近日,前列腺癌因熱搜再次進入大家的視野。按世界衛生組織2020年統計,在世界範圍內,其發病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二,僅次於肺癌。中國的前列腺癌發病率及死亡率近些年來也顯著增長。
前列腺癌的早期症狀與前列腺增生類似,因此,所有具有尿頻急、排尿困難等下尿路症狀的男性,超過45歲均應行前列腺癌的篩查。前列腺特異抗原(PSA)及直腸指檢是前列腺癌篩查的主要指標。醫生往往根據你的PSA水平、直腸指檢、前列腺核磁共振情況來建議你是否行前列腺穿刺活檢。
前列腺穿刺活檢獲得前列腺組織病理仍是目前確診前列腺癌的終極手段。
廣東省中醫院大學城醫院泌尿外科開展前列腺穿刺活檢技術10餘年,是華南地區首個開展超聲-磁共振融合圖像引導下前列腺穿刺活檢技術的醫療中心,是中國前列腺癌聯盟前列腺穿刺認證中心之一,前列腺穿刺手術無痛,術後2小時即可正常飲食,術後當天或第二天可出院。
我們緊跟現代醫學最前沿,引進達文西XI手術機器人,已完成機器人輔助前列腺癌近百台。同時,我們又認為,手術既是驅邪的手段,同時也會對人體造成打擊,會出現術後疲勞綜合症、消化系統症狀、壓力性尿失禁等併發症。那麼,針對前列腺癌根治術後,我們有哪些快速康復的手段呢?
首先是手術技術的改良。廣東省中醫院泌尿外科採用機器人輔助前列腺癌根治手術,可以術後5天拔除尿管,減少患者的不適。而這一過程大部分醫院需要留置尿管1-2周。另外,通過加強吻合口肌肉強度技術,術後尿失禁的發生率大大下降,顯著改善了病友的生活質量。
其次是針對術後不適的中醫特色治療。包括辨證內服中藥、四子散外敷、腕踝針、艾灸等方法,對緩解術後疲勞,減輕腹部症狀,減少術口疼痛等都有很好的效果。針對術後尿失禁,採用針灸八髎穴,配合中藥健脾益氣溫陽升提,也取得了很好的效果。
供稿:廣東省中醫院大學城醫院泌尿外科 湯桂興 胡萍 李柏謀
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