血栓堵在哪裡最危險?這6部位在「發聲」你聽到了嗎?

2024-01-16   快樂的小大夫

原標題:血栓堵在哪裡最危險?這6部位在「發聲」你聽到了嗎?

什麼是血栓

血栓是指血液中的成分(主要是血小板和纖維蛋白)聚集在一起,在血管內部形成固態的塊狀物。這個過程通常是身體自然止血機制的一部分,以防止傷口出血。但是,當血栓在沒有明顯外傷的情況下形成,或者在不應該形成的情況下形成時,它們可能會導致嚴重的健康問題。

血栓可以發生在靜脈(稱為靜脈血栓)或動脈(稱為動脈血栓)中,並且它們的嚴重性取決於血栓發生的位置和大小。

如果您認為自己處於血栓風險中,應諮詢醫生以獲得針對性的建議和治療。

血栓的種類

1. 靜脈血栓(Venous Thrombosis):發生在靜脈系統中,通常是指運回心臟的血液受阻。靜脈血栓的子類包括:

  • 深靜脈血栓(DVT):通常出現在腿部或骨盆的深靜脈中。
  • 表淺靜脈血栓(SVT):發生在靜脈表層,比DVT通常來得輕微。
  • 肺栓塞(PE):當一個血栓從其原始位置(通常是腿部的深靜脈)脫落並隨血流到達肺部時,會引起此症狀。

2. 動脈血栓(Arterial Thrombosis):發生在動脈系統中,此類型血栓可能導致組織缺氧和損傷。動脈血栓的子類包括:

  • 冠狀動脈血栓:影響心臟,可能導致心臟病發作。
  • 腦動脈血栓:影響大腦,可能導致中風。
  • 周圍動脈疾病:影響身體其他部位的動脈,如腿部,可能導致慢性疼痛和功能受限。

這兩種類型的血栓都可能造成嚴重的健康後果,需要及時診斷和治療。動脈血栓往往更加緊急,因為它們立即威脅到器官的血液供應。靜脈血栓可能逐漸發展,但也同樣危險,特別是如果它們導致肺栓塞。

血栓對身體造成那些傷害

1. 心臟病發作:如果血栓堵塞了供應心臟肌肉的冠狀動脈,可能會導致心臟局部區域的血流量急劇減少或完全停止,從而引發心臟病發作。

2. 中風:腦血管中的血栓可以切斷血液供應,導致腦部組織因缺氧而受損,稱為缺血性中風。如果血栓在其他部位形成並隨血流到達腦部,也可能引發中風。

3. 靜脈血栓栓塞症(VTE):包括深靜脈血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。DVT通常發生在腿部深靜脈,可能導致局部疼痛、腫脹和紅色。如果血栓或其一部分脫落進入血液循環並堵塞肺部的血管,就可能發生肺栓塞,這是一種危及生命的緊急情況,其症狀包括呼吸困難、胸痛甚至心臟停搏。

4. 末梢動脈疾病:血栓在四肢的動脈中形成,尤其是在腿部,可能導致末梢動脈疾病,症狀可能包括疼痛、肌肉無力和皮膚變色。

5. 器官損害:血栓還可影響腎臟、腸道等其他器官的血液供應,長時間的血供不足可能導致器官損傷或功能衰竭。

6. 組織壞死:血栓嚴重限制了血液流向特定區域時,可能會導致該區域的組織缺氧並最終壞死,這種情況需要緊急醫療干預來恢復血流,防止進一步的組織損害。

由於血栓可能導致嚴重的健康危機和慢性健康問題,早期識別症狀和及時治療至關重要。

嚴重的血栓會出現哪些症狀

1. 深靜脈血栓(DVT):

  • 腫脹,通常只在一條腿上
  • 疼痛或抽筋,尤其是在小腿肚
  • 受影響區域溫度升高
  • 皮膚發紅或變色(如發紫或發暗)

2. 肺栓塞(PE):

  • 呼吸困難
  • 急劇胸痛,可能會隨著呼吸加劇
  • 心跳加快
  • 咳嗽,可能伴有帶血的痰
  • 頭暈或暈厥

3. 心臟病發作:

