一覺醒來他嗓子忽然變啞, 一查竟是喉癌!這五類人是高危人群

2023-02-13   四川名醫

原標題:一覺醒來他嗓子忽然變啞, 一查竟是喉癌!這五類人是高危人群

聲音嘶啞、有異物感

喉嚨痛、吞咽不適

……

只是普通的感冒、喉嚨發炎

當心還可能是喉癌的信號哦

說話聲音突然嘶啞

醫院一查竟是喉癌

就在兩個月前,65歲的老王早晨醒來突覺嗓子眼不舒服,說話聲音也有點嘶啞,在附近診所按感冒治了一段時間,但是沒見明顯好轉,自己也沒太在意。

一晃兩個月過去了。家庭聚會時,學醫的外甥女提醒他,聲音嘶啞這麼長時間還不好,要到醫院看看的,當心有大毛病。將信將疑的老王到當地醫院檢查,結果發現喉嚨里長了個東西。

在問診時,醫生了解到老王已經有30多年煙齡,每天至少半包,多的時候兩三包, 考慮老王有患喉癌的可能。

因為幾十年的老煙槍,使 呼吸道常年暴露在煙霧等有害物質中,惡變的幾率大大增加。隨後的纖維喉鏡和病理檢查,證實了醫生的判斷。

老王做了喉癌根治術,3個多小時,病灶被成功摘除,術後半個月,老王恢復良好,順利出院,術後病理結果提示為喉「中-高分化鱗癌」。

聲音嘶啞連續超過1個月

就要警惕!

聲音嘶啞很多人都發生過,那麼該如何分辨是不是喉癌呢?

「 四川大學華西醫院」耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師「楊慧」醫生介紹,造成聲音嘶啞的原因是多種多樣的,我們如何像福爾摩斯一樣揪出「罪魁禍首」呢?症狀和時間是線索。

1

不良發聲習慣導致

不管是成人還是兒童,用嗓的習慣/方法不得當,或者是用嗓的強度過大(比如人民教師),那麼就會導致聲音嘶啞。

這個很容易辨別,這裡就不贅述了。

2

感冒引發的炎症

目前還是有比較多的人晚上睡覺在開空調,空調房間裡面長期空氣不對流,加上貪涼,就很容易引起上呼吸道的感染,導致急性喉炎,出現聲音嘶啞症狀。

辨別:不分年齡,可以發生在任何年齡。 病程一般比較短,一般在一個月內都會好。而且之前會有明顯的誘因,比如吹空調或者熱傷風。

3

腫瘤病變引發的聲音嘶啞

也就是人們談之色變的喉癌。

辨別:癌變造成的聲音與急性喉炎造成的聲音嘶啞有一些區別。

一般病程比較長,隨著時間推移,症狀不會得到緩解,聲音嘶啞只會越來越嚴重。

• 由於腫瘤導致的聲音嘶啞,反倒 不會像發炎那樣伴有咽痛發熱等合併有上呼吸道感染的症狀

也正是由於沒有伴隨強烈的疼痛感,進食、睡眠、日常的生活和工作都不會影響,所有很多人都會輕視它。「只是聲音啞一點,沒有什麼關係」,由於不重視就沒有及時到醫院就診,耽誤了病情。

楊慧醫生提醒: 45歲以上的中老年人,當聲音嘶啞超過1個月以上,隨著時間推移沒有得到緩解,反而症狀加重的人,一定要及時到醫院就診,排除腫瘤病變。

喉癌的自述:

年紀大抽煙的男性,我最喜歡

姓名:喉小癌

• 特長:偽裝成人畜無害的樣子

愛好:男人,特別是45歲以上的、愛抽煙的中老年男人

楊慧醫生介紹,這些是導致大家被喉癌盯上的高危因素,可以自查一下自己有沒有。

1

吸煙

吸煙是引發呼吸道惡性腫瘤最明確的危險因素,喉屬於上呼吸道最重要的器官。

2

男性

喉部惡性腫瘤好發於男性。流行病學數據統計, 每10個喉部惡性腫瘤病人當中,就有9個都是男性

3

45歲以上的中老年人

是的,你沒看錯,年齡也是一個高危因素。

4

家族遺傳史

一般惡性腫瘤都有家族遺傳性,但是喉癌遺傳相關性要弱一點,不像食道、胃腸道癌那樣跟家族性遺傳可能更為密切。

5

胃酸反流

目前很多研究認為,胃酸反流引起的咽喉症狀(反流性咽喉炎),可能是喉癌的危險因素之一。雖然不如吸煙這麼直接,但是還是會造成一定影響。

反流性咽喉炎,除了與喉部惡性腫瘤有關,還與打鼾、喉頭水腫等都有相關性。

喉癌患者最大擔憂:

手術完之後是不是就不能說話了?

「醫生,可不可以不做手術嘛,做完手術之後,話都說不得了,呼吸咋個辦噢!」

楊慧醫生介紹,目前手術仍是首選的治療方式,這是明確的。晚期的病人還會輔以放射治療或者化療。

而且針對早期喉癌,採取的是微創手術,用雷射等技術,對局部腫瘤進行切除。

• 這樣做第一是生存率會很高。第二,患者的創傷比較小,能夠保留說話和呼吸這兩種最重要的喉部功能。

• 但是這種手術僅僅適用於比較早期的患者,所以醫生們非常強調喉癌的早診早治。

拖到了中晚期的喉癌病人,沒有辦法做微創手術,就只能做開放型手術了。如果進行全喉切除的話,確實就永久性的不能說話了。

還是那句話, 不要拖,拖了要出問題。

編輯 | wendy

來源 | 部分內容綜合浙醫在線

監製 | 黃利琴

審核 | 藍嵐

圖片來源 | 123rf 攝圖網