近日，哈醫大一院群力院區老年病科成功應用「植入型心律轉復除顫器（ICD）」治療一位高齡心肌梗死後室速室顫的老年患者。
82歲老年男患，既往心肌梗死冠脈支架術後兩年，近一個月反覆室速室顫電擊復律四次，大量胺碘酮應用後，心率慢50-60次/分，頻發室早，複查心臟彩超。經老年病資深專家吳秀萍教授、老年病科主任尹德春教授、負責醫生馬麗芳主任醫師和韓越副主任醫師仔細研判病情，建議患者植入「植入型心律轉復除顫器（ICD）」。
尹德春主任帶領群力院區老年病房電生理團隊總結系列適合老年人ICD圍手術期管理經驗，術前可達龍持續靜脈滴注，預防因手術應激誘發的惡性心律失常事件，術中儘量簡化操作步驟，整個手術歷經大約1小時，成功將ICD植入患者體內，植入電極導線參數良好，術後自粘繃帶束縛脈衝發生器兩周預防電極脫位，將除顫器心率程控為70次/分心房起搏，既能壓制室早，又能最大化鼓勵心房激動自身順序傳導，以提高心輸出量改善心功能，最後依據惡性心律失常發作頻率設定合理除顫參數。術後一個月隨訪，患者恢復良好，心功能明顯改善，無惡性心律失常事件發生。
尹德春主任介紹，植入心臟埋藏式復律除顫器(ICD)是治療危及生命的室性快速心律失常(心室顫動和室性心動過速)的一個多功能(ICD具有抗心動過緩、抗心動過速、低能電轉復，以及高能電除顫等多種功能)、多程控參數的電子裝置，ICD能通過置於心臟內的電極導線及時感知患者發生的心律失常，然後迅速自動使脈衝發生器充電並發放電擊能量，及時終止室速、室顫，挽救生命。
圖片由醫院提供