  • 持續的胸部不適或疼痛
  • 上身不適,包括頸部、下巴、背部、一隻或兩隻手臂(尤其是左臂)
  • 噁心或嘔吐
  • 出汗異常
  • 呼吸急促

4. 中風:

  • 面部、手臂或腿部的突然麻木或無力,特別是身體的一側
  • 講話不清、視力模糊或語言理解困難
  • 突然頭痛,原因不明,可能伴有劇烈或異常感覺
  • 步態不穩,眩暈,失去平衡或協調能力

5. 末梢動脈疾病:

  • 肢體疼痛和痙攣,尤其是行走時
  • 肢體冷感,尤其是當與其他部位相比較時
  • 膚色改變,例如褪色或變藍
  • 傷口癒合慢或不癒合

如果您或他人出現以上任何症狀,應立即尋求醫療幫助,因為它們可能表明一個危及生命的情況。尤其是在肺栓塞、心臟病發作或中風的情況下,每分鐘都非常關鍵,及時的治療可以挽救生命並降低長期殘疾的風險。

如何治療血栓

1. 抗凝藥物(血液稀釋劑):

肝素:常用於初步快速抗凝,可通過靜脈或皮下注射給藥。

口服抗凝劑:如華法林(Warfarin)、新型口服抗凝劑(NOACs),比如達比加群(Dabigatran)、利伐沙班(Rivaroxaban)、阿哌沙班(Apixaban)。

2. 溶栓治療:通過藥物直接溶解血栓,通常用於嚴重或緊急情況,如大面積肺栓塞或某些類型的中風。

3. 手術:

血栓摘除:直接從血管內移除血栓的手術。

導管直接栓塞物移除:使用導管進入血管系統,直接將血栓物質移除。

放置濾器:在大靜脈(如下腔靜脈)中放置一個濾網以攔截可能脫落的血栓,防止它們到達肺部造成栓塞。

4. 壓力襪或彈性襪子:用於促進腿部血液循環,預防深靜脈血栓的形成或惡化。

5. 生活方式改變:增加運動,改善血液循環。減少久坐時間,定時起身活動。保持適當的體重。控制高血壓、糖尿病等基礎性疾病。

6. 介入性治療:使用導管或其他設備進行血管內治療,例如球囊擴張、支架置入等。

7. 抗血小板藥物:

如阿司匹林(Aspirin)和氯吡格雷(Clopidogrel),主要用於防止動脈血栓形成。

每種治療方案都需要專業醫生根據患者的具體情況來評估和推薦。血栓可以是緊急情況,因此一旦發現血栓的跡象,應立即就醫。

如何預防血栓

1. 維持活躍的生活方式:定期運動,比如散步、游泳或騎自行車,可以幫助促進血液循環。

避免長時間靜坐不動,如果工作需要長時間坐著,每小時起來走動幾分鐘。

2. 健康飲食:採用低脂肪、高纖維的飲食,包括大量的新鮮水果和蔬菜。

控制體重,避免肥胖,因為肥胖是血栓形成的一個風險因素。

3. 戒煙:吸煙會損害血管內壁,並促使血液更容易凝固,增加血栓形成的風險。

4. 限制酒精攝入:

過量飲酒可能會導致一系列健康問題,包括血栓形成。

5. 保持水分:充分補充液體可以幫助預防血液過於粘稠。

6. 藥物治療:在醫生指導下,某些高風險個體可能需服用抗凝藥物或抗血小板藥物來預防血栓。

7. 定期檢查:定期進行健康檢查,尤其是心血管疾病的風險評估。

8. 穿壓力襪:對於長途旅行或有深靜脈血栓(DVT)歷史的人來說,穿著醫用壓力襪可以幫助促進腿部血液循環。

9. 手術後注意:

手術是血栓形成的一個高風險因素,特別是骨科手術。術後按照醫囑活動,並可能需要臨時使用抗凝藥物。

10. 避免口服避孕藥或激素替代療法(HRT):如果你有血栓形成的高風險,應避免使用可能增加血栓風險的藥物。

11. 管理慢性疾病:如糖尿病、高血壓和高膽固醇等疾病都要妥善管理,以減少血栓的風險。

以上措施都有助於降低血栓的風險,但不能完全排除。如果您認為自己可能面臨血栓風險,應和醫生討論最適合您的預防策略。