對於正在懷孕的媽媽來說，胎盤早剝是一件十分危險的事情，有著起病急、進展快的特點，嚴重時甚至會危及媽媽和寶寶的生命。
32歲的易女士是一位孕33周的孕媽媽，某日凌晨5:00多出現腹痛，呈持續性，腹瀉3次，大便成形，隨後出現噁心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，當時未予重視，後腹痛加重，於下午2:10在家屬陪同下至蘇州高新區人民醫院產科門診就診，門診醫生髮現其面色蒼白，表情淡漠，直接引導至胎心監護室進行胎心監測，未聞及胎心，立即陪同其至B超室，值班醫生張曉燕副主任醫師發現患者貧血貌、痛苦面容，仔細詢問病史並立即為其進行檢查，發現胎盤明顯增厚伴回聲不均，厚度達10cm，未探及胎心及胎動，考慮胎盤早剝，胎死宮內，立即通知產科值班醫生師玉蘭主任及護士，醫生查體可觸及持續性高張宮縮，板狀腹，壓痛明顯。隨以「G3P1孕33周妊娠，胎盤早剝，胎死宮內」收入院。
產科啟動了危急重症搶救流程。張芸主任馬上帶領團隊，急診在全麻下行子宮下段剖宮產術，於下午3:07以頭位順利取出一女死胎，胎盤胎膜娩出完整，見胎盤剝離面約4/5，宮腔掏出積血及積血塊約1600mL，子宮表面呈紫色，切口瀰漫性滲血，出現凝血功能障礙DIC，術中共計出血約5000ml。子宮胎盤卒中，病情危重，立即給予輸血、縮宮素改善宮縮等治療。
什麼是胎盤早剝呢？蘇州高新區人民醫院超聲科主任吳曉明解釋，正常情況下，胎盤是緊緊吸附在子宮壁上的。寶寶在媽媽肚子裡，都是依靠胎盤來汲取營養和氧氣，排出代謝產物。胎盤早剝是一種嚴重的妊娠併發症，孕20周後，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從宮壁剝離，就會發生胎盤早剝。胎盤一旦剝離，就像大樹被連根拔起，氧氣和必需營養得不到補充，胎寶寶就會出「大問題」，嚴重時會危及母親和胎兒的生命。胎盤早剝按有無陰道流血分為：顯性剝離（外出血）、隱性剝離（內出血）、混合性剝離。臨床分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級。該患者無產前出血，子宮肌張力較大，為隱性剝離，往往不容易識別。因患者自身重視程度不高，來院就診時已發現胎死宮內，屬於最為嚴重的Ⅲ級。所幸搶救及時，加上醫生的精準判斷及快速處理，及時挽救了患者的生命，保住了患者的子宮。
吳主任解釋說，胎盤早剝的病因往往是未知的。可能的原因包括：先兆子癇和母體高血壓，宮腔內壓力驟減，腹部創傷、特別是前腹部創傷，古柯鹼、吸煙、飲酒，高齡產婦、有胎盤早剝病史等。我們不能預防胎盤早剝，但是可以減少某些危險因素。例如乘汽車時，一定要系好安全帶。胎盤早剝的典型表現是持續性腹痛，陰道流血，子宮壓痛等。胎盤早剝的症狀和體徵受胎盤位置、剝離面積大小、剝離位置的影響，臨床表現多樣，超聲也會有不同表現，出現上述症狀時，及時行超聲檢查可以協助診斷胎盤早剝，有助於早發現早治療。
吳主任提醒，有些孕媽孕晚期肚子會突然摸起來硬硬的，也要警惕是胎盤早剝。孕媽在孕7個月左右會有假性宮縮出現，假性宮縮發生時，孕媽也會感覺肚子突然變硬，但假性宮縮一般不會腹痛，持續時間也比較短，一般走一會兒或休息片刻甚至換下體位後都會恢復，孕媽要注意區分。
胎盤早剝嚴重時危及母兒生命，母兒的預後取決於處理是否及時恰當。治療原則為早期識別、積極處理休克、及時終止妊娠、控制DIC、減少併發症。總之，陰道流血和腹痛是胎盤早剝的最常見症狀，如果孕媽有此症狀，別猶豫，立即就醫！（張曉燕）
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