內。包括門窗緊閉，又無通風措施，未安裝或不正確安裝風斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤氣大量溢出；氣壓低，煤氣難以流通排出。
（二）城市居民使用管道煤氣，如果管道漏氣，開關不緊，均可使煤氣大量溢出，造成中毒。
（三）使用燃氣熱水器，通風不良，洗浴時間過長。
（四）冬季在車內發動汽車或開動車內空調後在車內睡眠，都可能引起煤氣中毒。
怎樣識別一氧化碳中毒
（一）輕度中毒。中毒者會感覺到頭暈、頭痛、眼花、全身乏力，這時如能及時開窗通風，吸入新鮮空氣，症狀會很快減輕、消失。
（二）中度中毒。中毒者可出現多汗、煩躁、走路不穩、皮膚蒼白、意識模糊、老是感覺睡不醒、睏倦乏力，如果採取有效措施，基本可以治癒，很少留下後遺症。
（三）重度中毒。此時中毒者多已神智不清，牙關緊閉，全身抽動，大小便失禁，面色口唇現櫻紅色，呼吸、脈搏增快，血壓上升，心律不齊，肺部有羅音，體溫可能上升。極度危重者可持續深度昏迷，脈細弱，不規則呼吸，血壓下降，也可出現高熱40攝氏度，此時生命垂危，死亡率高。即使有幸未亡，也會遺留嚴重後遺症。
發現有人中毒該怎麼辦
（一）應儘快讓患者離開中毒環境，並立即打開門窗，流通空氣。
（二）患者應安靜休息，避免活動後加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。
（三）給予中毒者充分的氧氣。
（四）對中毒較輕的病人，可以讓他喝些濃茶，鮮蘿蔔汁和綠豆湯等。
（五）神智不清的中毒患者必須儘快抬出中毒環境，讓病人平躺下，解開衣扣和褲帶。在最短的時間內，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據這些情況進行緊急處理。
（六）中毒者呼吸心跳停止，立即進行人工呼吸和心臟按壓。還可以針炙，針炙時可刺入人中、足三里、十宣等穴位。
（七）呼叫120急救服務，急救醫生到現場救治病人。
（八）病情穩定後，將病人護送到醫院進一步檢查治療。
（九）中毒者應儘早進行高壓氧艙治療，減少後遺症。
煤氣中毒的誤區
（一）凍一下會醒？
有一對70多歲的老人同時一氧化碳中毒，村裡的人發現後將兩人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出時兩人都有呼吸，待救護車來到時老奶奶已氣斷身亡，老爺爺因嚴重缺氧導致心、腦、腎多臟器損傷，也沒來得及高壓氧救治就不幸身亡。寒冷刺激不僅會加重缺氧，更能導致末梢循環障礙，引起休克和死亡。因此，發現煤氣中毒後把病人移到空氣新鮮的地方，一定要注意保暖；同時撥打120救援。
（二）沒有「煤氣味」就不會中毒？
有些劣質煤炭燃燒時有股「煤氣味」，會引起頭疼、頭暈、噁心、嘔吐。煤氣中所含的一氧化碳是無色、無味的，是碳不完全燃燒生成的。有些人認為屋裡沒有「煤氣味」就不會發生煤氣中毒，這是完全錯誤的。還有些人認為在爐邊放盆清水可以吸收煤氣，防止煤氣中毒。實際上，一氧化碳是很難溶於水的，要防止煤氣中毒首先要煤爐和煙囪一定要密封，正確安裝風斗，其次在使用煤爐和燃氣的時候注意通風換氣，使空氣流通。
（三）人醒了就沒事了？
有一位煤氣中毒患者出現昏迷，大小便失禁。經醫院藥物配合高壓氧積極搶救，一天後患者醒來。家屬聽朋友說醒了就沒事了，強烈要求不再繼續高壓氧治療並出院。醫生再三挽留都無濟於事。兩周後，這位患者出現了痴呆、精神和錐體外系症狀為主的腦功能意識障礙遲發性腦病。家屬對讓患者早出院的做法後悔莫及。其實一氧化碳中毒後在2-45天容易出現假愈期，根本不會完全恢復，煤氣中毒患者必須經1到3個療程的高壓氧系統救治，遲發性腦病的發病率才會降低，所以中毒以後治療時間應相應延長。
（四）煤氣中毒後做高壓氧就萬無一失了？
煤氣中毒後，高壓氧治療是重要措施之一，高壓氧治療不是全部，高壓氧綜合治療效果才好。在高壓氧治療的同時，早期的脫水、利尿，鎂離子的使用非常重要；隨後的營養支持，睡眠調整，肺和心臟的保護等必不可少；那種認為煤氣中毒後，只要高壓氧治療就萬事大吉的想法是極其錯誤的。藥物和高壓氧治療同樣重要。
（五）碳氧血紅蛋白不高不用治療？
碳氧血紅蛋白升高是煤氣中毒的特徵性表現，但測得的碳氧血紅蛋白不高不能排除煤氣中毒。因為，煤氣中毒患者脫離一氧化碳中毒環境後，血液中的碳氧血紅蛋白含量就開始下降，如果沒有及時抽血，血液中的碳氧血紅蛋白就可以接近或恢復正常。因此，碳氧血紅蛋白不高，不能排除煤氣中毒；碳氧血紅蛋白不高也不能說明病情不嚴重。遇到煤氣中毒的患者，儘管碳氧血紅蛋白不高，仍要積極高壓氧綜合治療。
（六）生命體徵不穩定的患者不能高壓氧治療？
煤氣中毒後，生命體徵不穩定，說明中毒比較深，更應該積極高壓氧綜合治療。如果血壓不支撐，及時使用血管活性藥物；如果患者沒有呼吸或自主呼吸不支撐，說明腦損傷嚴重，腦缺氧明顯，儘早的高壓氧治療可以最大限度的改善預後。
（七）沒有昏迷的病人不會出現遲發性腦病？
隨著臨床經驗的積累，發現沒有昏迷的煤氣中毒患者也會出現遲發性腦病。這些患者可能由於個體差異，對煤氣特別敏感；中毒患者可能年紀較大；中毒患者可能在重度環境呆的時間比較長或是反覆接觸煤氣。因此，煤氣中毒的患者無論有否昏迷，都要積極高壓氧綜合治療。
來源：應急管理部