常聽朋友們說，牙疼去看牙醫時被「無情」告知需要「殺」牙神經。「殺「神經是什麼意思？「殺神經」會不會疼？如何「殺」？「殺」完對牙齒有何影響? 關於這些問題，今天在此向大家一一解釋：
「殺神經「是牙科專業術語「牙髓失活術」的通俗說法，這裡牙髓指的就是「牙神經」，也就是讓牙齒疼痛難忍的根源。牙髓失活術是通過在牙齒中封入甲醛甲酚等製劑將牙神經活力消除。牙髓失活是根管治療的第一步。
要理解「牙髓失活」，首先應明確什麼是「牙髓」：牙髓組織位於牙齒內部的牙髓腔，主要包含神經、血管，淋巴和結締組織，和排列在牙髓外周的造牙本質細胞，其作用是生成牙本質。牙髓具有保護性反應，當蛀牙或外傷使外部牙冠受損時，可在相應的髓腔內壁形成一層牙本質，稱為修復性牙本質，補償原本的牙冠厚度。
為何要「殺牙神經」？
牙髓通常封閉在牙冠內部，不與外界接觸，當蛀牙或外傷導致牙髓接觸到外界細菌時，有可能發生感染，這時必須清除受感染的牙髓，以免感染擴大。當嚴重蛀牙傷及牙髓（導致牙髓炎）將引起劇痛，尤其在夜晚，這種情況需要殺神經。牙根發炎需要靠牙片來鑑別，這種情況牙根上一般有黑色影像，也需要殺神經。一些外傷導致「牙髓暴露」也要殺神經。
「殺牙神經」的步驟
根據失活時間的不同，通常分快速失活（48小時之內）和慢速失活（兩周內）兩類，主要步驟為：
步驟一：徹底暴露牙髓：使失活藥物可以充分接觸牙髓，達到失活目的；在已患有牙髓炎的牙齒上用牙科高速鑽機鑽一個洞，直達牙髓；有些髓腔已暴露，只需要去除表麵食物殘渣和腐質即可暴露。
步驟二：封入藥物：根據患者時間要求和牙髓炎的進展狀況選擇失活藥物，有些情況不需要失活可直接進行根管治療的步驟。並根據牙髓的情況判斷多久後可以複診與病人溝通預約。
步驟三：複診。封入藥物並不算治療的完結，應在相應時間後預約複診，牙醫根據牙髓失活情況，依據情況決定是否需要再次失活以及後續治療等。
「殺牙神經」疼不疼？
殺神經通常不用打麻藥，封藥本身不會引起特別劇烈疼痛，根據人身體情況和牙齒敏感程度，疼痛感覺不同。藥物會在牙齒內部停留48小時到2周甚至更久，這個過程中牙髓逐漸失活，敏感度逐漸降低，基本會比治療前疼痛減輕，通常3天左右就完全感覺不到疼痛。極少人反應嚴重，需要止疼藥輔助治療。
「殺牙神經」後對牙齒的影響？
殺死神經對身體沒什麼大礙，對牙齒會有一定的影響，比如痛感會減輕甚至消失。由於牙髓失去活性，牙齒便失去了來自牙髓的營養供應，不能獲得鈣的供給，硬度會持續緩慢下降，脆性增加，易劈裂。
溫馨提醒： 牙神經一旦感染或損傷，將難以恢復，因此發現蛀牙，哪怕只是一個小黑點，千萬不能拖著不管。所謂「小洞不補，大洞受苦」，為避免傷及牙神經，必須儘快修補齲洞。定期的口腔健康全面檢查至關重要。